- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03677037
Det kortsiktiga MBT-projektet (MBT-RCT)
Kortvarig kontra långvarig mentaliseringsbaserad terapi för öppenvårdspatienter med subtröskel eller diagnostiserad borderline personlighetsstörning: en randomiserad klinisk prövning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Psykoterapi för borderline personlighetsstörning är ofta långdragen och resurskrävande. Mentaliseringsbaserad terapi är ett exempel på en evidensbaserad behandling som idag har empiriskt stöd som ett 18 månader långt öppenvårdsprogram för borderline personlighetsstörning. Denna varaktighet är dock sällan tillgänglig, och den långa och kostsamma behandlingen i kombination med en mycket utbredd sjukdom resulterar i otillräcklig tillgång till evidensbaserad vård.
Studien är en utredare initierad, singelcenter, bedömarblind, randomiserad klinisk överlägsenhetsstudie av kortvarig (20 veckor) jämfört med långvarig (14 månader) poliklinisk mentaliseringsbaserad terapi för borderline personlighetsstörning eller subtröskel borderline personlighet oordning. Deltagare kommer att rekryteras från polikliniken för personlighetsstörningar vid Stolpegaard Psychotherapy Centre, Mental Health Services, Region Hovedstaden i Danmark. Deltagarna kommer att bedömas vid försöksintag med hjälp av Mini International Neuropsychiatric Interview och Structured Clinical Interview for DSM-5 Personality Disorders. Deltagare kommer att inkluderas om de uppfyller minst fyra DSM-5-kriterier för borderline personlighetsstörning. Deltagarna kommer att bedömas blinda för behandlingsallokering vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering.
Det primära resultatet är svårighetsgraden av borderline-symptomatologin bedömd med hjälp av Zanarini Rating Scale for Borderline Personality Disorder-intervju. Sekundära resultat inkluderar självskadeincidenter, funktionsnedsättning (Work and Social Adjustment Scale), livskvalitet (Short-Form Health Survey) och global funktion (Global Assessment of Functioning skala). Psykiatriska symtom (Symtomchecklista 90) kommer att inkluderas som ett explorativt resultat. Mått på personlighetsfunktion, anknytning, gruppallians, borderline-symtom och mentaliseringsförmåga kommer att inkluderas som prediktor- och mediatorvariabler.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Gentofte, Danmark, 2820
- Stolpegaard Psychotherapy Centre, Mental Health Services, Capital Region of Denmark
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier exklusiva för polikliniken
- Ålder >18 år
- Personlighetsstörningar anses vara primära diagnoser/diagnoser
Inklusionskriterier exklusiva för rättegången:
- Minst fyra DSM-5-kriterier för borderline personlighetsstörning
- Skriftligt informerat samtycke
Uteslutningskriterier exklusiva för polikliniken:
- Möjlighet för inlärningssvårigheter (IQ<75)
- En diagnos av schizotyp personlighetsstörning eller antisocial personlighetsstörning
- Förekomst av en komorbid psykiatrisk störning som kräver specialistbehandling på annat håll
- Nuvarande (senaste 2 månaderna) substansberoende inklusive alkohol
- Samtidig psykoterapeutisk behandling utanför kliniken
Uteslutningskriterier exklusiva för rättegången:
- Brist på informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Kortsiktig MBT
Försöksgruppen är kortvarig mentaliseringsbaserad terapi.
Behandlingsprogrammet omfattar 20 veckors mentaliseringsbaserad gruppterapi med kombinerad individuell terapi varannan vecka.
I programmet ingår även psykoedukation och individuella fallformuleringar.
|
Kortvarig mentaliseringsbaserad terapi
|
|
Aktiv komparator: Långsiktig MBT
Kontrollgruppen är långsiktig mentaliseringsbaserad terapi.
Behandlingsprogrammet omfattar 14 månaders veckovis mentaliseringsbaserad gruppterapi med kombinerad individuell terapi varannan vecka.
I programmet ingår även psykoedukation och individuella fallformuleringar.
|
Långvarig mentaliseringsbaserad terapi
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i svårighetsgrad av borderline personlighetsstörning utvärderad med Zanarini Rating Scale for Borderline Personality Disorder (ZAN-BPD) intervju
Tidsram: Bedöms vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering
|
ZAN-BPD är en utredare administrerad intervju som bedömer förändring i svårighetsgrad av borderline personlighetsstörning över tid.
Vart och ett av de nio DSM-5-kriterierna för borderline personlighetsstörning bedöms på en skala från 0-4, där 4 är det allvarligaste, vilket ger en totalpoäng från 0-36.
|
Bedöms vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i funktionsnedsättning bedömd med Work and Social Adjustment Scale (WSAS)
Tidsram: Bedöms vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering
|
WSAS är ett frågeformulär med fem punkter som bedömer förändring i funktionsnedsättning.
Varje objekt är betygsatt på en skala från 0-8, där 0 är ingen funktionsnedsättning och 8 är allvarlig funktionsnedsättning, vilket ger en totalpoäng mellan 0-40.
|
Bedöms vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering
|
|
Förändring i livskvalitet utvärderad med Short-Form Health Survey 36 (SF-36)
Tidsram: Bedöms vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering
|
SF-36 är ett frågeformulär som bedömer förändring i självrapporterad livskvalitet över tid.
Instrumentet mäter åtta hälsodimensioner: fysisk funktion (PF), fysisk roll (RF), kroppslig smärta (BP), social funktion (SF) roll emotionell (RE), allmän hälsa (GH), vitalitet (VT) och mental hälsa ( MH).
Frågorna relaterade till varje dimension poängsätts på en skala från 0 (sämsta poäng) till 100 (bästa poäng).
|
Bedöms vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering
|
|
Förändring i global funktion utvärderad med Global Assessment of Functioning (GAF)
Tidsram: Bedöms vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering
|
GAF är en utredare administrerad bedömning av förändringar i global funktion över tid.
Global funktionsförmåga bedöms på en skala från 0-100 för både symtomatisk och funktionsnedsättning, vilket ger två totalpoäng från 0-100, där 100 är ingen funktionsnedsättning och 0 är allvarlig funktionsnedsättning.
|
Bedöms vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering
|
|
Förändring i mängden självskadeincidenter
Tidsram: Bedöms vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering
|
Andel deltagare med allvarlig självskada definierad som avsiktlig självskada som resulterar i synlig vävnadsskada - data kommer att samlas in som både dikotom data och räkningsdata.
|
Bedöms vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i psykiatrisk symtombesvär bedömd med Symptom Checklist 90 (SCL-90)
Tidsram: Bedöms vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering
|
SCL-90 är ett frågeformulär som bedömer förändringar i psykiatriska symtombesvär över tid.
Alla 90 föremål är betygsatta på en skala från 0-4.
Totalpoängen delas med antalet poster, vilket ger ett totalpoäng på Global Severity Index som sträcker sig från 0 till 4, där 4 är det svåraste.
|
Bedöms vid baslinjen och 8, 16 och 24 månader efter randomisering
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Sebastian Simonsen, PhD, Sponsor-Investigator
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gibbon S, Khalifa NR, Cheung NH, Vollm BA, McCarthy L. Psychological interventions for antisocial personality disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 3;9(9):CD007668. doi: 10.1002/14651858.CD007668.pub3.
- Storebo OJ, Stoffers-Winterling JM, Vollm BA, Kongerslev MT, Mattivi JT, Jorgensen MS, Faltinsen E, Todorovac A, Sales CP, Callesen HE, Lieb K, Simonsen E. Psychological therapies for people with borderline personality disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 4;5(5):CD012955. doi: 10.1002/14651858.CD012955.pub2.
- Juul S, Lunn S, Poulsen S, Sorensen P, Salimi M, Jakobsen JC, Bateman A, Simonsen S. Short-term versus long-term mentalization-based therapy for outpatients with subthreshold or diagnosed borderline personality disorder: a protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2019 Apr 5;20(1):196. doi: 10.1186/s13063-019-3306-7.
- Juul S, Simonsen S, Poulsen S, Lunn S, Sorensen P, Bateman A, Jakobsen JC. Detailed statistical analysis plan for the short-term versus long-term mentalisation-based therapy for outpatients with subthreshold or diagnosed borderline personality disorder randomised clinical trial (MBT-RCT). Trials. 2021 Jul 28;22(1):497. doi: 10.1186/s13063-021-05450-y.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- H-18023136
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .