Kolinerg neurotransmission i mobilitet og kognition ved Parkinsons sygdom

Dette er et enkeltsteds ikke-randomiseret åbent klinisk forsøg med patienter med Parkinsons sygdom (PD) og milde til moderate kognitive underskud, designet til at 1) identificere sammenhænge mellem kognitiv svækkelse og gangsvækkelse og 2) identificere kognitive domæner og gangmål. som forbedres efter 12 ugers behandling med rivastigmin. Mål 1 vil blive behandlet med en tværsnitstilgang (arm 1, kun baseline, alle deltagere), og mål 2 vil blive behandlet med en longitudinel interventionel tilgang (arm 2, 12 ugers behandling med rivastigmin, undergruppe af deltagere).

Patienter med idiopatisk Parkinsons sygdom (PD) og milde til moderate kognitive underskud svarende til PD demens (PDD) vil blive indskrevet. Ved baseline (arm 1) vil alle deltagere udføre timed-up-and-go-testen (TUG), iført en letvægtssensorenhed, der er fastspændt til lænden med et neoprenbælte. Deltagerne vil også udfylde et computerstyret kognitivt testbatteri (NeuroTrax Mild Cognitive Impairment & Early Dementia Battery af MindStreams). En undergruppe af deltagere (arm 2) vil derefter blive behandlet med transdermalt rivastigmin i 12 uger, med dosisforøgelse hver 4. uge og titrering op til 13,3 mg/24 timer, hvis det tolereres. Den samme vurdering (kvantitativ gangtest og NeuroTrax computerstyret kognitiv testbatteri) vil blive gentaget efter 12 uger, med deltageren på en stabil dosis af transdermal rivastigmin.

Efterforskerne vil analysere sammenhængen mellem iTUG-mål og kognitive mål ved baseline (tværsnitsanalyse). Efterforskerne vil også analysere ændringer i iTUG-mål og kognitive mål mellem baseline og opfølgning for undergruppen af ​​deltagere i arm 2 (med andre ord før og efter behandling med rivastigmin; longitudinel analyse).