- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03987477
Online intervence k úpravě interpretačních předsudků v depresi
Krátká online intervence k úpravě interpretačních předsudků u deprese: Experimentální přístup
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přesněji řečeno, intervence je zasazena do oblasti CBM, ale je založena na technikách a postupech změn používaných v kognitivně-behaviorálních terapiích. Zatímco původní studie CBM učí účastníky, aby automaticky měnili kognitivní zaujatosti, tím, že nutí jednotlivce, aby nacházeli pozitivní výsledky nejednoznačných scénářů, tato nová intervence se zaměřuje na to, aby účastníky naučila význam emocionálních kognitivních zaujatostí a jak je modifikovat pomocí namáhavého typu zpracování (tj. hledání adaptivních alternativních výkladů k nejednoznačným příběhům).
Studie byla navržena tak, aby překonala některá omezení, na která bylo v této nově vznikající oblasti výzkumu poukázáno. Za prvé, i když se v poslední době objevují snahy porozumět tomu, jak mohou souviset interpretace, pozornost a paměťové kognitivní zkreslení, stále není jasné, jak se vzájemně ovlivňují. Pro tento účel někteří autoři poukázali na potřebu používat longitudinální data, aby viděli, jak se jeden proces může vzájemně ovlivňovat v průběhu času. Za druhé, různé systematické přehledy a metaanalýzy zkoumaly zmírňující roli proměnných, které mohou ovlivňovat heterogenitu výsledků zjištěných u intervencí CBM. Bylo zjištěno, že mentální představy jsou užitečným nástrojem, který pomáhá účastníkům v procesu změny, ačkoli pro tyto intervence neexistuje žádný preferovaný počet sezení. Tato studie pomůže vnést trochu světla do těchto faktorů pomocí mentálních snímků během čtyř online sezení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28223
- Faculty of Psychology, Complutense University of Madrid
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přítomná (PHQ-9) nebo minulá (DID) epizoda deprese.
- Přístup k internetu
- Plynně španělský jazyk
Kritéria vyloučení:
- Být pod jakoukoliv psychologickou léčbou
- Mít psychotický stav
- Máte jakékoli kognitivní poškození nebo stav, který neumožňuje následovat program
- Vážné sluchové nebo zrakové postižení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Experimentální skupina bude vystavena krátkému online programu zaměřenému na modifikaci negativních emočních kognitivních předsudků.
Program se skládá z úvodu a čtyř 1-hodinových lekcí ve video formátu.
V každém sezení jsou účastníci povinni vyplnit některé otevřené otázky a škály týkající se typu kognitivního zkreslení řešeného v každém sezení.
Všechna sezení jsou strukturována do čtyř částí: 1) popis a příklady některých specifických kognitivních předsudků; 2) informace o negativních důsledcích každého zkreslení; 3) vysvětlení adaptivních strategií pro modifikaci kognitivních předsudků (tj. přístup se čtyřmi otázkami používaný ve standardní kognitivně behaviorální terapii); a 4) použití některých postupů k seznámení účastníků s používáním těchto strategií.
|
Krátký online program zaměřený na modifikaci negativních interpretačních zaujatostí.
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Skupina pořadníků
Kontrolní skupina bude složena z jedinců čekajících na léčbu.
Účastníci nebudou vystaveni experimentálnímu programu ani žádnému jinému v období mezi předhodnocením a po vyhodnocení.
Účastníci této skupiny budou mít přístup k potenciálním přínosům intervence po následném vyhodnocení obou skupin.
|
Postup na čekací listině pro kontrolní skupinu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové skóre hodnocení příjemnosti dané nejednoznačným scénářům uvedeným v testu nejednoznačných scénářů deprese-II (AST-D-II) k měření zkreslení interpretace.
Časové okno: Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence) a následné hodnocení (2 týdny a 3 měsíce po dokončení intervence).
|
Účastníci mají ohodnotit, jak příjemně vnímají 15 nejednoznačných scénářů na škále od -5 (velmi nepříjemné) do 5 (velmi příjemné).
|
Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence) a následné hodnocení (2 týdny a 3 měsíce po dokončení intervence).
|
|
Celkové skóre každé ze tří subškál dotazníku Depression, Anxiety and Stres Scale-21 (DASS).
Časové okno: Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence) a následné hodnocení (2 týdny a 3 měsíce po dokončení intervence).
|
Tři subškály, každá se 7 položkami, měřící příznaky deprese, úzkosti a stresu.
Skóre vynásobené 2 a sečtené pro každou stupnici.
|
Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence) a následné hodnocení (2 týdny a 3 měsíce po dokončení intervence).
|
|
Celkové skóre obecné, eudaimonické, hedonické a sociální pohody měřené Pembertonovým indexem štěstí (PHI)
Časové okno: Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence) a následné hodnocení (2 týdny a 3 měsíce po dokončení intervence).
|
Škála 11 položek měřících emoční pohodu na různých úrovních.
|
Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence) a následné hodnocení (2 týdny a 3 měsíce po dokončení intervence).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poměr počtu negativních nezakódovaných vět k počtu emočně nezakódovaných vět v testu míchaných vět (SST) s kognitivní zátěží.
