- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03677037
Das kurzfristige MBT-Projekt (MBT-RCT)
Kurzfristige versus langfristige auf Mentalisierung basierende Therapie für ambulante Patienten mit unterschwelliger oder diagnostizierter Borderline-Persönlichkeitsstörung: eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine Psychotherapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung ist oft langwierig und ressourcenintensiv. Die Mentalisierungsbasierte Therapie ist ein Beispiel für eine evidenzbasierte Behandlung, die derzeit als 18-monatiges ambulantes Programm für Borderline-Persönlichkeitsstörung empirisch gestützt wird. Diese Dauer ist jedoch selten verfügbar, und die lange und kostspielige Behandlung in Kombination mit einer weit verbreiteten Erkrankung führt zu einem unzureichenden Zugang zu evidenzbasierter Versorgung.
Die Studie ist eine Prüfer-initiierte, monozentrische, Gutachter-verblindete, randomisierte klinische Überlegenheitsstudie zur kurzzeitigen (20 Wochen) im Vergleich zur langfristigen (14 Monate) ambulanten mentalisierungsbasierten Therapie für Borderline-Persönlichkeitsstörung oder unterschwellige Borderline-Persönlichkeit Störung. Die Teilnehmer werden von der Ambulanz für Persönlichkeitsstörungen im Stolpegaard Psychotherapy Centre, Mental Health Services, Capital Region of Denmark rekrutiert. Die Teilnehmer werden bei der Studienaufnahme anhand des Mini International Neuropsychiatric Interview und des Structured Clinical Interview for DSM-5 Personality Disorders bewertet. Die Teilnehmer werden aufgenommen, wenn sie mindestens vier DSM-5-Kriterien für eine Borderline-Persönlichkeitsstörung erfüllen. Die Teilnehmer werden blind für die Behandlungszuteilung zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung bewertet.
Das primäre Ergebnis ist die Schwere der Borderline-Symptomatik, die anhand des Interviews mit der Zanarini-Bewertungsskala für Borderline-Persönlichkeitsstörung bewertet wird. Zu den sekundären Endpunkten gehören Selbstverletzungen, funktionelle Beeinträchtigungen (Work and Social Adjustment Scale), Lebensqualität (Short-Form Health Survey) und globale Funktionsfähigkeit (Global Assessment of Functioning Scale). Psychiatrische Symptome (Symptom-Checkliste 90) werden als exploratives Ergebnis aufgenommen. Als Prädiktor- und Mediatorvariablen werden Maße der Persönlichkeitsfunktion, Bindung, Gruppenzugehörigkeit, Borderline-Symptome und Mentalisierungsfähigkeiten einbezogen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Gentofte, Dänemark, 2820
- Stolpegaard Psychotherapy Centre, Mental Health Services, Capital Region of Denmark
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien exklusiv für die Ambulanz
- Alter >18 Jahre
- Persönlichkeitsstörung(en), die als primäre Diagnose(n) gelten
Exklusive Einschlusskriterien für die Studie:
- Mindestens vier DSM-5-Kriterien für eine Borderline-Persönlichkeitsstörung
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien exklusiv für die Ambulanz:
- Möglichkeit einer Lernbehinderung (IQ<75)
- Eine Diagnose einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung oder einer antisozialen Persönlichkeitsstörung
- Vorhandensein einer komorbiden psychiatrischen Störung, die eine fachärztliche Behandlung an anderer Stelle erfordert
- Aktuelle (letzte 2 Monate) Substanzabhängigkeit einschließlich Alkohol
- Begleitende psychotherapeutische Behandlung außerhalb der Klinik
Ausschlusskriterien exklusiv für die Studie:
- Fehlende Einverständniserklärung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Kurzzeit-MBT
Die experimentelle Gruppe ist eine auf Mentalisierung basierende Kurzzeittherapie.
Das Behandlungsprogramm umfasst 20 Wochen mentalisierungsbasierte Gruppentherapie mit begleitender Einzeltherapie jede zweite Woche.
Zum Programm gehören auch Psychoedukation und individuelle Fallgestaltungen.
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Mentalisierungsbasierte Kurzzeittherapie
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Aktiver Komparator: Langzeit-MBT
Die Kontrollgruppe ist eine auf Mentalisierung basierende Langzeittherapie.
Das Behandlungsprogramm umfasst 14 Monate wöchentliche mentalisierungsbasierte Gruppentherapie mit kombinierter Einzeltherapie jede zweite Woche.
Zum Programm gehören auch Psychoedukation und individuelle Fallgestaltungen.
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Mentalisierungsbasierte Langzeittherapie
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Schweregrads der Borderline-Persönlichkeitsstörung, bewertet mit dem Zanarini Rating Scale for Borderline Personality Disorder (ZAN-BPD)-Interview
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung
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ZAN-BPD ist ein von einem Prüfarzt durchgeführtes Interview zur Bewertung der Veränderung des Schweregrads der Borderline-Persönlichkeitsstörung im Laufe der Zeit.
Jedes der neun DSM-5-Kriterien für eine Borderline-Persönlichkeitsstörung wird auf einer Skala von 0-4 bewertet, wobei 4 am schwersten ist, was eine Gesamtpunktzahl von 0-36 ergibt.
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Bewertet zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der Funktionsbeeinträchtigung bewertet mit der Work and Social Adjustment Scale (WSAS)
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung
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WSAS ist ein 5-Punkte-Fragebogen, der die Veränderung der funktionellen Beeinträchtigung bewertet.
Jedes Item wird auf einer Skala von 0-8 bewertet, wobei 0 keine Beeinträchtigung und 8 eine starke Beeinträchtigung bedeutet, was eine Gesamtpunktzahl zwischen 0-40 ergibt.
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Bewertet zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung
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Veränderung der Lebensqualität erhoben mit dem Short-Form Health Survey 36 (SF-36)
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung
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SF-36 ist ein Fragebogen, der die Veränderung der selbstberichteten Lebensqualität im Laufe der Zeit bewertet.
Das Instrument misst acht Gesundheitsdimensionen: körperliche Funktion (PF), Rolle körperlich (RF), körperlicher Schmerz (BP), soziale Funktion (SF), Rolle emotional (RE), allgemeine Gesundheit (GH), Vitalität (VT) und geistige Gesundheit ( MH).
Die Fragen zu jeder Dimension werden auf einer Skala von 0 (schlechteste Punktzahl) bis 100 (beste Punktzahl) bewertet.
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Bewertet zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung
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Veränderung der globalen Funktionsweise bewertet mit dem Global Assessment of Functioning (GAF)
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung
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GAF ist eine von Ermittlern verwaltete Bewertung der Veränderung des globalen Funktionierens im Laufe der Zeit.
Die globale Funktionsfähigkeit wird auf einer Skala von 0–100 sowohl für symptomatische als auch für funktionelle Beeinträchtigungen bewertet, was zwei Gesamtpunktzahlen von 0–100 ergibt, wobei 100 keine Beeinträchtigung und 0 eine schwere Beeinträchtigung bedeutet.
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Bewertet zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung
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Änderung der Anzahl von Selbstverletzungsvorfällen
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung
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Anteil der Teilnehmer mit schwerer Selbstverletzung, definiert als vorsätzliche Selbstverletzung, die zu sichtbaren Gewebeschäden führt – Daten werden sowohl als dichotome Daten als auch als Zähldaten erhoben.
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Bewertet zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der psychiatrischen Symptombelastung, bewertet mit der Symptom-Checkliste 90 (SCL-90)
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung
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SCL-90 ist ein Fragebogen, der die Veränderung der psychiatrischen Symptombelastung im Laufe der Zeit bewertet.
Alle 90 Items werden auf einer Skala von 0-4 bewertet.
Die Gesamtpunktzahl wird durch die Anzahl der Punkte geteilt, was eine Gesamtpunktzahl auf dem Global Severity Index ergibt, die von 0 bis 4 reicht, wobei 4 die schwerste ist.
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Bewertet zu Studienbeginn sowie 8, 16 und 24 Monate nach der Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Sebastian Simonsen, PhD, Sponsor-Investigator
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gibbon S, Khalifa NR, Cheung NH, Vollm BA, McCarthy L. Psychological interventions for antisocial personality disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 3;9(9):CD007668. doi: 10.1002/14651858.CD007668.pub3.
- Storebo OJ, Stoffers-Winterling JM, Vollm BA, Kongerslev MT, Mattivi JT, Jorgensen MS, Faltinsen E, Todorovac A, Sales CP, Callesen HE, Lieb K, Simonsen E. Psychological therapies for people with borderline personality disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 4;5(5):CD012955. doi: 10.1002/14651858.CD012955.pub2.
- Juul S, Lunn S, Poulsen S, Sorensen P, Salimi M, Jakobsen JC, Bateman A, Simonsen S. Short-term versus long-term mentalization-based therapy for outpatients with subthreshold or diagnosed borderline personality disorder: a protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2019 Apr 5;20(1):196. doi: 10.1186/s13063-019-3306-7.
- Juul S, Simonsen S, Poulsen S, Lunn S, Sorensen P, Bateman A, Jakobsen JC. Detailed statistical analysis plan for the short-term versus long-term mentalisation-based therapy for outpatients with subthreshold or diagnosed borderline personality disorder randomised clinical trial (MBT-RCT). Trials. 2021 Jul 28;22(1):497. doi: 10.1186/s13063-021-05450-y.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- H-18023136
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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