Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cholinergní neurotransmise v mobilitě a kognici u Parkinsonovy choroby

14. prosince 2023 aktualizováno: F. Rainer von Coelln, MD, University of Maryland, Baltimore

Cholinergní neurotransmise – společný základní mechanismus kognitivní poruchy a poruchy chůze u Parkinsonovy choroby

Toto je jednomístná nerandomizovaná otevřená pilotní studie. Vyšetřovatelé použijí instrumentovanou analýzu chůze založenou na akcelerometru a počítačové kognitivní testování ke studiu interakce motorické a kognitivní dysfunkce u demence s Parkinsonovou nemocí (PDD) a účinku rivastigminu na motorický a kognitivní výkon. Všichni účastníci studie budou na začátku testováni na motorický a kognitivní výkon (skupina 1). Podskupina účastníků studie bude poté léčena rivastigminem po dobu 12 týdnů (rameno 2) a účinek této léčby na měření chůze a kognitivní měření bude analyzován při následné návštěvě 12 týdnů po základní návštěvě. Konkrétně určíme, které složky motorického a kognitivního poškození jsou vzájemně spojeny a které složky těchto dvou domén reagují na rivastigminem zprostředkovanou stimulaci cholinergní neurotransmise.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je jednomístná nerandomizovaná otevřená klinická studie u pacientů s Parkinsonovou nemocí (PD) a mírnými až středně závažnými kognitivními deficity, navržená tak, aby 1) identifikovala souvislosti mezi kognitivní poruchou a poruchou chůze a 2) identifikovala kognitivní domény a měření chůze. které se zlepší po 12 týdnech léčby rivastigminem. Cíl 1 bude řešen průřezovým přístupem (rameno 1, pouze výchozí stav, všichni účastníci) a cíl 2 bude řešen longitudinálním intervenčním přístupem (rameno 2, 12týdenní léčba rivastigminem, podskupina účastníků).

Zařazeni budou pacienti s idiopatickou Parkinsonovou nemocí (PD) a mírnými až středně těžkými kognitivními deficity dosahujícími PD demence (PDD). Na základní linii (rameno 1) provedou všichni účastníci test načasování (TUG) s lehkým senzorovým zařízením připevněným ke spodní části zad neoprenovým pásem. Účastníci také vyplní počítačovou kognitivní testovou baterii (NeuroTrax Mild Cognitive Impairment & Early Demence Battery od MindStreams). Podskupina účastníků (rameno 2) bude poté léčena transdermálním rivastigminem po dobu 12 týdnů, se zvyšováním dávky každé 4 týdny a titrací až na 13,3 mg/24h, pokud je tolerována. Stejné hodnocení (kvantitativní testování chůze a baterie počítačového kognitivního testu NeuroTrax) bude opakováno po 12 týdnech, přičemž účastník bude na stabilní dávce transdermálního rivastigminu.

Vyšetřovatelé budou analyzovat korelaci měření iTUG a kognitivních měření na začátku (průřezová analýza). Vyšetřovatelé budou také analyzovat změnu v měření iTUG a kognitivních měřeních mezi výchozím stavem a sledováním pro podskupinu účastníků v rameni 2 (jinými slovy, před a po léčbě rivastigminem; longitudinální analýza).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

31

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
        • University of Maryland School of Medicine, Dept. of Neurology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 let.
  • Diagnostika idiopatické Parkinsonovy choroby.
  • Mírné až středně těžké kognitivní poškození, jak je určeno skóre MoCA ≤ 25 a ≥ 10.
  • Pacient předá hodnocení k podpisu souhlasu (ESC) nebo je v době registrace přítomen zákonný zástupce (LAR) a jménem pacienta podepíše formulář informovaného souhlasu.
  • Pacient je zapsán (nebo chce být zapsán) ​​do výzkumné databáze centra Parkinsonovy choroby a pohybových poruch University of Maryland (HP 42195)

Kritéria vyloučení:

  • Pokročilá Parkinsonova choroba (Hoehn & Yahr stadium 5) s neschopností chodit bez pomoci.
  • Jiné zdravotní stavy, které významně narušují chůzi a rovnováhu (např. pokročilá artritida).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Rameno 1: pouze základní linie (průřez)
Na základní úrovni všichni účastníci podstoupí přístrojové testování chůze/balance pomocí nositelného senzoru (Dynaport MT) a kognitivní testování pomocí počítačové kognitivní testovací baterie (NeuroTrax Mild Cognitive Impairment & Early Dementia Battery od MindStreams). Jinými slovy, všichni účastníci budou součástí ramene 1.
Experimentální: Rameno 2: rivastigmin (podélný)
Jako intervence studie bude poté podskupina účastníků léčena transdermální náplastí s rivastigminem po dobu 12 týdnů se zvyšováním dávky každé 4 týdny a titrací až na 13,3 mg/24 h, pokud je tolerována. U podskupiny účastníků ramene 2 bude stejné hodnocení, které bylo provedeno na začátku (kvantitativní testování chůze a baterie počítačového kognitivního testu NeuroTrax), zopakováno po 12 týdnech s pacientem na stabilní dávce transdermálního rivastigminu.
Titrace transdermálního rivastigminu podle popisu ramene.
Ostatní jména:
  • Transdermální náplast Exelon

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba trvání Timed-Up-and-Go (TUG) [s]
Časové okno: Analýza dat bude dokončena do 6 měsíců od dokončení zápisu do studia.
Účastník musí dokončit TUG.
Analýza dat bude dokončena do 6 měsíců od dokončení zápisu do studia.
Skóre výkonné funkce NeuroTrax
Časové okno: Analýza dat bude dokončena do 6 měsíců od dokončení zápisu do studia.
Výsledek počítačového kognitivního testu exekutivní funkce NeuroTrax.
Analýza dat bude dokončena do 6 měsíců od dokončení zápisu do studia.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Rainer von Coelln, Dr. med., University of Maryland, Baltimore

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. května 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. února 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. února 2019

První zveřejněno (Aktuální)

15. února 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

20. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Všechna data získaná během tohoto projektu budou sdílena s vědeckou komunitou prostřednictvím recenzovaných publikací a prezentací na národních a mezinárodních konferencích.

Na požádání budeme sdílet naše nezpracovaná data s kvalifikovanými spolupracujícími vědci. Ostatním výzkumníkům budou zpřístupněna pouze agregovaná data účastníků studie.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit