Cytokiny v blistrových tekutinách bulózního pemfigoidu (BP) (BP)

Bulózní pemfigoid je autoimunitní bulózní porucha, při které autoprotilátky proti hemidesmozomům, komplementové dráze, zánětlivým buňkám a mediátorům hrají klíčovou roli v patogenezi onemocnění.

Anti-BP180-NC16A IgG je protilátka, která primárně spouští zánětlivé reakce a komplementovou kaskádu ve vývoji buly a hraje hlavní roli v patogenezi onemocnění. Je vylučován plazmatickými buňkami, což je indukováno T-helper 2 buňkami a jejich cytokiny v séru a tkáni lézí. Detekce protilátek anti-BP180 v séru je v diagnostice velmi důležitá a titry korelují s aktivitou onemocnění. Protilátka anti-BP180 může být také detekována v tekutinách z puchýřů a může pomoci při diagnostice.

Eosinofilní kationtový protein je cytokin a sekretovaný eosinofily, který se nachází v hojném počtu a koreluje s poškozením tkáně u lézí bulózního pemfigoidu. Titry eosinofilního kationtového proteinu v séru korelují s aktivitou onemocnění a jsou vyšší v tekutině z puchýřů než v séru. Tumor Necrosis Factor-alfa je další cytokin, který je vylučován ze zánětlivých buněk zpočátku po spuštění zánětlivé kaskády. Zjišťuje se také zvýšené množství v sérových tekutinách z puchýřů. Tumor nekrotizující faktor alfa je spojen s klinickou závažností u bulózního pemfigoidu.

U bulózního pemfigoidu je nutné zastavit vývoj buly, pokud bude léčba považována za úspěšnou. Přesto se při léčbě objevují menší, rychleji se hojící vezikuly a buly, které nejsou považovány za nález selhání léčby. V této studii budeme měřit hladiny eosinofilního kationtového proteinu, tumor nekrotizujícího faktoru-alfa a anti-BP180-NC16A IgG pomocí E.L.I.S.A. technika u těchto následně vzniklých puchýřů, pokud se objeví, a porovnejte je s puchýři před léčbou. Budeme také měřit hladiny těchto molekul v krevním séru před a během léčby. Budeme analyzovat korelaci mezi krevním sérem a tekutinami z puchýřů. Rovněž porovnáme pacienty reagující na léčbu a pacienty nereagující na léčbu s možnostmi léčby první linie, abychom sledovali korelaci změn a rozdílů v těchto tělesných tekutinách s úspěšností léčby.