Účinek tamsulosinu na PE ve srovnání s paroxetin hydrochloridem

Předčasná ejakulace je považována za nejčastější mužskou sexuální poruchu. postihuje přibližně 4–39 % mužů v obecné komunitě. V roce 2008 Mezinárodní společnost pro sexuální medicínu definovala předčasnou ejakulaci jako mužskou sexuální dysfunkci, která je charakterizována ejakulací, ke které vždy nebo téměř vždy dojde do 1 minuty po vaginální penetraci nebo před ní. Navíc je spojena s přítomností úzkosti, frustrace, obtěžování, negativních osobních důsledků, deprese a vyhýbání se sexuální intimitě.

V patogenezi předčasné ejakulace bylo zahrnuto mnoho etiologických teorií: neurobiologické, psychologické, environmentální a endokrinní faktory. K léčbě předčasné ejakulace se tedy používá mnoho terapeutických modalit, jako je behaviorální terapie, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), adrenergní alfa 1 antagonisté, lokální anestetické krémy, klomipramin, inhibitory fosfodiesterázy typu 5 a centrálně působící analgetika.

Předchozí studie uváděly, že tamsulosin, což je alfa-blokátor používaný jako primární terapeutické činidlo pro BPH, je účinný při zlepšení sexuální funkce. Studie o účinku tamsulosinu na ejakulaci však uváděly, že tamsulosin měl inhibiční účinek v emisní fázi ejakulace, včetně snížení ejakulačního objemu. Inhibiční účinek tamsulosinu na ejakulaci tedy může být prospěšný pro pacienty trpící předčasnou ejakulací.

Historicky byla PE považována za psychologický problém a byla léčena behaviorální léčbou a psychoterapií, ale existují farmakologické studie zvyšující důkaz, že PE může souviset se sníženou serotonergní neurotransmisí. Takže selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako jsou: paroxetin, fluoxetin, dapoxetin a sertralin, patří mezi doporučené farmakologické léčby pro léčbu PE. Neexistuje však univerzální shoda o typu, dávce a protokolu podávání.

Je tedy potřeba provést studii, která by porovnala hodnotu kombinované terapie tamsulosinem a paroxetinem s hodnotou jedné terapie obou z nich a zvážila dobu latence intravaginální ejakulace (IELT) a schopnost kontroly ejakulace u pacientů po použití tamsulosinu a paroxetinu.