Ukončení dialyzační léčby v Reinbeku a Geesthachtu (CoDiRaG)

V současné době podstupuje v Německu chronickou renální substituční terapii přibližně 80 000 pacientů s terminálním onemocněním ledvin (ESRD), buď hemodialýzou nebo peritoneální dialýzou. Vzhledem k tomu, že celostátní registr chronicky dialyzovaných pacientů (QuasiNiere) byl v roce 2006 ukončen, neexistují od té doby žádné údaje o změnách v morbiditě a mortalitě pacientů s terminálním onemocněním ledvin v Německu.

Touto studií zahajujeme jednotný prospektivní registr všech pacientů podstupujících hemodialýzu nebo peritoneální dialýzu na našich dvou nefrologických odděleních Reinbek a Geesthacht. V těchto centrech provádíme přibližně 34 000 hemodialýz a dohlížíme na přibližně 10 000 dnů peritoneální léčby u přibližně 300 pacientů s ESRD ročně.

Cílem studie je analyzovat všechny pacienty, kteří ukončili dialyzační léčbu v našich centrech z důvodu úmrtí, transplantace ledviny, obnovení renálních funkcí nebo z jiných příčin. Zaznamenají se charakteristiky pacientů, jako jsou základní onemocnění ledvin, délka dialýzy, komorbidity i laboratorní parametry.

Data jsou shromažďována pomocí databáze Microsoft Access a analyzována statistikem Univerzity v Lübecku (Německo). Výkonové výpočty odhalily, že k odhalení rozdílů v konkrétních zajímavých proměnných, jako je cévní přístup nebo potřeba paliativní péče, bylo potřeba alespoň 200 pacientů. V posledních letech ukončilo v ambulantních centrech chronickou renální substituční terapii nejméně 50 pacientů ročně. První průběžné hodnocení se tedy očekává po 4 letech.

Výsledky naší studie jsou důležité pro odhad vývoje věku pacientů a onemocnění ledvin odpovědných za dialyzační léčbu v našich centrech. Kromě toho mohou výsledky přidat důležité informace k našemu internímu zajišťování kvality.