- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03856840
Cytokiner i blemmevæsker av bulløs pemfigoid (BP) (BP)
Evaluering av cytokiner og immunglobuliner i serum og blemmevæsker dukket opp før behandling og deretter under behandling i bulløs pemfigoid
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Bullous Pemphigoid er en autoimmun bulløs lidelse der autoantistoffer mot hemidesmosomer, komplementveier, inflammatoriske celler og mediatorer spiller en avgjørende rolle for sykdomspatogenesen.
Anti-BP180-NC16A IgG er et antistoff som primært utløser inflammatoriske reaksjoner og komplementerer kaskade i bullae-utvikling og spiller en viktig rolle i sykdomspatogenesen. Det skilles ut av plasmaceller som induseres av T-hjelper 2-celler og deres cytokiner i serum og lesjonsvev. Anti-BP180-antistoffdeteksjon i serum er svært viktig i diagnose og titere korrelerer med sykdomsaktivitet. Anti-BP180 antistoff kan også påvises i blistervæsker, og det kan hjelpe diagnosen.
Eosinofilt kationisk protein er et cytokin og utskilles av eosinofil som finnes i rikelig antall og korrelerer med vevsskade i Bullous Pemfigoid lesjoner. Serumtitere av eosinofilt kationisk protein har en korrelasjon med sykdomsaktivitet, og det er høyere i blemmevæske enn serum. Tumornekrosefaktor-alfa er et annet cytokin som utskilles fra inflammatoriske celler først etter at inflammatorisk kaskade utløses. Det er også funnet økt i serumblistervæsker. Tumornekrosefaktor-alfa er assosiert med klinisk alvorlighetsgrad hos bulløs pemfigoid.
Ved Bullous Pemphigoid må utviklingen av bulla stoppes dersom behandlingen anses som vellykket. Likevel dukker det opp mindre, raskere tilhelende vesikler og bullae under behandling som ikke anses som funn av behandlingssvikt. I denne studien vil vi måle eosinofilt kationisk protein, tumornekrosefaktor-alfa og anti-BP180-NC16A IgG-nivåer med E.L.I.S.A. teknikk i disse senere oppstått blemmer hvis de vil dukke opp og sammenligne dem med forbehandlingsblemmer. Vi vil også måle nivåer av disse molekylene i blodserum før og under behandling. Vi vil analysere korrelasjonen mellom blodserum og blemmevæsker. Vi vil også sammenligne responderende pasienter og ikke-responderende pasienter med førstelinjebehandlingsalternativer for å observere korrelasjon av endringer og forskjeller i disse kroppsvæskene med suksess med behandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Kadikoy
-
Istanbul, Kadikoy, Tyrkia, 37722
- Istanbul Medeniyet University Goztepe Training and Research Hospital
-
-
Samatya
-
İstanbul, Samatya, Tyrkia, 34098
- Istanbul Training and Research Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter presentert for klinikker som er diagnostisert med Bullous Pemfigoid ved funn av klinisk, histopatologisk, direkte immunflorescerende evaluering.
- Alle pasienter med residiv/oppblåst Bullous Pemphigoid.
- Pasienter som godtar vilkårene og signerer samtykkeskjema.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som får behandling før de presenterer klinikker hvor studien gjennomføres.
- Pasienter som nekter å bli med på studiet og vilkår og betingelser
- Pasienter som forlater studien etter eget valg
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Annen
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
---|
Bulløse pemfigoidpasienter
Bullae og blodserum, som er oppnådd før og under behandling, vil bli sammenlignet i hverandre uavhengig av enhver tilstand.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Titere av eosinofilt kationisk protein i blistervæske og blodserum
Tidsramme: 14 dager
|
Beregnet av målinger av eosinofilt kationisk protein (pg/ml) ved ELISA-teknikk i blistervæsker og serum som oppnås før behandling og under første og andre behandlingsuke.
|
14 dager
|
Titere av tumornekrosefaktor-alfa i blemmevæske og blodserum
Tidsramme: 14 dager
|
Beregnet av målinger av Tumor Necrosis Factor-alfa (pg/ml) ved ELISA-teknikk i blistervæsker og serum oppnådd før behandling og under første og andre behandlingsuke.
|
14 dager
|
Titere av Anti-BP180-NC18A IgG i blistervæske og blodserum
Tidsramme: 14 dager
|
Beregnet av målinger av Anti-BP180-NC18A IgG (U/ml) ved ELISA-teknikk i blistervæsker og serum som er oppnådd før behandling og under første og andre behandlingsuke.
