Riziko zubní fluorózy při použití okyseleného fluoridu na čištění zubů

Jedná se o randomizovanou, dvojitě zaslepenou, intervenční studii, která přijímá strategii sběru dat, sběr dat z dětského biofilmu. Tato studie byla provedena ve třech referenčních centrech pro vzdělávání dětí (CREI) umístěných na různých místech města João Pessoa PB.

Město se nachází v severovýchodní oblasti Brazílie, na pobřeží státu Paraíba a má asi 600 tisíc obyvatel (IBGE, 2013). João Pessoa již měl fluoridovanou vodu po dobu dvou let až do poloviny 80. let, ale zatím byl projekt deaktivován.

452 dětí účastnících se studie bylo rozděleno do tří skupin podle zubního čisticího prostředku používaného v období 12 měsíců: G1: 1 100 ppm F - pH 4,5; G2: 750 ppm F-pH 4,5; a G3: 1100 ppm F-pH 7,0. Zubní pastu dodala Oralls (São Jose dos Campos-SP, Brazílie) a zubní kartáčky Bitufo (Hypermarcas, São Paulo, SP-, Brazílie) a nedošlo ke střetu zájmů. Pro náhodné rozdělení skupin byly CREI považovány za jednotky, takže v každé CREI byl distribuován pouze jeden typ zubní pasty, což usnadnilo kontrolu dodávání zubních pastí učiteli i samotné čištění zubů pod dohledem v CREI.

Nehty největšího prstu byly odebrány ve třech okamžicích, které odpovídaly experimentální době používání zubních pastí (T1, T2 a T3), stejně jako biofilm, který byl odebrán dvakrát, 5 a 60 minut po čištění zubů. Nehty a koncentrace fluoridu v biofilmu byly analyzovány na specifické elektrodě s použitím techniky usnadněné difúzí HMDS.

Nehty velkých prstů byly odebrány, protože poskytují dostatečnou hmotu nehtů pro analýzu a protože byla hlášena možnost kontaminace nehtů na nohou (Buzalaf, Pessan et al., 2006). Vzorky nehtů každého dítěte byly očištěny deionizovanou vodou pomocí zubního kartáčku, přeneseny do ultrazvukového přístroje s deionizovanou vodou po dobu 10 minut, vysušeny při 60 ± 5 °C a zváženy na analytických vahách Přítomnost F byla analyzována, jak je popsáno v předchozí položka podle metody Tavese (1968), upravená Whitfordem (1996). F vzory (0,00475, 0,0095, 0,019, 0,095, 0,190 a 0,95 mg F) byly připraveny sériovým ředěním zásobního roztoku 0,1 MF (Orion) v triplikátech a difundovány stejným způsobem jako vzorky. Průměrná opakovatelnost odečtů na základě duplicitních vzorků byla 95 %. Kdykoli byla hmotnost vzorku > 20 mg, byla analýza provedena duplicitně.