Síťové šití pro vnitřní uzávěry nesoucí zatížení

Stehy jsou flexibilní lineární prvky, které upevňují tkáně a jsou „samodržící“ s chirurgicky vytvořeným uzlem. Když jsou tkáně pod napětím, jako je uzavření břišní stěny po laparotomii, stehy proříznou tkáně v tom, co je známé jako "protažení stehu" a vytvoří incizní kýly. Výskyt kýly po primární laparotomii závisí na populaci pacientů, ale je více než 10 %. U některých vysoce rizikových populací, dokonce i při malém 3 cm laparoskopickém řezu, je výskyt kýly vyšší než 30 %. Při primární reparaci kýly vede použití samotných stehů k 60% recidivě kýly po 10 letech. Síťka se stala samozřejmostí, aby se snížila míra recidivy incizní kýly při primárních opravách kýly.

Nová síťová sutura navržená na Northwestern University (Chicago, IL) Dr. Gregory Dumanianem prokázala zlepšené výsledky v preklinických zvířecích modelech a tyto výsledky jsou uvedeny na konci tohoto dokumentu. Dr. Dumanian již ve své klinické praxi použil koncept použití síťoviny. Vystřihl proužky z kousku kýlní síťky schválené FDA a použil je jako stehy a vázal je na uzly.

Na základě zlepšených výsledků v preklinických a analogických klinických datech ve srovnání se standardní suturou nyní Dr. Dumanian navrhuje použití síťových stehů lékařské kvality podle svého návrhu a výroby v aproximaci zátěže vnitřní tkáně. Jedná se o vnitřní trvalé stehy a nebudou odstraněny. Jsou vyrobeny ze stejného materiálu (polypropylenu), který se používá u standardních stehů.

Síťované stehy jsou větší než standardní stehy a automaticky se zplošťují, aby pomohly odolávat protažení stehu. Prorůstání tkáně kolem filament a do stehu zlepšuje jejich držení.