- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03677037
Krátkodobý projekt MBT (MBT-RCT)
Krátkodobá versus dlouhodobá terapie založená na mentalizaci pro ambulantní pacienty s podprahovou nebo diagnostikovanou hraniční poruchou osobnosti: Randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Psychoterapie hraniční poruchy osobnosti je často zdlouhavá a náročná na zdroje. Mentalizační terapie je příkladem léčby založené na důkazech, která má v současnosti empirickou podporu jako 18měsíční ambulantní program pro hraniční poruchu osobnosti. Tato doba je však k dispozici jen zřídka a dlouhá a nákladná léčba v kombinaci s vysoce převažující poruchou vede k nedostatečnému přístupu k péči založené na důkazech.
Studie je zkoušejícím iniciovaná, jednocentrová, hodnotitelem zaslepená, randomizovaná studie klinické nadřazenosti krátkodobé (20 týdnů) ve srovnání s dlouhodobou (14 měsíců) ambulantní terapií založenou na mentalizaci hraniční poruchy osobnosti nebo podprahové hraniční osobnosti porucha. Účastníci se budou rekrutovat z ambulance pro poruchy osobnosti v psychoterapeutickém centru Stolpegaard, služby duševního zdraví, oblast hlavního města Dánska. Účastníci budou posouzeni při vstupu do studie pomocí Mini International Neuropsychiatric Interview a Structured Clinical Interview for DSM-5 Personality Disorders. Účastníci budou zařazeni, pokud splní minimálně čtyři kritéria DSM-5 pro hraniční poruchu osobnosti. Účastníci budou hodnoceni naslepo k alokaci léčby na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci.
Primárním výsledkem je závažnost hraniční symptomatologie hodnocená pomocí Zanariniho hodnotící škály pro hraniční poruchu osobnosti. Sekundární výstupy zahrnují incidenty sebepoškozování, funkční poškození (škála přizpůsobení se práci a sociálnímu prostředí), kvalitu života (krátkodobý zdravotní průzkum) a globální fungování (škála globálního hodnocení fungování). Psychiatrické symptomy (kontrolní seznam příznaků 90) budou zahrnuty jako výsledek průzkumu. Jako prediktorové a mediátorové proměnné budou zahrnuty míry fungování osobnosti, citové vazby, skupinové aliance, hraničních symptomů a mentalizačních dovedností.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gentofte, Dánsko, 2820
- Stolpegaard Psychotherapy Centre, Mental Health Services, Capital Region of Denmark
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inkluzní kritéria exkluzivně pro ambulanci
- Věk >18 let
- Porucha(y) osobnosti považovaná za primární diagnózu/diagnózy
Kritéria zahrnutí exkluzivní pro zkušební verzi:
- Minimálně čtyři kritéria DSM-5 pro hraniční poruchu osobnosti
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení exkluzivně pro ambulanci:
- Možnost poruchy učení (IQ<75)
- Diagnóza schizotypní poruchy osobnosti nebo antisociální poruchy osobnosti
- Přítomnost komorbidní psychiatrické poruchy, která vyžaduje odbornou léčbu jinde
- Současná závislost (za poslední 2 měsíce) včetně alkoholu
- Souběžná psychoterapeutická léčba mimo kliniku
Kritéria vyloučení exkluzivní pro zkušební verzi:
- Nedostatek informovaného souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Krátkodobé MBT
Experimentální skupinou je krátkodobá terapie založená na mentalizaci.
Léčebný program zahrnuje 20 týdnů skupinové terapie založené na mentalizaci s kombinovanou individuální terapií každý druhý týden.
Součástí programu je také psychoedukace a individuální formulace případů.
|
Krátkodobá terapie založená na mentalizaci
|
|
Aktivní komparátor: Dlouhodobé MBT
Kontrolní skupinou je dlouhodobá terapie založená na mentalizaci.
Léčebný program zahrnuje 14 měsíců týdenní skupinové terapie založené na mentalizaci s kombinovanou individuální terapií každý druhý týden.
Součástí programu je také psychoedukace a individuální formulace případů.
|
Dlouhodobá terapie založená na mentalizaci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna závažnosti hraniční poruchy osobnosti hodnocená pomocí Zanariniho hodnotící škály pro hraniční poruchu osobnosti (ZAN-BPD)
Časové okno: Hodnoceno na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci
|
ZAN-BPD je rozhovor vedený vyšetřovatelem, který hodnotí změnu závažnosti hraniční poruchy osobnosti v průběhu času.
Každé z devíti kritérií DSM-5 pro hraniční poruchu osobnosti je hodnoceno na stupnici od 0 do 4, kde 4 je nejzávažnější, což dává celkové skóre od 0 do 36.
|
Hodnoceno na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna funkčního postižení hodnocena pomocí škály Work and Social Adjustment Scale (WSAS)
Časové okno: Hodnoceno na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci
|
WSAS je 5-položkový dotazník hodnotící změnu funkční poruchy.
Každá položka je hodnocena na stupnici od 0 do 8, kde 0 je žádné poškození a 8 je závažné poškození, což dává celkové skóre mezi 0-40.
|
Hodnoceno na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci
|
|
Změna kvality života hodnocená pomocí Short-Form Health Survey 36 (SF-36)
Časové okno: Hodnoceno na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci
|
SF-36 je dotazník hodnotící změnu v self-reportované kvalitě života v průběhu času.
Přístroj měří osm dimenzí zdraví: fyzickou funkci (PF), fyzickou roli (RF), tělesnou bolest (BP), sociální funkci (SF), roli emocionální (RE), obecné zdraví (GH), vitalitu (VT) a duševní zdraví ( MH).
Otázky týkající se každé dimenze jsou hodnoceny na stupnici od 0 (nejhorší skóre) do 100 (nejlepší skóre).
|
Hodnoceno na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci
|
|
Změna v globálním fungování hodnocena v rámci Global Assessment of Functioning (GAF)
Časové okno: Hodnoceno na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci
|
GAF je hodnocení změn globálního fungování v průběhu času spravované vyšetřovateli.
Globální funkce je hodnocena na stupnici od 0 do 100 pro symptomatické i funkční postižení, což vede ke dvěma celkovým skóre od 0 do 100, kde 100 znamená žádné poškození a 0 je závažné poškození.
|
Hodnoceno na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci
|
|
Změna v počtu incidentů sebepoškozování
Časové okno: Hodnoceno na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci
|
Podíl účastníků se závažným sebepoškozováním definovaným jako úmyslné sebepoškozování vedoucí k viditelnému poškození tkáně – data budou shromažďována jako dichotomická data i jako početní data.
|
Hodnoceno na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v tísni psychiatrických symptomů hodnocená pomocí kontrolního seznamu symptomů 90 (SCL-90)
Časové okno: Hodnoceno na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci
|
SCL-90 je dotazník hodnotící změny v psychiatrické symptomatologii v průběhu času.
Všech 90 položek je hodnoceno na stupnici od 0 do 4.
Celkové skóre se vydělí počtem položek, čímž se získá celkové skóre v indexu globální závažnosti v rozsahu od 0 do 4, kde 4 je nejzávažnější.
|
Hodnoceno na začátku a 8, 16 a 24 měsíců po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Sebastian Simonsen, PhD, Sponsor-Investigator
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gibbon S, Khalifa NR, Cheung NH, Vollm BA, McCarthy L. Psychological interventions for antisocial personality disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 3;9(9):CD007668. doi: 10.1002/14651858.CD007668.pub3.
- Storebo OJ, Stoffers-Winterling JM, Vollm BA, Kongerslev MT, Mattivi JT, Jorgensen MS, Faltinsen E, Todorovac A, Sales CP, Callesen HE, Lieb K, Simonsen E. Psychological therapies for people with borderline personality disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 4;5(5):CD012955. doi: 10.1002/14651858.CD012955.pub2.
- Juul S, Lunn S, Poulsen S, Sorensen P, Salimi M, Jakobsen JC, Bateman A, Simonsen S. Short-term versus long-term mentalization-based therapy for outpatients with subthreshold or diagnosed borderline personality disorder: a protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2019 Apr 5;20(1):196. doi: 10.1186/s13063-019-3306-7.
- Juul S, Simonsen S, Poulsen S, Lunn S, Sorensen P, Bateman A, Jakobsen JC. Detailed statistical analysis plan for the short-term versus long-term mentalisation-based therapy for outpatients with subthreshold or diagnosed borderline personality disorder randomised clinical trial (MBT-RCT). Trials. 2021 Jul 28;22(1):497. doi: 10.1186/s13063-021-05450-y.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H-18023136
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Krátkodobé MBT
-
City of Hope Medical CenterAktivní, ne nábor
-
The Hospital for Sick ChildrenUniversity of Toronto; Sinai Health SystemDokončenoKojenec, velmi nízká porodní hmotnostKanada
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterZatím nenabírámeNeurotoxicita | Syndromy neurotoxicity | Hematologická malignita | Syndrom neurotoxicity související s imunitními efektorovými buňkamiSpojené státy
-
Heidelberg UniversityJohannes Gutenberg University Mainz; Heidelberg University, Psychotherapy Research... a další spolupracovníciDokončenoPorucha chováníNěmecko
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolDokončenoMírná kognitivní poruchaSingapur
-
Norwegian Center for Violence and Traumatic Stress...DokončenoPosttraumatická stresová poruchaNorsko
-
Cairo UniversityNáborKomplikace ortodontického aparátuEgypt
-
Logan College of ChiropracticNeznámý
-
University of OxfordDokončenoAdekvátní hlášení v randomizovaných kontrolovaných studiíchSpojené státy, Spojené království