|
14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til kontroll av sykdomsaktivitet
Tidsramme: Inntil 4 uker
|
Tidsintervall mellom oppstart av behandling og kontroll av sykdomsaktivitet/begynnelse av konsolideringsfase
|
Inntil 4 uker
|
Konsolideringsfase av utfallsmål for bulløs pemfigoid
Tidsramme: 14 dager
|
Tidsintervall mellom kontroll av sykdomsaktivitet og slutten av konsolideringsfasen.
|
14 dager
|
Behandlingssvikt
Tidsramme: 4 uker
|
Utvikling av ikke-forbigående lesjoner som gror på mer enn én uke, fortsatt forlengelse av gamle lesjoner, svikt i at etablerte lesjoner begynner å gro eller fortsatt pruritus til tross for en måneds behandling.
|
4 uker
|
Tilbakefall/oppblussing
Tidsramme: Inntil ett år
|
Utseende av mer enn tre lesjoner per måned eller minst én stor eksemøs lesjon eller urticarial plakk som ikke leges innen en uke, eller utvidelse av etablerte lesjoner eller daglig kløe hos pasient som ble oppnådd sykdomskontroll
|
Inntil ett år
|
Vurdering av alvorlighetsgrad av bulløs Pemfigoid sykdom
Tidsramme: En dag
|
Denne vurderingen vil avhenge av flere faktorer i henhold til mer enn én klassifisering. Pasienter vil bli separert til milde, moderate, alvorlige tilstander i henhold til deres kliniske funn. Mild: Involvering av mindre enn %10 av hudoverflaten og utseende av mindre enn 10 bullae hver dag. Begge funksjonene vil være nødvendige for å betrakte den enkelte pasients sykdom som mild. Moderat: Involvering av %10-30 av hudoverflaten og utseende på mindre enn 10 bullae hver dag. Begge funksjonene vil være nødvendige for å betrakte den enkelte pasients sykdom som moderat. Alvorlig: Involvering av mer enn %30 av hudoverflatearealet eller utseende av mer enn 10 bullae hver dag eller B.P.D.A.I. score mer enn 56 (uten visuell analog score for kløe). Eksistensen av selv ett av disse funnene vil være tilstrekkelig til å betrakte den enkelte pasients sykdom som alvorlig. |
En dag
|
Bullous Pemphigoid Disease Area Index (B.P.D.A.I.)
Tidsramme: Inntil ett år
|
BPDAI er en indeks for å vurdere sykdomsområde og alvorlighetsgrad avhengig av involvering av slimhinne og hudregion, lesjonsnummer og størrelse. Minste poengsum er 0 og maksimal poengsum er 360. Denne indeksen vil bli beregnet før behandling, andre uke og fjerde behandlingsuke. Etter første måned vil det bli beregnet i hvert oppfølgingsbesøk. |
Inntil ett år
|
Bullous Pemfigoid Disease Area Index (B.P.D.A.I.) - Skadepoeng
Tidsramme: Inntil ett år
|
Arr fra tidligere lesjoner er også inkludert i denne indeksen, minimum poengsum er 0 og maksimum poengsum er 12. Denne indeksen vil bli beregnet før behandling, andre uke og fjerde behandlingsuke. Etter første måned vil det bli beregnet i hvert oppfølgingsbesøk. |
Inntil ett år
|
Bullous Pemphigoid Disease Area Index (B.P.D.A.I.) - Pruritus-score
Tidsramme: Inntil ett år
|
Visuell analog score for pruritus er også en del av denne indeksen. Minste poengsum er 0 og maksimal poengsum er 10. Denne poengsummen vil bli vurdert for siste 24 timer, siste en uke, siste en måned en etter en; dermed maksimal poengsum vil være 30. Denne indeksen vil bli beregnet før behandling, andre uke og fjerde behandlingsuke. Etter første måned vil det bli beregnet i hvert oppfølgingsbesøk. |
Inntil ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Mehmet Salih Gurel, Professor, Istanbul Medeniyet University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- D'Auria L, Pimpinelli F, Ferraro C, D'Ambrogio G, Giacalone B, Bellocci M, Ameglio F. Relationship between theoretical molecular weight and blister fluid/serum ratio of cytokines and five other molecules evaluated in patients with bullous pemphigoid. J Biol Regul Homeost Agents. 1998 Jul-Sep;12(3):76-80.