Časové okno: Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence).
|
Úkol představuje 20 míchaných vět po 6 slovech.
Účastníci jsou požádáni, aby vytvořili větu pomocí 5 ze 6 slov.
Účastníkům se navíc na začátku úkolu zobrazí číslo, které ho na konci nahlásí (kognitivní zátěž).
Výsledný poměr správně negativních nezakódovaných vět mezi správně emocionálními nezakódovanými větami je indexem automatické interpretační zaujatosti.
|
Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence).
|
|
Poměr času fixace kurzoru myši na záporná slova oproti kladným slovům k jejich odhalení během SST.
Časové okno: Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence).
|
Během SST jsou slova zakryta, takže je účastníci uvidí pouze při umístění kurzoru myši na ně.
Čas strávený negativními slovy je měřítkem negativního zkreslení pozornosti.
|
Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence).
|
|
Poměr vybavených negativních nezakódovaných vět a vybavených emočních nezakódovaných vět během SST.
Časové okno: Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence).
|
Účastníci jsou požádáni, aby si během 5 minut zapamatovali věty, které vytvořili během SST.
Poměr negativních a emocionálně nezakódovaných vět, které si účastníci vybavují, je měřítkem zkreslení paměti.
|
Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence).
|
|
Počet položek zobrazených před dosažením rozhodnutí v úloze Computerized Beads.
Časové okno: Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence).
|
Úkol představuje dvě sklenice s korálky obsahujícími kladná nebo záporná přídavná jména.
Každá sklenice má jiný poměr kladných a záporných slov.
Účastníkům je sděleno, že se vybere jedna ze sklenic a v každém pokusu se vyjme jedna kulička a vrátí se do ní.
Účastníci se musí rozhodnout, která nádoba se použije, na základě počtu kladných a záporných přídavných jmen, která jsou v každém testu použita.
Počet zhlédnutých kuliček před dosažením rozhodnutí je ukazatelem zkreslení skokových závěrů.
|
Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence).
|
|
Celkové skóre na stupnici DAS (Dysfunctional Attitudes Scale)
Časové okno: Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence).
|
Stupnice 40 vět, které musí účastníci ohodnotit od 1 (naprosto souhlasím) do 7 (naprosto nesouhlasím).
Součet skóre u každé věty je indexem dysfunkčních kognitivních schémat.
|
Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence).
|
|
Celkové skóre na subškále Brooding škály Ruminative Responses Scale (RRS)
Časové okno: Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence).
|
Subškála 5 položek, kterou musí účastníci ohodnotit od 1 (zcela nesouhlasím) do 5 (zcela souhlasím).
Celkové skóre, v rozmezí od 5 do 25, je indexem napjatosti.
|
Změna z prvního hodnocení (den před zahájením intervence) na druhé hodnocení (den po dokončení intervence).
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čtyři z více depresivních příznaků (včetně anhedonie a depresivní modd) v dotazníku o zdraví pacienta-9 (PHQ-9)
Časové okno: Screeningové opatření používané poté, co potenciální účastníci kontaktují hlavního výzkumníka za účelem spolupráce, a před výběrem účastníků k zahrnutí do studie.
|
9 položek měřících příznaky deprese od 1 (vůbec ne) do 4 (téměř každý den).
Diagnóza se provádí, pokud účastníci vyberou 3 až 4 ve čtyřech nebo více položkách (včetně anhedonie a depresivní nálady).
|
Screeningové opatření používané poté, co potenciální účastníci kontaktují hlavního výzkumníka za účelem spolupráce, a před výběrem účastníků k zahrnutí do studie.
|
|
Pět z více depresivních symptomů (včetně anhedonie a depresivní modd) v diagnostickém inventáři deprese (DID).
Časové okno: Screeningové opatření používané poté, co potenciální účastníci kontaktují hlavního výzkumníka za účelem spolupráce, a před výběrem účastníků k zahrnutí do studie.
|
Škála 42 položek měřících příznaky deprese v minulosti od 0 do 4.
|
Screeningové opatření používané poté, co potenciální účastníci kontaktují hlavního výzkumníka za účelem spolupráce, a před výběrem účastníků k zahrnutí do studie.
|
|
Celkové skóre v každé z 5 subškál hodnocení EVEA aktuální nálady.
Časové okno: Účastníci sami aplikují váhu přímo před každým sezením doma a hned po dokončení každého sezení.
|
Účastníci musí ohodnotit od 0 do 10 svou aktuální úroveň hněvu, štěstí, úzkosti, deprese a nudy.
Skóre každé subškály (každé 4 položky) se sečtou.
|
Účastníci sami aplikují váhu přímo před každým sezením doma a hned po dokončení každého sezení.
|
|
Celkový počet událostí, celkový počet opakování, průměrné skóre negativního dopadu a průměrná doba trvání negativního dopadu negativních událostí vybraných v dotazníku Stresful events (na základě Life Events Scale, LES).
Časové okno: Dotazník se používá 2 týdny a 3 měsíce po ukončení programu (follow-ups).
|
Dotazník o 47 položkách, ve kterém účastníci vybírají negativní události, které zažili během posledních dvou týdnů nebo tří měsíců, kolikrát byla každá událost prožita, emocionální dopad události a dobu trvání emocionálního dopadu.
Různé indexy představují zkušenost se stresujícími událostmi.
|
Dotazník se používá 2 týdny a 3 měsíce po ukončení programu (follow-ups).
|
|
Celkové skóre na každé ze dvou dílčích škál (očekávaná léčba a důvěryhodnost odůvodnění) dotazníku důvěryhodnosti a očekávání (CEQ)
Časové okno: Tato stupnice je administrována den před zahájením intervence.
|
6 položek měřících očekávání pacientů na úspěšnost léčby a důvěryhodnost léčby před intervencí.
|
Tato stupnice je administrována den před zahájením intervence.
|
|
Celkové skóre v dotazníku spokojenosti klientů (CSQ-8)
Časové okno: Opatření se provádí jeden den po ukončení zásahu.
|
8 položek měřících spokojenost účastníků s léčbou bylo hodnoceno na 4bodové škále, kde 1 vyjadřuje „velmi nízkou spokojenost“ a 4 vyjadřuje „velmi vysokou spokojenost“.
|
Opatření se provádí jeden den po ukončení zásahu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Carmelo Vázquez, PhD, Universidad Complutense de Madrid
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cristea IA, Kok RN, Cuijpers P. Efficacy of cognitive bias modification interventions in anxiety and depression: meta-analysis. Br J Psychiatry. 2015 Jan;206(1):7-16. doi: 10.1192/bjp.bp.114.146761.
- Becker, E. S., & Vrijsen, J. N. Cognitive processes in CBT. In The science of cognitive behavioral therapy (pp. 77-106). Academic Press, 2017
- Everaert J, Koster EH, Derakshan N. The combined cognitive bias hypothesis in depression. Clin Psychol Rev. 2012 Jul;32(5):413-24. doi: 10.1016/j.cpr.2012.04.003. Epub 2012 Apr 21.
- Gotlib IH, Joormann J. Cognition and depression: current status and future directions. Annu Rev Clin Psychol. 2010;6:285-312. doi: 10.1146/annurev.clinpsy.121208.131305.
- Jones EB, Sharpe L. Cognitive bias modification: A review of meta-analyses. J Affect Disord. 2017 Dec 1;223:175-183. doi: 10.1016/j.jad.2017.07.034. Epub 2017 Jul 18.
- Sanchez, A., Duque, A., Romero, N., & Vazquez, C. Disentangling the interplay among cognitive biases: Evidence of combined effects of attention, interpretation and autobiographical memory in depression. Cognitive Therapy and Research 41(6): 829-841, 2017.
- Everaert J, Duyck W, Koster EH. Attention, interpretation, and memory biases in subclinical depression: a proof-of-principle test of the combined cognitive biases hypothesis. Emotion. 2014 Apr;14(2):331-40. doi: 10.1037/a0035250. Epub 2014 Feb 10.
- Duque, A., López-Gómez, I., Blanco, I., & Vázquez, C. Modificación de Sesgos Cognitivos (MSC) en depresión: Una revisión crítica de nuevos procedimientos para el cambio de sesgos cognitivos. Terapia Psicológica 33(2): 103-116, 2015
- Menne-Lothmann C, Viechtbauer W, Hohn P, Kasanova Z, Haller SP, Drukker M, van Os J, Wichers M, Lau JY. How to boost positive interpretations? A meta-analysis of the effectiveness of cognitive bias modification for interpretation. PLoS One. 2014 Jun 26;9(6):e100925. doi: 10.1371/journal.pone.0100925. eCollection 2014.
- Nieto I, Vazquez C. Disentangling the mediating role of modifying interpretation bias on emotional distress using a novel cognitive bias modification program. J Anxiety Disord. 2021 Oct;83:102459. doi: 10.1016/j.janxdis.2021.102459. Epub 2021 Jul 29.
- Nieto I, Vazquez C. 'Relearning how to think': A brief online intervention to modify biased interpretations in emotional disorders-study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2021 Jul 31;22(1):510. doi: 10.1186/s13063-021-05459-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CT17/17-CT18/17 UCM
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Program modifikace zkreslení interpretace
-
University of Texas at TylerPsi Chi; Sarah Sass, PhDAktivní, ne nábor
-
University of Texas at AustinArcade TherapeuticsNábor
-
Tel Aviv UniversityDokončeno
-
Humboldt-Universität zu BerlinDokončenoObsedantně kompulzivní poruchaNěmecko
-
University of Texas at AustinDokončeno
-
University of OsloDiakonhjemmet Hospital; University of Oxford; Sorlandet Hospital HFDokončeno
-
Florida International UniversityYale UniversityDokončenoSociální úzkostná porucha dětstvíSpojené státy
-
Western University, CanadaUkončenoÚzkost | Pozorná zaujatostKanada
-
Hebrew University of JerusalemIsrael Science FoundationDokončeno
-
Tel Aviv UniversityDokončeno