- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03880435
HYALOBARRIER® GEL ENDO versus žádný HYALOBARRIER® GEL ENDO Po operační hysteroskopii pro zlepšení reprodukčního výsledku u žen s intrauterinní patologií, které chtějí otěhotnět (AGNOHSTIC)
Nákladová efektivita antiadhezivního ošetření s HYALOBARRIER® GEL ENDO versus žádný gel po odstranění endometriálních polypů, fibroidů s deformací děložní dutiny, děložních sept, intrauterinních srůstů nebo zadržených produktů pro početí pro zlepšení reprodukce žen pomocí hysteroskopie Staňte se těhotnou: multicentrická, paralelní skupina, nadřazenost, dvojitě zaslepená, náhodně kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Design:
Multicentrická, paralelní skupina, superiorita, dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie. Postmarketingová studie zdravotnického prostředku třídy III.
Účastník:
Ženy ve věku 18 až 47 let navštěvující belgická gynekologická oddělení, u kterých je plánována operační hysteroskopie pro endometriální polypy, myomy s deformací děložní dutiny, děložní přepážky, intrauterinní srůsty (IUA) nebo zadržené produkty početí a chtějí otěhotnět spontánně nebo před léčbou plodnosti s ovulací indukce (OI), řízená ovariální stimulace (COS), intrauterinní inseminace (IUI) nebo IVF/ICSI.
Léčba:
Aplikace Hyalobarrier® gel endo v době operace
Řízení:
Žádná aplikace Hyalobarrier® gel endo
Následovat:
krátkodobé sledování: 30 týdnů po obdržení přidělené léčby dlouhodobé sledování: 66 týdnů po obdržení přidělené léčby
K zaslepení všech účastníků studie, lékařů zabývajících se plodností a gynekologů, kteří provádějí hysteroskopii druhého nebo třetího pohledu, bude do pochvy aplikováno 10 ml sterilního ultrazvukového gelu na konci procedury u všech žen bez ohledu na přidělení léčby.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
East-Flanders
-
Ghent, East-Flanders, Belgie, 9000
- University Hospital Ghent
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Ženy ve věku 18 až 47 let navštěvující belgické kliniky pro plodnost, u kterých je plánována operační hysteroskopie pro endometriální polypy, fibroidy s deformací děložní dutiny, děložní přepážky, intrauterinní srůsty (IUA) a zadržené produkty početí a chtějí otěhotnět spontánně nebo před léčbou plodnosti s ovulací indukce (OI), řízená ovariální stimulace (COS), intrauterinní inseminace (IUI) nebo IVF/ICSI.
Kritéria vyloučení:
- Ženy mladší 18 let
- Ženy ve věku 48 let nebo starší
- Ženy se známou alergií na HYALOBARRIER® GEL ENDO
- Ženy s aktivní infekcí genitálního traktu prokázanou genitálními výtěry pro PCR (chlamydie, gonokoky) nebo endometriální biopsií (endometritida), neléčené v době prescreeningové návštěvy. Mohou být zahrnuty ženy adekvátně léčené prokázanou léčbou (negativní výtěry nebo normální biopsie endometria).
- Subserózní myomy (FIGO nebo PALM-COEIN klasifikace typ 6, 7) - leiomyomy, které pocházejí z myometria na seróze dělohy nebo intramurální myomy bez deformace děložní dutiny, jak je dokumentováno ultrazvukem, hysterografií nebo hysteroskopií - jako jediná zjištěná abnormalita děložní dutiny ve fázi screeningu.
- Ženy s fibroidy, polypy, děložními přepážkami nebo IUA trpícími jinými příznaky, například abnormálním děložním krvácením, ale nepřejí si otěhotnět od 6 týdnů po operaci
- Ženy s jinými anomáliemi Müllerova traktu kromě děložní přepážky jako jediné abnormality děložní dutiny zjištěné ve fázi screeningu
- Ženy, které se zúčastnily studie, ale nepodařilo se jim otěhotnět a u kterých se objevily opakované polypy, fibroidy s deformací dutiny, děložní přepážka nebo IUA
- Ženy, které odmítají dát písemný informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hyalobarrier® gel endo
Aplikace Hyalobarrier® gel endo ihned po kompletním hysteroskopickém odstranění polypu, myomu, srůstu, děložní přepážky nebo zadržených produktů početí + aplikace sterilního ultrazvukového gelu do pochvy (k oslepení všech účastníků studie, lékařů zabývajících se fertilitou a gynekologů vykonávajících 2. podívejte se na hysteroskopii)
|
Intrauterinní aplikace 10 ml sterilního gelu obsahujícího 30 mg APC.
