- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03989557
Aplikace testu funkce krevních destiček v prevenci ischemických příhod po umístění stentu u intrakraniálních aneuryzmat (APISIA Trail)
Studie testu funkce krevních destiček v aplikaci prevence ischemických příhod po umístění stentu u intrakraniálních aneuryzmat
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
U pacientů s nerupturou intrakraniálního aneuryzmatu se zavedením stentu je standardní protidestičková léčba (100 mg aspirinu + 75 mg klopidogrelu) považována za nejúčinnější protidestičkový režim v redukci ischemických komplikací. I přes použití standardní protidestičkové terapie však u řady pacientů přetrvávají ischemické příhody. Hypotézou je, že pacienti s vysokou reaktivitou krevních destiček (HPR) identifikovaní testem funkce krevních destiček mají vyšší poměr ischemických příhod a úprava dávky u pacientů s HPR snižuje četnost ischemických komplikací v časném periprocedurálním období a v období sledování.
Cíle: Cílem studie je zhodnotit nadřazenost strategie testu funkce krevních destiček (Monitoring Arm) s modifikovanou strategií u pacientů s HPR ve srovnání se standardní strategií (Conventional Arm), zda snižují primární cílový parametr po implantaci intrakraniálního stentu v časném periprocedurálním období ( 7 dní) a 1 měsíc sledovací období.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
北京市
-
Beijing, 北京市, Čína, 100050
- Beijing Neurosurgical Institute and Beijing Tiantan Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 - 80, muž nebo netěhotná žena;
- pacienti mají neprasklé aneuryzma, kteří plánují zavedení intrakraniálního stentu;
- pacienti s méně než 2 modifikovanými skóre Rankinovy škály v den zařazení;
- pacientů, kteří jsou schopni porozumět cíli studie, souhlasí a podepíší písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Komplikace související s operací nebo kvalitou materiálu, jako je proražení cévy vodicím drátem, herniace spirálky, neúplně otevřený stent atd.;
- Současná léčba jiných cerebrovaskulárních onemocnění, jako je intrakraniální arteriovenózní malformace, intrakraniální arteriovenózní píštěl atd.;
- pacient s anamnézou přecitlivělosti na aspirin, klopidogrel nebo tikagrelor;
- Pacienti s předoperačním profylaktickým užíváním tirofibanu;
- Pacienti s vysokou možností aktivního krvácení, jako je symptomatické intrakraniální krvácení nebo aktivní žaludeční vřed; nebo pacientů s koagulopatií;
- Pacienti s trombocytopenií (počet krevních destiček <100 000/mm3 během tří měsíců před zařazením);
- pacient užívající antikoagulancia;
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Pacienti s maligními onemocněními, jako jsou onemocnění jater, ledvin, městnavé srdeční selhání, zhoubné nádory atd.;
- Špatná kompliance pacientů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Monitorovací rameno
Randomizace: na základě agregometrie propustnosti světla byla u pacientů s vysokou trombocytární reaktivitou (HPR) s intrakraniálním zavedením stentu použita upravená dávka antiagregační terapie (aspirin a tikagrelor) a u pacientů bez HPR byl použit standardní protidestičkový režim (aspirin a klopidogrel).
|
Úprava udržovacích dávek aspirinu a klopidogrelu/tikagreloru na základě biomarkerových testů.
metoda point-of-care k posouzení funkce krevních destiček pomocí agregometrie propustnosti světla.
udržovací dávka aspirinu, klopidogrelu a tikagreloru.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Konvenční rameno
Randomizace: bez agregometrie propustnosti světla byl u pacientů s nerupturou aneuryzmatu s intrakraniálním stentem použit standardní protidestičkový režim.
|
Úprava udržovacích dávek aspirinu a klopidogrelu/tikagreloru na základě biomarkerových testů.
udržovací dávka aspirinu, klopidogrelu a tikagreloru.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tromboembolická příhoda během časného periprocedurálního období (do 7 dnů po umístění stentu)
Časové okno: do 7 dnů od zařazení pacientů.
|
Tromboembolické příhody byly hodnoceny klinickým vyšetřením.
Tromboembolické příhody byly složeny z ischemické cévní mozkové příhody, tranzitorní ischemické ataky, trombózy stentu, urgentní revaskularizace, infarktu myokardu, cerebrovaskulární smrti.
|
do 7 dnů od zařazení pacientů.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Tromboembolická příhoda během 1měsíčního sledování.
Časové okno: do 1 měsíce od zařazení pacientů.
|
do 1 měsíce od zařazení pacientů.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Velké krvácení a menší krvácení
Časové okno: do 1 měsíce od zařazení pacientů.
|
Krvácivé komplikace byly v souladu s kritérii krvácení při trombolýze u infarktu myokardu (TIMI).
|
do 1 měsíce od zařazení pacientů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Intrakraniální arteriální onemocnění
- Aneuryzma
- Intrakraniální aneuryzma
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Aspirin
- Ticagrelor
- Clopidogrel
Další identifikační čísla studie
- BNI-2019002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stenty
-
Waikato HospitalZatím nenabírámeMaligní biliární obstrukce | Pokročilý karcinom pankreatu a cholangiokarcinom | Nefunkční maligní biliární obstrukce | Lumen Apposing Metal StentsNový Zéland