- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03785691
Ověření účinku ondansetronu a mirtazapinu při léčbě hyperemesis gravidarum (VOMIT)
Validace účinku ondansetronu a mirtazapinu při léčbě hyperemesis gravidarum: dvojitě zaslepená randomizovaná placebem kontrolovaná multicentrická studie
Cílem je prozkoumat účinnost mirtazapinu a ondansetronu jako léčby hyperemesis gravidarum (HG).
Jedná se o dvojitě zaslepenou multicentrickou studii, kde budou pacienti trpící HG randomizováni k léčbě buď mirtazapinem, ondansetronem nebo placebem (1:1:1).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko, 8200
- Department of Gynaecology and Obstetrics, Aarhus University Hospital
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- Department of Gynaecology and Obstetrics, Rigshospitalet
-
Herlev, Dánsko, 2730
- Department of Gynaecology and Obstetrics, Herlev Hospital
-
Hillerød, Dánsko, 3400
- Department of Gynaecology and Obstetrics, Nordsjællands Hospital
-
Hvidovre, Dánsko, 2650
- Department of Gynaecology and Obstetrics, Hvidovre Hospital
-
Kolding, Dánsko, 6000
- Department of Gynaecology and Obstetrics, Kolding Sygehus
-
Odense, Dánsko, 5000
- Department of Gynaecology and Obstetrics, Odense University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas získaný před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studiem
- Věk ženy > 18 let
- Těhotná žena s gestačním věkem mezi 5+0 a 19+6
- Nevolnost a zvracení bez jiného zjevného důvodu
Skóre PUQE-24 ≥13 NEBO skóre PUQE-24 ≥7 A
- ztráta hmotnosti > 5 % hmotnosti před otěhotněním a/nebo
- hospitalizace z důvodu těhotenské nevolnosti a zvracení
- Singleton těhotenství
- Subjekt musí být ochoten a schopen dodržovat zkušební protokol
Kritéria vyloučení:
- Mola těhotenství, vícečetné těhotenství nebo nevitální těhotenství
- Nevolnost a zvracení jiné etiologie než NVP
- Alergické na selektivní antagonisty 5-HT3-receptorů
- Pokračující léčba antidepresivy
- Preexistující diagnóza chronického onemocnění ledvin, diabetes typu 1 nebo 2, významné srdeční onemocnění (vč. syndrom dlouhého QT intervalu), epilepsie, HIV. V případě jiných již existujících stavů mohou být subjekty vyloučeny na základě individuálního posouzení MD
- Zvýšené jaterní enzymy (ALAT>150 U/l)
- Zvýšený kreatinin (>100 µmol/l)
- EKG ukazující syndrom dlouhého QT (QTc > 460 msek)
- Týdenní příjem alkoholu > 2 jednotky alkoholu
- Není schopen užívat léky perorálně
- Není schopen rozumět mluvené a/nebo psané dánštině
- Účast v další výzkumné studii léku v rámci současného těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mirtazapin
Mirtazapin 15 mg perorální tableta (zapouzdřená v želatině za účelem zaslepení) se bude podávat jednou denně (před spaním) po dobu 7 dnů. Placebo (prázdná želatinová kapsle) bude podáváno jednou denně (ráno). V den 7 je zvýšení dávky volitelné. V případě potřeby bude mirtazapin 30 mg perorální tableta (zapouzdřená v želatině) podávána jednou denně (před spaním) po dobu 7 dnů. Placebo (prázdná želatinová kapsle) bude podáváno třikrát denně (ráno, poledne a pozdě odpoledne). V případě, že zvýšení dávky není žádoucí, bude subjekt pokračovat v počáteční léčbě dalších 7 dní. |
Mirtazapin 15 mg perorální tableta (zapouzdřená v želatině za účelem zaslepení) se bude podávat jednou denně (před spaním) po dobu 7 dnů. Placebo (prázdná želatinová kapsle) bude podáváno jednou denně (ráno). V den 7 je zvýšení dávky volitelné. V případě potřeby bude mirtazapin 30 mg perorální tableta (zapouzdřená v želatině) podávána jednou denně (před spaním) po dobu 7 dnů. Placebo (prázdná želatinová kapsle) bude podáváno třikrát denně (ráno, poledne a pozdě odpoledne). V případě, že zvýšení dávky není žádoucí, bude subjekt pokračovat v počáteční léčbě dalších 7 dní.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Ondansetron