- Joly P, Roujeau JC, Benichou J, Delaporte E, D'Incan M, Dreno B, Bedane C, Sparsa A, Gorin I, Picard C, Tancrede-Bohin E, Sassolas B, Lok C, Guillaume JC, Doutre MS, Richard MA, Caux F, Prost C, Plantin P, Chosidow O, Pauwels C, Maillard H, Saiag P, Descamps V, Chevrant-Breton J, Dereure O, Hellot MF, Esteve E, Bernard P. A comparison of two regimens of topical corticosteroids in the treatment of patients with bullous pemphigoid: a multicenter randomized study. J Invest Dermatol. 2009 Jul;129(7):1681-7. doi: 10.1038/jid.2008.412. Epub 2009 Jan 29.
- Murrell DF, Daniel BS, Joly P, Borradori L, Amagai M, Hashimoto T, Caux F, Marinovic B, Sinha AA, Hertl M, Bernard P, Sirois D, Cianchini G, Fairley JA, Jonkman MF, Pandya AG, Rubenstein D, Zillikens D, Payne AS, Woodley D, Zambruno G, Aoki V, Pincelli C, Diaz L, Hall RP, Meurer M, Mascaro JM Jr, Schmidt E, Shimizu H, Zone J, Swerlick R, Mimouni D, Culton D, Lipozencic J, Bince B, Grando SA, Bystryn JC, Werth VP. Definitions and outcome measures for bullous pemphigoid: recommendations by an international panel of experts. J Am Acad Dermatol. 2012 Mar;66(3):479-85. doi: 10.1016/j.jaad.2011.06.032. Epub 2011 Nov 5.
- Bernard P, Antonicelli F. Bullous Pemphigoid: A Review of its Diagnosis, Associations and Treatment. Am J Clin Dermatol. 2017 Aug;18(4):513-528. doi: 10.1007/s40257-017-0264-2.
- Bagci IS, Horvath ON, Ruzicka T, Sardy M. Bullous pemphigoid. Autoimmun Rev. 2017 May;16(5):445-455. doi: 10.1016/j.autrev.2017.03.010. Epub 2017 Mar 8.
- Schmidt E, Zillikens D. Pemphigoid diseases. Lancet. 2013 Jan 26;381(9863):320-32. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61140-4. Epub 2012 Dec 11.
- Schmidt E, della Torre R, Borradori L. Clinical features and practical diagnosis of bullous pemphigoid. Dermatol Clin. 2011 Jul;29(3):427-38, viii-ix. doi: 10.1016/j.det.2011.03.010.
- Marzano AV, Tedeschi A, Fanoni D, Bonanni E, Venegoni L, Berti E, Cugno M. Activation of blood coagulation in bullous pemphigoid: role of eosinophils, and local and systemic implications. Br J Dermatol. 2009 Feb;160(2):266-72. doi: 10.1111/j.1365-2133.2008.08880.x. Epub 2008 Oct 20.
- Engineer L, Bhol K, Kumari S, Razzaque Ahmed A. Bullous pemphigoid: interaction of interleukin 5, anti-basement membrane zone antibodies and eosinophils. A preliminary observation. Cytokine. 2001 Jan 7;13(1):32-38. doi: 10.1006/cyto.2000.0791.
- Provost TT, Tomasi TB Jr. Immunopathology of bullous pemphigoid. Basement membrane deposition of IgE, alternate pathway components and fibrin. Clin Exp Immunol. 1974 Oct;18(2):193-200.
- Giusti D, Gatouillat G, Le Jan S, Plee J, Bernard P, Antonicelli F, Pham BN. Eosinophil Cationic Protein (ECP), a predictive marker of bullous pemphigoid severity and outcome. Sci Rep. 2017 Jul 6;7(1):4833. doi: 10.1038/s41598-017-04687-5.
- Tedeschi A, Marzano AV, Lorini M, Balice Y, Cugno M. Eosinophil cationic protein levels parallel coagulation activation in the blister fluid of patients with bullous pemphigoid. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Apr;29(4):813-7. doi: 10.1111/jdv.12464. Epub 2014 Mar 20.
- D'Auria L, Pietravalle M, Mastroianni A, Ferraro C, Mussi A, Bonifati C, Giacalone B, Ameglio F. IL-5 levels in the serum and blister fluid of patients with bullous pemphigoid: correlations with eosinophil cationic protein, RANTES, IgE and disease severity. Arch Dermatol Res. 1998 Jan-Feb;290(1-2):25-7. doi: 10.1007/s004030050272. No abstract available.
- Dierksmeier U, Frosch PJ, Czarnetzki BM. Eosinophil chemotactic factor (ECF) in blister fluid of dermatological diseases. Br J Dermatol. 1980 Jan;102(1):43-8. doi: 10.1111/j.1365-2133.1980.tb05670.x.
- Ameglio F, D'Auria L, Cordiali-Fei P, Mussi A, Valenzano L, D'Agosto G, Ferraro C, Bonifati C, Giacalone B. Bullous pemphigoid and pemphigus vulgaris: correlated behaviour of serum VEGF, sE-selectin and TNF-alpha levels. J Biol Regul Homeost Agents. 1997 Oct-Dec;11(4):148-53.
- Eming R, Sticherling M, Hofmann SC, Hunzelmann N, Kern JS, Kramer H, Pfeiffer C, Schuster V, Zillikens D, Goebeler M, Hertl M, Nast A, Orzechowski HD, Sardy M, Schmidt E, Sitaru C, Sporbeck B, Worm M. S2k guidelines for the treatment of pemphigus vulgaris/foliaceus and bullous pemphigoid. J Dtsch Dermatol Ges. 2015 Aug;13(8):833-44. doi: 10.1111/ddg.12606. No abstract available.
- Zhao CY, Murrell DF. Advances in understanding and managing bullous pemphigoid. F1000Res. 2015 Nov 20;4:F1000 Faculty Rev-1313. doi: 10.12688/f1000research.6896.1. eCollection 2015.
- Levy-Sitbon C, Barbe C, Plee J, Goeldel AL, Antonicelli F, Reguiai Z, Jolly D, Grange F, Bernard P. Assessment of bullous pemphigoid disease area index during treatment: a prospective study of 30 patients. Dermatology. 2014;229(2):116-22. doi: 10.1159/000362717. Epub 2014 Jul 5.
- Feliciani C, Joly P, Jonkman MF, Zambruno G, Zillikens D, Ioannides D, Kowalewski C, Jedlickova H, Karpati S, Marinovic B, Mimouni D, Uzun S, Yayli S, Hertl M, Borradori L. Management of bullous pemphigoid: the European Dermatology Forum consensus in collaboration with the European Academy of Dermatology and Venereology. Br J Dermatol. 2015 Apr;172(4):867-77. doi: 10.1111/bjd.13717.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2018/0181
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Pemfigoid, Bullous
-
University of Alabama at BirminghamGenentech, Inc.; BiogenFullførtOkulær cicatricial PemphigoidForente stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceFullført
-
University Hospital, LimogesFullførtAutoimmun bulløs dermatoseFrankrike
-
Seoul National University HospitalMinistry of Health & Welfare, KoreaTilgjengeligLimbal stamcelle mangel | Okulær cicatricial Pemphigoid | Stevens-Johnsons syndrom | Kjemisk forbrenningKorea, Republikken
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleHar ikke rekruttert ennåSjeldne sykdommer | Korneal neovaskularisering | Limbal stamcelle mangel | Aniridia | Nevrotrofisk keratopati | Okulær cicatricial Pemphigoid | Okulær graft-versus-vert sykdom | EEC-syndrom
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Implandata Ophthalmic Products GmbHTilbaketrukketGrønn stær | Opasitet på hornhinnen | Keratitt, Herpetic | Hornhinnesykdom | Hornhinneskader | Blindhet, ervervet | Okulær cicatricial Pemphigoid
-
AKARI TherapeuticsFullførtBullous Pemfigoid (BP)Tyskland, Nederland
-
Joseph B. Ciolino, MDFullførtAutoimmune sykdommer | Leddgikt | Lupus erythematosus, systemisk | Okulær cicatricial Pemphigoid | Stevens Johnson syndrom | Kjemiske skader | Uspesifisert komplikasjon av hornhinnetransplantasjon | Andre autoimmune sykdommerForente stater
-
University Hospital, RouenHar ikke rekruttert ennå
-
Peking University First HospitalWest China Hospital; Ruijin Hospital; Second Xiangya Hospital of Central... og andre samarbeidspartnereFullført