Podává se jednorázově, peroperačně ihned po kompletním hysteroskopickém odstranění polypu, myomu, srůstu, děložní přepážky nebo zadržených produktů početí.
|
|
Žádný zásah: Bez Hyalobarrier® gel endo
Žádná aplikace Hyalobarrier® gel endo po hysteroskopickém odstranění polypu, myomu, srůstu, děložní přepážky nebo zadržených produktů početí + aplikace sterilního ultrazvukového gelu do pochvy (k oslepení všech účastníků studie, lékařů zabývajících se fertilitou a gynekologů vykonávajících sekundární resp. hysteroskopie třetího pohledu)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Početí vedoucí k živému porodu
Časové okno: > 30 týdnů po randomizaci
|
počet klinických těhotenství po 30 týdnech po randomizaci, která vedla k živému porodu (alespoň jeden živý plod po 20 týdnech gestace, který vyústil v alespoň jedno živé dítě (vyšetřovatelé počítali porod jednočetného, dvojčetného nebo vícečetného těhotenství za jedno). živě narození)
|
> 30 týdnů po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na početí
Časové okno: < 30 týdnů po přidělení léčby
|
doba od obdržení přidělené léčby do data početí
|
< 30 týdnů po přidělení léčby
|
|
Klinické těhotenství
Časové okno: < 30 týdnů po přidělení léčby
|
Ultrazvukem viditelný gestační váček
|
< 30 týdnů po přidělení léčby
|
|
Potrat
Časové okno: < 30 týdnů po přidělení léčby
|
spontánní ztráta těhotenství před 20 dokončenými týdny gestačního věku, nebo pokud není gestační věk znám, ztráta embrya/plodu menší než 400 gramů
|
< 30 týdnů po přidělení léčby
|
|
Mimoděložní těhotenství
Časové okno: < 30 týdnů po přidělení léčby
|
těhotenství, kdy implantace probíhá mimo dutinu děložní
|
< 30 týdnů po přidělení léčby
|
|
Adheze
Časové okno: > 30 W po přidělení léčby (u žen, kterým se nepodařilo otěhotnět)
|
Závažnost bude hodnocena podle revidovaného bodovacího systému American Fertility Society (AFS).
|
> 30 W po přidělení léčby (u žen, kterým se nepodařilo otěhotnět)
|
|
Preeklampsie
Časové okno: > 30 týdnů po přidělení léčby
|
Preeklampsie u žen, které otěhotněly během období studie, vedoucí k pokračujícímu těhotenství po 20 týdnech těhotenství
|
> 30 týdnů po přidělení léčby
|
|
Předčasný porod
Časové okno: > 30 týdnů po přidělení léčby
|
Předčasný porod u žen, které otěhotněly během období studie, což vedlo k pokračujícímu těhotenství po 20 týdnech těhotenství
|
> 30 týdnů po přidělení léčby
|
|
Stíplorození
Časové okno: > 30 týdnů po přidělení léčby
|
Narození mrtvého plodu u žen, které během sledovaného období otěhotněly, což vedlo k pokračujícímu těhotenství po 20 týdnech těhotenství
|
> 30 týdnů po přidělení léčby
|
|
Nízká/velmi nízká porodní hmotnost (gramy)
Časové okno: > 30 týdnů po přidělení léčby
|
nízká/velmi nízká porodní hmotnost (gramy) u žen, které otěhotněly během období studie, což vede k pokračujícímu těhotenství po 20 týdnech těhotenství
|
> 30 týdnů po přidělení léčby
|
|
Sazby císařského řezu
Časové okno: > 30 týdnů po přidělení léčby
|
míra císařského řezu u žen, které otěhotněly během období studie, což vedlo k pokračujícímu těhotenství po 20 týdnech těhotenství
|
> 30 týdnů po přidělení léčby
|
|
Neonatální komplikace
Časové okno: > 30 týdnů po přidělení léčby
|
Neonatální komplikace u žen, které během sledovaného období otěhotněly,
|
> 30 týdnů po přidělení léčby
|
|
Celkový účet za nemocnici
Časové okno: měřeno v době diagnózy probíhajícího těhotenství detekcí ve 12. týdnu klinického těhotenství pozitivního srdečního tepu při ultrazvukovém vyšetření
|
Přímé náklady související se zdravím
|
měřeno v době diagnózy probíhajícího těhotenství detekcí ve 12. týdnu klinického těhotenství pozitivního srdečního tepu při ultrazvukovém vyšetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Steven Weyers, MD,PhD, Women's Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Acunzo G, Guida M, Pellicano M, Tommaselli GA, Di Spiezio Sardo A, Bifulco G, Cirillo D, Taylor A, Nappi C. Effectiveness of auto-cross-linked hyaluronic acid gel in the prevention of intrauterine adhesions after hysteroscopic adhesiolysis: a prospective, randomized, controlled study. Hum Reprod. 2003 Sep;18(9):1918-21. doi: 10.1093/humrep/deg368.
- Bosteels J, Weyers S, Kasius J, Broekmans FJ, Mol BW, D'Hooghe TM. Anti-adhesion therapy following operative hysteroscopy for treatment of female subfertility. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Nov 9;(11):CD011110. doi: 10.1002/14651858.CD011110.pub2.
- Casini ML, Rossi F, Agostini R, Unfer V. Effects of the position of fibroids on fertility. Gynecol Endocrinol. 2006 Feb;22(2):106-9. doi: 10.1080/09513590600604673.
- Di Spiezio Sardo A, Spinelli M, Bramante S, Scognamiglio M, Greco E, Guida M, Cela V, Nappi C. Efficacy of a polyethylene oxide-sodium carboxymethylcellulose gel in prevention of intrauterine adhesions after hysteroscopic surgery. J Minim Invasive Gynecol. 2011 Jul-Aug;18(4):462-9. doi: 10.1016/j.jmig.2011.04.007.
- Farhi J, Orvieto R. Cumulative clinical pregnancy rates after COH and IUI in subfertile couples. Gynecol Endocrinol. 2010 Jul;26(7):500-4. doi: 10.3109/09513590903367036.
- Farquhar C, Lilford RJ, Marjoribanks J, Vandekerckhove P. Laparoscopic 'drilling' by diathermy or laser for ovulation induction in anovulatory polycystic ovary syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD001122. doi: 10.1002/14651858.CD001122.pub3.
- Gnoth C, Godehardt D, Godehardt E, Frank-Herrmann P, Freundl G. Time to pregnancy: results of the German prospective study and impact on the management of infertility. Hum Reprod. 2003 Sep;18(9):1959-66. doi: 10.1093/humrep/deg366.
- Guida M, Acunzo G, Di Spiezio Sardo A, Bifulco G, Piccoli R, Pellicano M, Cerrota G, Cirillo D, Nappi C. Effectiveness of auto-crosslinked hyaluronic acid gel in the prevention of intrauterine adhesions after hysteroscopic surgery: a prospective, randomized, controlled study. Hum Reprod. 2004 Jun;19(6):1461-4. doi: 10.1093/humrep/deh238. Epub 2004 Apr 22.
- Jansen FW, Vredevoogd CB, van Ulzen K, Hermans J, Trimbos JB, Trimbos-Kemper TC. Complications of hysteroscopy: a prospective, multicenter study. Obstet Gynecol. 2000 Aug;96(2):266-70. doi: 10.1016/s0029-7844(00)00865-6.
- Kasius JC, Broekmans FJ, Veersema S, Eijkemans MJ, van Santbrink EJ, Devroey P, Fauser BC, Fatemi HM. Observer agreement in the evaluation of the uterine cavity by hysteroscopy prior to in vitro fertilization. Hum Reprod. 2011 Apr;26(4):801-7. doi: 10.1093/humrep/der003. Epub 2011 Feb 9.
- McLernon DJ, Maheshwari A, Lee AJ, Bhattacharya S. Cumulative live birth rates after one or more complete cycles of IVF: a population-based study of linked cycle data from 178,898 women. Hum Reprod. 2016 Mar;31(3):572-81. doi: 10.1093/humrep/dev336. Epub 2016 Jan 18.
- Perez-Medina T, Bajo-Arenas J, Salazar F, Redondo T, Sanfrutos L, Alvarez P, Engels V. Endometrial polyps and their implication in the pregnancy rates of patients undergoing intrauterine insemination: a prospective, randomized study. Hum Reprod. 2005 Jun;20(6):1632-5. doi: 10.1093/humrep/deh822. Epub 2005 Mar 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Onemocnění dělohy
- Nemoci pojivové tkáně
- Patologické stavy, anatomické
- Fibróza
- Novotvary, pojivová tkáň
- Cicatrix
- Novotvary, svalová tkáň
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Anomálie duplikace dělohy
- Neplodnost
- Polypy
- Adheze tkání
- Leiomyom
- Myofibrom
- Septátová děloha
Další identifikační čísla studie
- AGNOHSTIC
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .