Řídký uzávěr dělohy u císařského řezu

Existence a charakteristika klínovitého defektu v jizvě děložní incize byla prokázána radiologickými, ultrasonografickými, endoskopickými a histologickými metodami různých autorů.

Defekt jizvy po císařském řezu je nedostatečná jizva na děloze nebo dehiscence jizvy po císařském řezu zahrnující diskontinuitu myometria v místě předchozí jizvy po císařském řezu. Defekty jizvy po císařském řezu mohou být spojeny s mnoha klinickými problémy, jako je mimoděložní těhotenství v jizvě po císařském řezu, ruptura dělohy během následujícího těhotenství, dysmenorea a abnormální děložní krvácení během netěhotného stavu. Tyto komplikace jsou pravděpodobně spojeny se špatným hojením děložní jizvy po císařských řezech.

Metody týkající se uzavření děložní incize je třeba zvážit s ohledem na přínos a potenciální poškození, aby byla ženám podstupujícím císařský řez nabízena nejlepší dostupná chirurgická péče.

Technika chirurgického šití a mechanické napětí působící na operační ránu jsou nejdůležitějšími faktory souvisejícími s integritou incize.

Z tohoto důvodu výzkumníci navrhli tuto prospektivní klinickou studii k analýze účinků dvou různých technik šití dělohy. jejich cílem bylo porovnat řídký uzávěr děložní incize s klasickým jednovrstvým uzávěrem s ohledem na krátkodobé, střednědobé a dlouhodobé výsledky. Ve skutečnosti porovnávali:

• délka operace a vypočítaná krevní ztráta během operace jako krátkodobé výsledky - výskyt pooperačního defektního hojení děložní incize, tloušťka jizvy na děloze zobrazené ultrazvukem jako střednědobé výsledky.
• Nekompletní ruptura dělohy, morbidně srůst placenty při následné graviditě těchto pacientek jako dlouhodobý výsledek.