- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03698994
Ulixertinib v léčbě pacientů s pokročilými solidními nádory, non-Hodgkinovým lymfomem nebo histiocytárními poruchami s mutacemi dráhy MAPK (Pediatric MATCH Treatment Trial)
NCI-COG Pediatric MATCH (Molekulární analýza pro volbu terapie) – Subprotokol fáze 2 BVD-523FB (Ulixertinib) u pacientů s nádory obsahujícími aktivační mutace dráhy MAPK
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Pokročilý maligní solidní novotvar
- Refrakterní maligní solidní novotvar
- Recidivující Ewingův sarkom
- Recidivující hepatoblastom
- Recidivující novotvar histiocytárních a dendritických buněk
- Recidivující histiocytóza z Langerhansových buněk
- Recidivující maligní nádor ze zárodečných buněk
- Recidivující maligní solidní novotvar
- Recidivující meduloblastom
- Recidivující neuroblastom
- Recidivující non-Hodgkinův lymfom
- Recidivující osteosarkom
- Recidivující periferní primitivní neuroektodermální nádor
- Recidivující rabdoidní nádor
- Recidivující rabdomyosarkom
- Recidivující sarkom měkkých tkání
- Refrakterní ependymom
- Refrakterní Ewingův sarkom
- Refrakterní hepatoblastom
- Neoplazmus refrakterních histiocytárních a dendritických buněk
- Histiocytóza refrakterních Langerhansových buněk
- Refrakterní maligní nádor zárodečných buněk
- Refrakterní meduloblastom
- Refrakterní neuroblastom
- Refrakterní non-Hodgkinův lymfom
- Refrakterní osteosarkom
- Refrakterní periferní primitivní neuroektodermální nádor
- Refrakterní rabdoidní nádor
- Refrakterní rabdomyosarkom
- Refrakterní sarkom měkkých tkání
- Wilmsův nádor
- Recidivující gliom
- Refrakterní gliom
- Recidivující ependymální nádor
- Recidivující primární maligní novotvar centrálního nervového systému
- Refrakterní primární maligní novotvar centrálního nervového systému
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Stanovit míru objektivní odpovědi (ORR; úplná odpověď + částečná odpověď) u pediatrických pacientů léčených BVD-523FB (ulixertinib) s pokročilými solidními nádory (včetně nádorů centrálního nervového systému [CNS]), non-Hodgkinovými lymfomy nebo histiocytárními poruchami které obsahují aktivační genetické změny v dráze MAPK.
DRUHÉ CÍLE:
I. Odhadnout přežití bez progrese u pediatrických pacientů léčených BVD-523FB (ulixertinib) s pokročilými solidními nádory (včetně nádorů CNS), non-Hodgkinovými lymfomy nebo histiocytárními poruchami, které obsahují aktivační genetické změny v dráze MAPK.
II. Získat informace o snášenlivosti BVD-523FB (ulixertinib) u dětí a dospívajících s relabujícím nebo refrakterním karcinomem.
III. Poskytnout předběžné odhady farmakokinetiky BVD-523FB (ulixertinib) u dětí a dospívajících s relabujícím nebo refrakterním karcinomem.
PRŮZKUMNÉ CÍLE:
I. Vyhodnotit další biomarkery jako prediktory odpovědi na BVD-523FB (ulixertinib) a konkrétně, zda nádory, které obsahují různé mutace nebo fúze, budou vykazovat rozdílnou odpověď na léčbu BVD-523FB (ulixertinib).
II. Prozkoumat přístupy k profilování změn v genomice nádorů v čase prostřednictvím hodnocení cirkulující nádorové deoxyribonukleové kyseliny (DNA).
PŘEHLED: Toto je studie eskalace dávky.
