Sparsom livmorlukking ved keisersnitt

Eksistensen og egenskapene til en kileformet defekt i livmorinnsnittsarret ble demonstrert ved radiologiske, ultrasonografiske, endoskopiske og histologiske metoder av forskjellige forfattere.

Keisersnittsarrdefekt er et mangelfullt livmorarr eller arravfall etter et keisersnitt som involverer myometriediskontinuitet på stedet for et tidligere arr ved keisersnitt. Keisersnittsarrdefekter kan være assosiert med mange kliniske problemer som ektopisk graviditet ved arr ved keisersnittet, ruptur av livmoren under en påfølgende graviditet, dysmenoré og unormal livmorblødning under den ikke-gravide tilstanden. Disse komplikasjonene er sannsynligvis assosiert med dårlig tilheling av livmorarr etter keisersnitt.

Metoder for lukking av livmorsnittet må vurderes med tanke på nytte og potensiell skade for å kunne tilby den beste tilgjengelige kirurgiske behandlingen til kvinner som gjennomgår keisersnitt.

Kirurgisk suturteknikk og mekanisk spenning som påvirker operasjonssåret er de viktigste faktorene knyttet til snittintegriteten.

Av denne grunn utformet etterforskere denne prospektive kliniske studien for å analysere effekten av to forskjellige livmorsuturteknikker. deres mål var å sammenligne den sparsomme lukkingen av livmorsnittet med klassisk ettlags lukking når det gjelder resultater på kort, mellomlang og lang sikt. I gjerning sammenlignet de:

• operasjonsvarighet og beregnet blodtap under operasjonen som kortsiktige resultater - forekomst av postoperativ defekt tilheling av livmorsnittet, tykkelsen på det ultralydbildede livmorarret som mellomtidsresultater.
• Ufullstendig livmorruptur, sykelig placenta adhesjon under påfølgende graviditet av disse pasientene som langsiktige resultater.