Ondansetron 8 mg perorální tableta (zapouzdřená v želatině) bude podávána dvakrát denně (ráno a před spaním) po dobu 7 dnů. V den 7 je zvýšení dávky volitelné. V případě potřeby bude ondansetron 8 mg perorální tableta (zapouzdřená v želatině) podávána čtyřikrát denně (ráno, v poledne, pozdě odpoledne a před spaním) po dobu 7 dnů. V případě, že zvýšení dávky není žádoucí, bude subjekt pokračovat v počáteční léčbě dalších 7 dní. |
Ondansetron 8 mg perorální tableta (zapouzdřená v želatině) bude podávána dvakrát denně (ráno a před spaním) po dobu 7 dnů. V den 7 je zvýšení dávky volitelné. V případě potřeby bude ondansetron 8 mg perorální tableta (zapouzdřená v želatině) podávána čtyřikrát denně (ráno, v poledne, pozdě odpoledne a před spaním) po dobu 7 dnů. V případě, že zvýšení dávky není žádoucí, bude subjekt pokračovat v počáteční léčbě dalších 7 dní.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo perorální tableta (prázdná želatinová tobolka) bude podávána dvakrát denně (ráno a před spaním) po dobu 7 dnů. V den 7 je zvýšení dávky volitelné. V případě potřeby se perorální tableta s placebem (prázdná želatinová kapsle) podává čtyřikrát denně (ráno, poledne, pozdě odpoledne a před spaním) po dobu 7 dnů. V případě, že zvýšení dávky není žádoucí, bude subjekt pokračovat v počáteční léčbě dalších 7 dní. |
Placebo perorální tableta (prázdná želatinová tobolka) bude podávána dvakrát denně (ráno a před spaním) po dobu 7 dnů. V den 7 je zvýšení dávky volitelné. V případě potřeby se perorální tableta s placebem (prázdná želatinová kapsle) podává čtyřikrát denně (ráno, poledne, pozdě odpoledne a před spaním) po dobu 7 dnů. V případě, že zvýšení dávky není žádoucí, bude subjekt pokračovat v počáteční léčbě dalších 7 dní.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna nevolnosti a zvracení od výchozího stavu do 2. dne (krátkodobě) ve skupině s mirtazapinem oproti skupině s placebem.
Časové okno: 2 dny
|
Změna v jedinečné kvantifikaci skóre zvracení 24 v těhotenství (skóre PUQE-24) (uvedeno pacientem) od výchozího stavu do 2. dne (krátkodobě) ve skupině s mirtazapinem oproti skupině s placebem.
Skóre PUQE-24 se pohybuje v rozmezí 3–15, přičemž 3 je lepší a 15 horší.
|
2 dny
|
|
Změna nevolnosti a zvracení od výchozího stavu do 2. dne (krátkodobě) ve skupině s ondansetronem oproti skupině s placebem.
Časové okno: 2 dny
|
Změna skóre PUQE-24 (uvedeno pacientem) od výchozí hodnoty do 2. dne (krátkodobě) ve skupině s ondansetronem oproti skupině s placebem.
|
2 dny
|
|
Změna nevolnosti a zvracení od výchozího stavu do 14. dne (+/-1) (dlouhodobě) ve skupině s mirtazapinem oproti skupině s placebem.
Časové okno: 14 dní
|
Změna skóre PUQE-24 (uvedeno pacientem) od výchozího stavu do 14. dne (+/-) (dlouhodobě) ve skupině s mirtazapinem oproti skupině s placebem.
Testováno pouze v případě, že je výsledek 1 významný.
|
14 dní
|
|
Změna nevolnosti a zvracení od výchozího stavu do 14. dne (+/-1) (dlouhodobě) ve skupině s ondansetronem oproti skupině s placebem.
Časové okno: 14 dní
|
Změna skóre PUQE-24 (uvedeno pacientem) od výchozí hodnoty do 14. dne (+/-) (dlouhodobě) ve skupině s ondansetronem oproti skupině s placebem.
Testováno pouze v případě, že je výsledek 2 významný.
|
14 dní
|
|
Změna nevolnosti a zvracení od výchozího stavu do 2. dne (krátkodobě) ve skupině s mirtazapinem oproti skupině s ondansetronem.
Časové okno: 2 dny
|
Změna skóre PUQE-24 (uvedeno pacientem) od výchozí hodnoty do 2. dne (krátkodobě) ve skupině s mirtazapinem oproti skupině s ondansetronem.
Testováno pouze v případě, že je výsledek 1 významný.
|
2 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna nevolnosti a zvracení od výchozího stavu do 14. dne (+/-1) ve skupině s mirtazapinem oproti skupině s ondansetronem.
Časové okno: 14 dní
|
Změna skóre PUQE-24 (uvedeno pacientem) od výchozí hodnoty do 14. dne (+/-1) ve skupině s mirtazapinem oproti skupině s ondansetronem.
|
14 dní
|
|
Celková nevolnost a zvracení během intervence ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Plocha pod křivkou pro skóre PUQE-24 (uvedeno pacientem) během intervence ve třech různých skupinách.
|
14 dní
|
|
Změna pohody během intervence ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Změna ve skóre pohody PUQE (pacient hlásil) během intervence ve třech různých skupinách.
|
14 dní
|
|
Změna nevolnosti během intervence ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Změna v denní vizuální analogové škále (VAS) (pacient hlášen) během intervence ve třech různých skupinách.
Skóre VAS se pohybuje v rozmezí 0-100, přičemž 0 je lepší a 100 horší.
Čísla nejsou pro subjekty viditelná.
|
14 dní
|
|
Změna zvracení během intervence ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Změna v počtu denních epizod zvracení (pacient hlásil) během intervence ve třech různých skupinách.
|
14 dní
|
|
Výskyt vedlejších účinků ve třech různých skupinách.
Časové okno: 19 dní
|
Výskyt vedlejších účinků (pacient hlášený a registrovaný personálem studie) během a do 5 dnů po intervenci ve třech různých skupinách.
|
19 dní
|
|
Změna kvality života pro nevolnost a zvracení během těhotenství od výchozího stavu do dne 7 (+/-1) a výchozího stavu do dne 14 (+/-1) ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Změna skóre kvality života související se zdravím pro nevolnost a zvracení během těhotenství (NVPQOL) (uvedeno pacientem) od výchozího stavu do 7. dne (+/-1) a výchozího stavu do 14. dne (+/-1) ve třech různých skupinách.
Skóre NVPQOL se pohybuje v rozmezí 30-210, přičemž 30 je lepší a 210 horší.
|
14 dní
|
|
Změna závažnosti hyperemesis gravidarum od výchozí hodnoty do dne 7 (+/-1) a výchozí hodnoty do dne 14 (+/-1) ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Změna skóre predikce úrovně hyperemeze (HELP) (pacient hlášený) z výchozí hodnoty do dne 7 (+/-1) a výchozí hodnoty do dne 14 (+/-1) ve třech různých skupinách.
Skóre HELP se pohybuje v rozmezí 0-50, přičemž 0 je lepší a 50 horší.
|
14 dní
|
|
Změna kvality života související se zdravím od výchozího stavu do dne 7 (+/-1) a výchozího stavu do dne 14 (+/-1) ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Změna zdravotního stavu (EQ-5D-5L) (pacient hlášen) od výchozího stavu do dne 7 (+/-1) a výchozího stavu do dne 14 (+/-1) ve třech různých skupinách.
|
14 dní
|
|
Změna kvality spánku od výchozího stavu ke dni 7 (+/-1) a výchozího stavu ke dni 14 (+/-1) ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Změna v modifikovaném indexu kvality spánku Pittsburg (PSQI) (pacient je hlášen) z výchozí hodnoty do dne 7 (+/-1) a výchozí hodnoty do dne 14 (+/-1) ve třech různých skupinách. Modifikované skóre PSQI se pohybuje v rozmezí 0-12 0 je lepší a 12 je horší.
|
14 dní
|
|
Spokojenost pacientů s léčbou 7. den (+/-1) a 14. den (+/-1) ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Spokojenost pacienta s léčbou VAS (pacient hlášen) v den 7 (+/-1) a den 14 (+/-1) ve třech různých skupinách.
Skóre VAS se pohybuje v rozmezí 0-100, přičemž 0 je lepší a 100 horší.
Čísla nejsou pro subjekty viditelná.
|
14 dní
|
|
Změna v úvahách pacientky o ukončení těhotenství z výchozího stavu na den 7 (+/-1) a výchozího stavu na den 14 (+/-1) ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Změna v úvahách pacientky o ukončení těhotenství (pacientka hlášena) z výchozího stavu na den 7 (+/-1) a výchozího stavu na den 14 (+/-1) ve třech různých skupinách.
|
14 dní
|
|
Žádost o zvýšení dávky ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Frekvence žádostí o zvýšení dávky ve třech různých skupinách.
|
14 dní
|
|
Žádost o pokračování zkušební medikace po ukončení intervence ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Frekvence žádostí o pokračování ve zkušební léčbě po ukončení intervence ve třech různých skupinách.
|
14 dní
|
|
Použití záchranné medikace během intervence ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Použití záchranné medikace během (pacient hlásil) intervence ve třech různých skupinách.
|
14 dní
|
|
Počet dní pracovní neschopnosti během intervence ve třech různých skupinách
Časové okno: 14 dní
|
Počet dní pracovní neschopnosti (pacient hlášen) během intervence ve třech různých skupinách
|
14 dní
|
|
Nutnost i.v. tekutin během intervence ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Množství ošetření i.v. tekutinami během intervence ve třech různých skupinách.
|
14 dní
|
|
Potřeba hospitalizace během intervence ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Počet dní hospitalizací během intervence ve třech různých skupinách.
|
14 dní
|
|
Změna hmotnosti od výchozího stavu do dne 7 (+/-1) a výchozího stavu do dne 14 (+/-1) ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Změna hmotnosti v kg od výchozího stavu do dne 7 (+/-1) a výchozího stavu do dne 14 (+/-1) ve třech různých skupinách.
|
14 dní
|
|
Výsledek těhotenství: Živý porod, ztráta nebo ukončení těhotenství
Časové okno: 8 měsíců
|
Živý porod, ztráta nebo ukončení těhotenství.
|
8 měsíců
|
|
Výsledek doručení: Způsob doručení
Časové okno: 8 měsíců
|
Způsob porodu: Vaginální, císařský řez, vakuumextrakce.
|
8 měsíců
|
|
Výsledek porodu: Porodní komplikace
Časové okno: 8 měsíců
|
Např. poporodní krvácení, dystokie ramene, ruptura svěrače
|
8 měsíců
|
|
Výsledek živého porodu: porodní hmotnost.
Časové okno: 8 měsíců
|
Porodní váha vg.
|
8 měsíců
|
|
Výsledek živého porodu: gestační věk při narození.
Časové okno: 8 měsíců
|
Gestační věk při narození v týdnech a dnech.
|
8 měsíců
|
|
Výsledek živého porodu: APGAR skóre.
Časové okno: 8 měsíců
|
Skóre APGAR 1, 5 a 10 minut po narození.
Skóre APGAR se pohybuje v rozmezí 0-10, přičemž 0 je horší a 10 je lepší.
|
8 měsíců
|
|
Výsledek živého porodu: pH pupečníku.
Časové okno: 8 měsíců
|
PH pupečníku při narození.
|
8 měsíců
|
|
Výsledek živého porodu: hmotnost placenty.
Časové okno: 8 měsíců
|
hmotnost placenty v g.
|
8 měsíců
|
|
Výsledek živého porodu: sex.
Časové okno: 8 měsíců
|
sex potomků.
|
8 měsíců
|
|
Výsledek porodu živě: hospitalizace na novorozeneckém oddělení během prvního měsíce po porodu.
Časové okno: 9 měsíců
|
Hospitalizace potomků na novorozeneckém oddělení během prvního měsíce po porodu.
|
9 měsíců
|
|
Výsledek živého porodu: vrozené malformace (v závislosti na gestačním věku také zaznamenané u předčasně ukončených těhotenství).
Časové okno: 8 měsíců
|
Vrozené vývojové vady.
|
8 měsíců
|
|
Výskyt selhání léčby ve třech různých skupinách.
Časové okno: 14 dní
|
Frekvence a doba do selhání léčby ve třech různých skupinách.
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anne Ostenfeld, MD, Department of Obstetrics and gynecology, Nordsjællands Hospital Hillerød
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Těhotenské komplikace
- Ranní nevolnost
- Nevolnost
- Zvracení
- Hyperemesis Gravidarum
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Dermatologická činidla
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Antagonisté serotoninového 5-HT2 receptoru
- Antagonisté serotoninu
- Prostředky proti úzkosti
- Antagonisté serotoninového 5-HT3 receptoru
- Antagonisté histaminu H1
- Antagonisté histaminu
- Histaminové látky
- Antipruritika
- Adrenergní alfa-antagonisté
- Antagonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Mirtazapin
- Ondansetron
Další identifikační čísla studie
- VOMIT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .