Effect van Tamsulosine op PE vergeleken met Paroxetine Hydrochloride

Voortijdige zaadlozing wordt beschouwd als de meest voorkomende seksuele stoornis bij mannen. treft ongeveer 4-39% van de mannen in de algemene gemeenschap. In 2008 definieerde de International Society for Sexual Medicine premature ejaculatie als een mannelijke seksuele disfunctie die wordt gekenmerkt door ejaculatie die altijd of bijna altijd optreedt binnen of vóór 1 minuut na vaginale penetratie. Bovendien wordt het geassocieerd met de aanwezigheid van angst, frustratie, last, negatieve persoonlijke gevolgen, depressie en het vermijden van seksuele intimiteit.

Veel etiologische theorieën zijn opgenomen in de pathogenese van premature ejaculatie: neurobiologische, psychologische, omgevings- en endocriene factoren. Dus veel therapeutische modaliteiten, zoals gedragstherapie, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), adrenerge alfa-1-antagonisten, lokale anesthetische crèmes, clomipramine, fosfodiësterase type 5-remmers en centraal werkende analgetica zijn gebruikt voor de behandeling van premature ejaculatie.

Eerdere studies meldden dat tamsulosine, een alfablokker die wordt gebruikt als primair therapeutisch middel voor BPH, effectief is bij het verbeteren van de seksuele functie. Studies naar het effect van tamsulosine op de zaadlozing meldden echter dat tamsulosine een remmend effect had in de emissiefase van de zaadlozing, waaronder een verminderd ejaculatievolume. Het remmende effect van tamsulosine op de ejaculatie kan dus gunstig zijn voor patiënten die lijden aan voortijdige ejaculatie.

Historisch gezien werd PE beschouwd als een psychologisch probleem en werd het behandeld door middel van gedragsbehandeling en psychotherapie, maar er zijn farmacologische studies die het bewijs vergroten dat PE mogelijk verband houdt met verminderde serotonerge neurotransmissie. Dus selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals: paroxetine, fluoxetine, dapoxetine en sertraline behoren tot de aanbevolen farmacologische behandelingen voor de behandeling van PE. Maar er is geen universele overeenstemming over het type, de dosis en het toedieningsprotocol.

Er is dus een studie nodig om de waarde van combinatietherapie van zowel tamsulosine als paroxetine te vergelijken met de waarde van een enkele therapie van een van beide en om de intravaginale ejaculatielatentietijd (IELT) en het vermogen tot controle van de ejaculatie van patiënten na gebruik van tamsulosine en paroxetine te overwegen.