Pacienti dostávají ulixertinib perorálně (PO) dvakrát denně (BID). Cykly se opakují každých 28 dní po dobu až 2 let v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti pravidelně sledováni.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
San Juan, Portoriko, 00926
- University Pediatric Hospital
-
San Juan, Portoriko, 00912
- San Jorge Children's Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Spojené státy, 85202
- Banner Children's at Desert
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Spojené státy, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Loma Linda, California, Spojené státy, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- Mattel Children's Hospital UCLA
-
Madera, California, Spojené státy, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Spojené státy, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
Oakland, California, Spojené státy, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- UF Health Cancer Institute - Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
St. Petersburg, Florida, Spojené státy, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Spojené státy, 33407
- Saint Mary's Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M Blank Hospital
-
Savannah, Georgia, Spojené státy, 31404
- Memorial Health University Medical Center
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Spojené státy, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61637
- OSF Children's Hospital of Illinois
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46260
- Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Spojené státy, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Spojené státy, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08901
- Saint Peter's University Hospital
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy, 12208
- Albany Medical Center
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New Hyde Park, New York, Spojené státy, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28801
- Mission Hospital
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Spojené státy, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78207
- Children's Hospital of San Antonio
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
Temple, Texas, Spojené státy, 76508
- Scott and White Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Spojené státy, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient musí být zaregistrován do APEC1621SC a musí mu být přiděleno léčebné přiřazení k MATCH až APEC1621J na základě přítomnosti použitelné mutace.
- Pacienti musí mít v době zařazení do studie povrch těla >= 0,54 m^2.
Pacienti musí mít radiograficky měřitelné onemocnění v době zařazení do studie. Vhodné jsou pacienti s neuroblastomem, kteří nemají měřitelné onemocnění, ale mají metajodbenzylguanidin (MIBG)+ hodnotitelné onemocnění. Měřitelné onemocnění u pacientů s postižením centrálního nervového systému (CNS) je definováno jako nádor, který je měřitelný ve dvou kolmých průměrech na zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) a je viditelný na více než jednom řezu.
Poznámka: Následující onemocnění nelze považovat za měřitelnou nemoc:
- Nahromadění maligních tekutin (např. ascites, pleurální výpotek)
- Infiltrace kostní dřeně kromě infiltrace detekované MIBG skenem pro neuroblastom
- Léze detekované pouze studiemi nukleární medicíny (např. skenování kostí, galia nebo pozitronové emisní tomografie [PET]), s výjimkou neuroblastomu
- Zvýšené nádorové markery v plazmě nebo mozkomíšním moku (CSF)
- Dříve ozařované léze, které nevykazovaly jasnou progresi po ozáření
- Leptomeningeální léze, které nesplňují požadavky na měření pro kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1.
- Karnofsky >= 50 % pro pacienty > 16 let a Lansky >= 50 pro pacienty =< 16 let. Poznámka: Neurologické deficity u pacientů s nádory CNS musí být relativně stabilní alespoň 7 dní před zařazením do studie. Pacienti, kteří nemohou chodit kvůli ochrnutí, ale jsou na invalidním vozíku, budou považováni za ambulantní pro účely hodnocení skóre výkonu.
Pacienti se musí plně zotavit z akutních toxických účinků veškeré předchozí protinádorové terapie a před zařazením musí splnit následující minimální dobu trvání předchozí protinádorové terapie. Pokud jsou po požadované lhůtě splněna číselná kritéria způsobilosti, např. kritérií krevního obrazu, má se za to, že se pacient adekvátně zotavil.
Cytotoxická chemoterapie nebo jiná protirakovinná činidla známá jako myelosupresivní.
- >= 21 dní po poslední dávce cytotoxické nebo myelosupresivní chemoterapie (42 dní v případě předchozí nitrosomočoviny).
- Protirakovinné látky, o kterých není známo, že jsou myelosupresivní (např. nesouvisející se sníženým počtem krevních destiček nebo ANC): >= 7 dní po poslední dávce přípravku.
- Protilátky: Od infuze poslední dávky protilátky musí uplynout >= 21 dní a toxicita související s předchozí terapií protilátkou musí být obnovena na stupeň =< 1.
- Kortikosteroidy: Pokud jsou použity k úpravě imunitních nežádoucích účinků souvisejících s předchozí léčbou, musí od poslední dávky kortikosteroidu uplynout >= 14 dní.
- Hematopoetické růstové faktory: >= 14 dní po poslední dávce dlouhodobě působícího růstového faktoru (např. pegfilgrastim) nebo 7 dní pro krátkodobě působící růstový faktor. U růstových faktorů, u kterých jsou známy nežádoucí účinky po 7 dnech po podání, musí být toto období prodlouženo nad dobu, po kterou je známo, že se nežádoucí účinky vyskytují. Délku tohoto intervalu je nutné projednat s vedoucím studie a koordinátorem výzkumu přiděleným ke studiu.
- Interleukiny, interferony a cytokiny (jiné než hematopoetické růstové faktory): >= 21 dní po ukončení léčby interleukiny, interferony nebo cytokiny (jinými než hematopoetické růstové faktory).
Infuze kmenových buněk (s nebo bez ozáření celého těla [TBI]):
- Alogenní (neautologní) transplantace kostní dřeně nebo kmenových buněk nebo jakákoliv infuze kmenových buněk včetně DLI nebo boost infuze: >= 84 dní po infuzi a bez známek reakce štěpu proti hostiteli (GVHD).
- Infuze autologních kmenových buněk včetně boost infuze: >= 42 dní.
- Buněčná terapie: >= 42 dní po dokončení jakéhokoli typu buněčné terapie (např. modifikované T buňky, přirozené zabíječe [NK] buňky, dendritické buňky atd.).
Radioterapie (XRT)/ozařování zevním paprskem včetně protonů: >= 14 dní po lokální XRT; >= 150 dní po TBI, kraniospinální XRT nebo při ozáření >= 50 % pánve; >= 42 dní v případě ozáření jiných podstatných mozkových metastáz (BM).
- Poznámka: Záření nesmí být dodáno do místa nádoru „měřitelného onemocnění“, které se používá ke sledování odpovědi na subprotokolovou léčbu.
- Radiofarmaceutická terapie (např. radioaktivně značená protilátka, 131I-MIBG): >= 42 dní po systémově podávané radiofarmaceutické terapii.
- Pacienti nesmí být předtím vystaveni BVD-523FB (ulixertinib) nebo jiným inhibitorům ERK.
- Pro pacienty se solidními nádory bez známého postižení kostní dřeně: Periferní absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1000/mm^3 (do 7 dnů před zařazením).
- Pro pacienty se solidními nádory bez známého postižení kostní dřeně: Počet krevních destiček >= 100 000/mm^3 (nezávislý na transfuzi, definován jako nedostatečná transfuze krevních destiček alespoň 7 dní před zařazením).
- Pacienti se známým metastatickým onemocněním kostní dřeně budou způsobilí ke studii za předpokladu, že splňují krevní obraz (mohou dostat transfuze za předpokladu, že není známo, že jsou refrakterní na transfuze červených krvinek nebo krevních destiček). U těchto pacientů nebude možné hodnotit hematologickou toxicitu.
- Clearance kreatininu nebo rychlost glomerulární filtrace radioizotopů (GFR) >= 70 ml/min/1,73 m^2 nebo (do 7 dnů před registrací).
Sérový kreatinin na základě věku/pohlaví (do 7 dnů před registrací).
- Věk 1 až < 2 roky, maximální sérový kreatinin (mg/dl) muži 0,6, ženy 0,6
- Věk 2 až < 6 let, maximální sérový kreatinin (mg/dl) muži 0,8, ženy 0,8
- Věk 6 až < 10 let, maximální sérový kreatinin (mg/dl) muž 1, žena 1
- Věk 10 až < 13 let, maximální sérový kreatinin (mg/dl) muži 1,2, ženy 1,2
- Věk 13 až < 16 let, maximální sérový kreatinin (mg/dl) muži 1,5, ženy 1,4
- Věk >= 16 let, maximální sérový kreatinin (mg/dl) muži 1,7, ženy 1,4
- Bilirubin (součet konjugovaných + nekonjugovaných) =< 1,5 x horní hranice normálu (ULN) pro věk (do 7 dnů před zařazením).
- Sérová glutamát-pyruváttransamináza (SGPT) (alaninaminotransferáza [ALT]) =< 135 U/L. (Pro účely této studie je ULN pro SGPT 45 U/L.) (do 7 dnů před zařazením).
- Sérový albumin >= 2 g/dl (do 7 dnů před zařazením).
- Zkrácení frakce >= 27 % podle echokardiogramu nebo (do 7 dnů před zařazením).
- Ejekční frakce >= 50 % podle uzavřené radionuklidové studie (do 7 dnů před zařazením).
- QTc interval =< 480 milisekund (do 7 dnů před registrací).
- Pacienti musí být schopni spolknout neporušené tobolky.
- Všichni pacienti a/nebo jejich rodiče nebo zákonní zástupci musí podepsat písemný informovaný souhlas. V případě potřeby bude souhlas získán v souladu s institucionálními pokyny.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy nebudou do této studie zařazeny kvůli rizikům fetálních a teratogenních nežádoucích účinků, jak bylo pozorováno ve studiích na zvířatech/u lidech. Těhotenské testy musí být provedeny u dívek, které jsou po menstruaci. Muži nebo ženy s reprodukčním potenciálem se nemohou zúčastnit, pokud nesouhlasili s používáním účinné antikoncepční metody po dobu trvání studijní léčby a po dobu 3 měsíců po poslední dávce BVD-523FB (ulixertinib).
- Pacienti užívající kortikosteroidy, kteří nedostávali stabilní nebo snižující se dávku kortikosteroidů po dobu alespoň 7 dnů před zařazením, nejsou vhodní. Pokud se použije k úpravě imunitních nežádoucích účinků souvisejících s předchozí léčbou, musí od poslední dávky kortikosteroidu uplynout >= 14 dní.
- Pacienti, kteří v současné době dostávají jiný hodnocený lék, nejsou způsobilí.
- Pacienti, kteří v současné době dostávají jiná protinádorová léčiva, nejsou způsobilí.
- Pacienti, kteří dostávají cyklosporin, takrolimus nebo jiná činidla k prevenci reakce štěpu proti hostiteli po transplantaci kostní dřeně, nejsou způsobilí pro tuto studii.
- Pacienti, kteří v současné době užívají léky, které jsou silnými induktory nebo inhibitory CYP3A4, nejsou způsobilí. Silné induktory nebo inhibitory CYP3A4 by se neměly používat od 14 dnů před zařazením do studie do konce studie. Poznámka: Antiepileptika indukující CYP3A4 a dexamethason pro nádory nebo metastázy CNS ve stabilní dávce jsou povoleny.
- Pacienti, kteří v současné době užívají léky, které jsou silnými induktory nebo inhibitory CYP1A2 a CYP2D6, nejsou způsobilí. Silné inhibitory CYP1A2 (např. ciprofloxacin, enoxacin, fluvoxamin, zafirlukast) by se neměly používat 14 dní před zařazením do studie do konce studie. Silné inhibitory CYP2D6 (např. bupropion, paroxetin, fluoxetin, chinidin, terbinafin) by se také měly vyvarovat od 14 dnů před zařazením do konce studie.
- Pacienti se známými významnými oftalmologickými stavy (nekontrolovaný glaukom, okluze retinální žíly nebo odchlípení sítnice v anamnéze, s výjimkou pacientů s dlouhodobými nálezy sekundárními ke stávajícím stavům) nejsou vhodní.
- Pacienti, kteří mají nekontrolovanou infekci, nejsou způsobilí.
- Pacienti, kteří již dříve podstoupili transplantaci solidních orgánů, nejsou způsobilí.
- Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího nemusí být schopni splnit požadavky studie na monitorování bezpečnosti, nejsou způsobilí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (ulixertinib)
Pacienti dostávají ulixertinib PO BID.
Cykly se opakují každých 28 dní po dobu až 2 let v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Pomocná studia
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR = úplná odpověď [CR] + částečná odpověď [PR]) u pediatrických pacientů léčených BVD-523FB (Ulixertinib)
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby až 2 roky
|
ORR bude definována jako úplná odpověď + částečná odpověď a bude hodnocena podle doporučení Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) (verze 1.1).
Míra odezvy bude vypočítána jako procento hodnotitelných pacientů, kteří reagovali, a intervaly spolehlivosti budou konstruovány pomocí intervalové metody Wilsonova skóre.
|
Od zařazení do ukončení léčby až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS) u pediatrických pacientů léčených ulixertinibem
Časové okno: Od zahájení léčby po progresi onemocnění, recidivu onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené do 2 let
|
PFS spolu s intervaly spolehlivosti budou odhadnuty pomocí Kaplan-Meierovy metody.
|
Od zahájení léčby po progresi onemocnění, recidivu onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené do 2 let
|
|
Procento pacientů s nežádoucími účinky 3. nebo 4. stupně
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby až 2 roky
|
Bude hodnoceno podle Common Terminology Criteria for Adverse Events verze 5.0.
Každý vhodný pacient, který dostane alespoň jednu dávku protokolární terapie, bude brán v úvahu při hodnocení toxicity.
|
Od zařazení do ukončení léčby až 2 roky
|
|
Předběžné odhady farmakokinetiky ulixertinibu u dětí a dospívajících s relapsem nebo refrakterní rakovinou
Časové okno: Před dávkou a 1, 2, 4 a 6-8 hodin po dávce v cyklu 1, den 1; a před podáním dávky v cyklu 1, den 2, a cyklu 1, den 15
|
Budou shrnuty pomocí jednoduchých souhrnných statistik, včetně průměrů, mediánů, rozsahů a směrodatných odchylek (pokud to čísla a rozložení dovolí).
|
Před dávkou a 1, 2, 4 a 6-8 hodin po dávce v cyklu 1, den 1; a před podáním dávky v cyklu 1, den 2, a cyklu 1, den 15
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Další biomarkery jako prediktory odpovědi na ulixertinib a zda nádory, které obsahují různé mutace nebo fúze, budou vykazovat rozdílnou odpověď na léčbu
Časové okno: Až 2 roky
|
Budou provedeny a budou shrnuty do jednoduchých souhrnných statistik.
Všechny tyto analýzy budou mít popisný charakter.
|
Až 2 roky
|
|
Profilování změn v genomice nádorů v průběhu času prostřednictvím hodnocení cirkulující nádorové deoxyribonukleové kyseliny (DNA)
Časové okno: Až 2 roky
|
Budou provedeny a budou shrnuty do jednoduchých souhrnných statistik.
Všechny tyto analýzy budou mít popisný charakter.
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kieuhoa T Vo, Children's Oncology Group
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Genetické choroby, vrozené
- Onemocnění imunitního systému
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Plicní onemocnění
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Urologické novotvary
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Lymfom
- Onemocnění plic, intersticiální
- Novotvary ledvin
- Neoplastické syndromy, dědičné
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Neuroektodermální nádory, primitivní
- Novotvary, kostní tkáň
- Novotvary, pojivová tkáň
- Novotvary, svalová tkáň
- Novotvary, komplexní a smíšené
- Myosarkom
- Histiocytóza
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Gliom
- Neuroblastom
- Sarkom, Ewing
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Sarkom
- Rabdomyosarkom
- Neuroektodermální nádory, primitivní, periferní
- Osteosarkom
- Ependymom
- Meduloblastom
- Wilmsův nádor
- Rhabdoidní nádor
- Hepatoblastom
- Histiocytóza, Langerhans-Cell
- Genetické jevy
- Polymorfismus, genetický
- Genetická variace
- Farmakogenomické varianty
- Ulixertinib
Další identifikační čísla studie
- NCI-2018-02150 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180886 (Grant/smlouva NIH USA)
- APEC1621J (Jiný identifikátor: CTEP)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .