Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lékové interakce u ambulantních pacientů.

18. května 2022 aktualizováno: Guillermo Alberto Keller, University of Buenos Aires

Hodnocení softwaru lékových interakcí (Interax-AI) u ambulantních pacientů.

Zvyšuje se mnohočetná nemocnost, zejména u starších lidí, s odpovídajícím nárůstem polyfarmacie a nevhodné preskripce. Podle různých hodnocení je 25 až 75 % pacientů ve věku 75 let nebo starších vystaveno 5 nebo více drogám. Přibývá důkazů, že polyfarmacie může způsobit více škody než užitku, zejména u starších lidí, kvůli faktorům, jako jsou interakce lék-lék a lék-nemoc.

Bylo navrženo mnoho strategií ke snížení polyfarmacie a nevhodného předepisování, ale existuje jen málo důkazů prokazujících přínos. Existuje naléhavá potřeba zavést účinné strategie. Metodika aplikace musí být jednoduchá, aby v každodenní praxi neselhala.

Pro aktuální plán bude použit elektronický lékařský záznam s názvem „DrApp“, který bude obsahovat program lékových interakcí (Interax-AI), který bude automaticky indikovat předepisování léků, které představují riziko pro pacienta.

Evidovány budou všechny ambulantní indikace sledované lékaři pomocí elektronické historie DrApp. Indikace budou porovnány během 4 měsíců před začleněním programu Interax-AI se 4 měsíci po začlenění programu. Mezi oběma fázemi bude stanoveno období 2 týdnů, ve kterém nebudou data zaznamenávána. Minimální a maximální počet pacientů, kteří budou zahrnuti v každé fázi, jsou 100 a 200.

Primárním cílem je porovnání celkového počtu indikací na hospitalizovaného pacienta před dostupností programu Interax-AI a po aplikaci tohoto programu.

Cílem je zhodnotit, zda počítačový program detekce lékových interakcí umožňuje omezit polyfarmacii u ambulantních pacientů.

Přehled studie

Detailní popis

Zvyšuje se mnohočetná nemocnost, zejména u starších lidí, s odpovídajícím nárůstem polyfarmacie a nevhodné preskripce. Podle různých hodnocení je 25 až 75 % pacientů ve věku 75 let nebo starších vystaveno 5 nebo více drogám. Přibývá důkazů, že polyfarmacie může způsobit více škody než užitku, zejména u starších lidí, kvůli faktorům, jako jsou interakce lék-lék a lék-nemoc.

Bylo navrženo mnoho strategií ke snížení polyfarmacie a nevhodného předepisování, ale existuje jen málo důkazů prokazujících přínos. Existuje naléhavá potřeba zavést účinné strategie. Metodika aplikace musí být jednoduchá, aby v každodenní praxi neselhala.

Pro aktuální plán bude použit elektronický lékařský záznam s názvem „DrApp“, který bude obsahovat program lékových interakcí (Interax-AI), který bude automaticky indikovat předepisování léků, které představují riziko pro pacienta.

Evidovány budou všechny ambulantní indikace sledované lékaři pomocí elektronické historie DrApp. Indikace budou porovnány během 4 měsíců před začleněním programu Interax-AI se 4 měsíci po začlenění programu. Mezi oběma fázemi bude stanoveno období 2 týdnů, ve kterém nebudou data zaznamenávána. Minimální a maximální počet pacientů, kteří budou zahrnuti v každé fázi, jsou 100 a 200.

Primárním cílem je porovnání celkového počtu indikací na hospitalizovaného pacienta před dostupností programu Interax-AI a po aplikaci tohoto programu.

Cílem je zhodnotit, zda počítačový program detekce lékových interakcí umožňuje omezit polyfarmacii u ambulantních pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Capital Federal
      • Ciudad Autonoma de Buenos Aire, Capital Federal, Argentina, C1121ABG
        • Centro de Vigilancia y Seguridad de Medicamentos
      • Ciudad Autonoma de Buenos Aire, Capital Federal, Argentina, C1121
        • Instituto de Investigaciones Cardiológicas Prof. Dr. Alberto C. Taquini
      • Ciudad autónoma de Buenos Aires, Capital Federal, Argentina, 1121
        • Hospital de Clinicas Jose de San Martin

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Následovali ambulantní pacienti v ambulancích lékařů pomocí aplikace elektronických chorobopisů DrApp

Kritéria vyloučení:

  • Chybějící registrace léků užívaných pacientem v aplikaci DrApp

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: NON_RANDOMIZED
  • Intervenční model: SEKVENČNÍ
  • Maskování: ČTYŘNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
NO_INTERVENTION: DrApp bez Interax-AI
Ambulantních pacientů, u kterých byly indikace registrovány pomocí DrApp, před implementací modulu detekce lékových interakcí, je přibližně 100.
EXPERIMENTÁLNÍ: DrApp s Interax-AI

Existuje přibližně 100 ambulantních pacientů, u kterých byly indikace registrovány pomocí DrApp PO implementaci modulu detekce lékových interakcí (Interax-AI).

Zásah: Zařízení: Systém lékové interakce Dr App (Interax-AI)

Interax-AI je modul pro detekci lékových interakcí pro software elektronické klinické historie DrApp

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence případů polyfarmacie zjištěná v ambulancích ambulancí lékařů pomocí aplikace elektronických chorobopisů DrApp
Časové okno: 1 rok
Prostřednictvím elektronického zdravotního záznamu s názvem DrApp je kvantifikováno množství předepsaných léků každému pacientovi a používáno pro výpočet prevalence polyfarmak v bazálním období (před zavedením Interax-AI) a pozdním období (Po zavedení Interax-AI).
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna související s Interax-AI v počtu celkových předepsaných léků na pacienta
Časové okno: 1 rok
Změna v celkovém množství předepsaného léku na pacienta bude vypočítána jako rozdíl mezi bazálním celkovým předepsaným lékem na pacienta (Pre-Interax-AI) mínus výsledný celkový předepsaný lék na pacienta (Post-Interax-AI)
1 rok
Počet celkových lékových interakcí na pacienta a subklasifikace podle závažnosti (v období po Interax-AI).
Časové okno: 1 rok
Přidání aplikace nazvané Interax-AI umožní ve druhé fázi detekovat přítomnost lékových interakcí a jejich závažnost. Ty budou hlášeny jako celkový počet interakcí hlášených na pacienta a dále rozděleny na počet mírných (není třeba podniknout žádné kroky), středních (vyžadují monitorování pacienta) a závažných (možná kontraindikace) zjištěných na pacienta.
1 rok
Rozdíl mezi počtem celkových lékových interakcí na pacienta v místním prostředí a těmi, které jsou uváděny v literatuře na mezinárodní úrovni.
Časové okno: 1 rok
Rozdíl bude vypočítán jako počet celkových lékových interakcí na pacienta mínus hodnota (počet lékových interakcí na pacienta) uvedená v bibliografii na mezinárodní úrovni v podobných populacích.
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2021

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. května 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. května 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

9. května 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

25. května 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. května 2022

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Všechny získané výsledky je záměrem publikovat a sdílet je s dalšími badateli.

Časový rámec sdílení IPD

1 rok

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit