Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Reactive vs. Proactive Pain Control in IBD (PAIN-Sparing)

19. července 2022 aktualizováno: Gil Melmed, Cedars-Sinai Medical Center

Reactive vs. Proactive Pain Control in Hospitalized Patients With Inflammatory Bowel Disease

The investigators will compare two physician behaviors for managing pain in patients with IBD: proactive vs. reactive. Both the proactive and reactive behavior/strategies are standard of care at the institution in which the study will be performed. The PROACTIVE strategy is an IBD-specific analgesic orderset (built into our EMR and approved by the institution's Pharmacy and Therapeutics committee), the REACTIVE strategy is a traditional "reactive" analgesic prescribing (prescribing medications only when patients have pain). The PROACTIVE IBD-specific analgesic orderset consists of medications which have evidence for use in IBD-related pain. This orderset is an educational guide, it does not force any order. The reactive prescribing habits could contain an array of pain medications depending on what the provider wants to prescribe.

Aims:

Aim 1: To assess whether there is a difference in pain scores or functional activity among hospitalized patients with IBD between reactive vs proactive physician behaviors.

Aim 2: To assess whether there is a difference in inpatient opioid-prescribing between reactive vs proactive physician behaviors.

Aim 3: To assess whether there is a difference in health care utilization, including length-of-stay and 30-day readmission, between reactive vs proactive physician behaviors.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Prospective, investigator-blinded, single-institution randomized-control trial . Consecutive adult patients with IBD (Crohn's disease or ulcerative colitis) admitted to the hospital will be screened for eligibility, and eligible patients will be approached and consented to participate. Subjects will be randomized to receive the P.A.I.N.-Sparing bundle or usual care. Patient randomization will be stratified by provider to avoid bias, using a web-based in-house system (RANDI3). Subjects will also be provided with a fitness tracker (Fitbit(R)) to measure functional status during their hospital stay.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

33

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adults with confirmed IBD diagnosis
  • Admitted for primary IBD-related sign or symptom

Exclusion Criteria:

  • Admitted for primary non-IBD complaint
  • Surgery in the last 30 days
  • Alternative (non-IBD) GI diagnosis determined
  • Age <18
  • Pregnancy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Proactive

Proactive Analgesic Inpatient Narcotic-Sparing:

Pain management in patients in the proactive physician-behavior group will be based on the IBD Pain orderset in our EMR. This orderset is already in use and standard-of-care at Cedars. The orderset uses pain medications, which have evidence for use in IBD. The orderset is simply a guide to clinicians and does not force any doctor or patient to be in a "protocol".
Behaviorální: Proactive Analgesic Inpatient Narcotic-Sparing
Medications suggested to the physician with enhanced ease of ordering.
Ostatní jména:
  • P.A.I.N.-Sparing Bundle
Žádný zásah: Reactive (Control Group)
Pain management in patients in the reactive group (control group) will follow traditional prescribing habits. As different providers vary in the way they treat pain, analgesic medication prescribing in the control group will be inherently variable in nature. The control group does not constitute a lack of treatment or placebo; rather, pain management in the control group will not be proactive as in the intervention group.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Patient-Reported Pain Scores
Časové okno: Difference in the average daily pain score from the first to the last day of hospitalization, typically 7 days.
Visual Analog Pain Numeric Rating Scale (Scale range 0 (no pain) to 10 (severe pain))
Difference in the average daily pain score from the first to the last day of hospitalization, typically 7 days.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Healthcare Utilization
Časové okno: From hospital admission until hospital discharge, typically 7 days.
Hospital length of stay (in days)
From hospital admission until hospital discharge, typically 7 days.
Functional Activity
Časové okno: From hospital admission until hospital discharge, typically 7 days.
FitBit activity (number of steps per day)
From hospital admission until hospital discharge, typically 7 days.
Opioid-Consumption
Časové okno: From hospital admission until hospital discharge, typically 7 days.
Milligram morphine-equivalents consumed per day
From hospital admission until hospital discharge, typically 7 days.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Cedars-Sinai Medical Center

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Sameer K Berry, MD, MBA, Cedars-Sinai Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2022

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. ledna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

10. ledna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. července 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. července 2022

Naposledy ověřeno

1. července 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • Pro00050742

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Cyprus

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit