Tamsulosiinin vaikutus PE: hen verrattuna paroksetiinihydrokloridiin

Ennenaikaista siemensyöksyä pidetään yleisimpänä miesten seksuaalihäiriönä. vaikuttaa noin 4-39 %:iin miehistä yleisessä yhteisössä. Vuonna 2008 International Society for Sexual Medicine määritteli ennenaikaisen siemensyöksyn miehen seksuaaliseksi toimintahäiriöksi, jolle on ominaista siemensyöksy, joka tapahtuu aina tai melkein aina yhden minuutin sisällä tai ennen emättimen tunkeutumista. Lisäksi se liittyy ahdistukseen, turhautumiseen, vaivautumiseen, negatiivisiin henkilökohtaisiin seurauksiin, masennukseen ja seksuaalisen läheisyyden välttämiseen.

Ennenaikaisen siemensyöksyn patogeneesiin on sisällytetty monia etiologisia teorioita: neurobiologisia, psykologisia, ympäristötekijöitä ja endokriinisiä tekijöitä. Joten monia terapeuttisia menetelmiä, kuten käyttäytymisterapiaa, selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), adrenergisiä alfa 1 -antagonisteja, paikallispuudutusvoiteita, klomipramiinia, fosfodiesteraasi tyypin 5 estäjiä ja keskushermostovaikutteisia kipulääkkeitä on käytetty ennenaikaisen siemensyöksyn hoitoon.

Aiemmat tutkimukset raportoivat, että tamsulosiini, joka on alfasalpaaja, jota käytetään ensisijaisena BPH:n terapeuttisena aineena, on tehokas seksuaalisen toiminnan parantamisessa. Tutkimukset tamsulosiinin vaikutuksesta siemensyöksyön raportoivat kuitenkin, että tamsulosiinilla oli estävä vaikutus siemensyöksyssä, mukaan lukien ejakulaatiomäärän väheneminen. Joten tamsulosiinin siemensyöksyä estävä vaikutus voi olla hyödyllinen potilaille, jotka kärsivät ennenaikaisesta siemensyöksystä.

Historiallisesti PE:tä pidettiin psykologisena ongelmana, ja sitä hoidettiin käyttäytymishoidolla ja psykoterapialla, mutta farmakologiset tutkimukset lisäävät näyttöä siitä, että PE voi liittyä vähentyneeseen serotonergiseen neurotransmissioon. Joten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI:t), kuten paroksetiini, fluoksetiini, dapoksetiini ja sertraliini, ovat suositeltuja farmakologisia hoitoja PE:n hoitoon. Mutta tyypistä, annoksesta ja antokäytännöstä ei ole yleispätevää sopimusta.

Siksi tarvitaan tutkimus, jossa verrataan sekä tamsulosiinin että paroksetiinin yhdistelmähoidon arvoa kumman tahansa yksittäishoidon arvoon ja otetaan huomioon intravaginalinen siemensyöksylatenssiaika (IELT) ja potilaiden siemensyöksykontrollikyky tamsulosiinin ja paroksetiinin käytön jälkeen.