- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03989557
Anvendelse af blodpladefunktionstest til forebyggelse af iskæmiske hændelser efter stentplacering i intrakranielle aneurismer (APISIA Trail)
En undersøgelse af blodpladefunktionstest i anvendelsen af forebyggelse af iskæmiske hændelser efter stentplacering i intrakranielle aneurismer
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
For patienter med ubrudte intrakranielle aneurismer med stentplacering anses standard antitrombocytbehandling (100 mg aspirin + 75 mg clopidogrel) for at være den mest effektive trombocythæmmende kur til at reducere iskæmiske komplikationer. På trods af brugen af standard trombocythæmmende behandling fortsætter en række patienter med iskæmiske hændelser. En hypotese er, at patienter med høj blodpladereaktivitet (HPR) identificeret ved blodpladefunktionstest har et højere forhold mellem de iskæmiske hændelser, og dosisjustering af HPR-patienter reducerer frekvensen af de iskæmiske komplikationer i den tidlige periprocedurale periode og opfølgningsperiode.
Formål: Undersøgelsen sigter mod at evaluere overlegenheden af strategien for trombocytfunktionstest (Monitoring Arm) med den modificerede strategi hos HPR-patienter sammenlignet med standardstrategien (konventionel arm) om at reducere det primære endepunkt efter intrakraniel stentimplantation i den tidlige periprocedurale periode ( 7 dage) og 1 måneds opfølgningsperiode.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
北京市
-
Beijing, 北京市, Kina, 100050
- Beijing Neurosurgical Institute and Beijing Tiantan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 - 80, mand eller ikke-gravid kvinde;
- patienter har ubrudt aneurisme, som planlægger at gennemgå intrakraniel stentplacering;
- patienter med mindre end 2 af modificeret Rankin-skala-score på tilmeldingsdagen;
- patienter, der er i stand til at forstå formålet med forsøget, accepterer og underskriver den skriftlige informerede samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- Komplikationerne relateret til operation eller materialekvalitet, såsom guidewire gennemborer blodkar, spiralprolaps, ufuldstændigt åbnet stent, osv.;
- Samtidig behandling af andre cerebrovaskulære sygdomme, såsom intrakraniel arteriovenøs misdannelse, intrakraniel arteriovenøs fistel, etc;
- Patient med overfølsomhed over for aspirin, clopidogrel eller ticagrelor i anamnesen;
- Patienter med præoperativ profylaktisk brug af tirofiban;
- Patienter med høj mulighed for aktiv blødning, såsom symptomatisk intrakraniel blødning eller aktivt mavesår; eller patienter med koagulopati;
- Patienter med trombocytopeni (trombocyttal <100.000/mm3 inden for tre måneder før indskrivning);
- patient, der bruger antikoagulant;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Patienter med ondartede sygdomme, såsom leversygdom, nyresygdom, kongestiv hjertesvigt, ondartede tumorer, etc;
- Dårlig compliance patienter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Overvågningsarm
Randomisering: baseret på lystransmittansaggregometri blev modificeret dosis af trombocythæmmende terapi (aspirin og ticagrelor) brugt til patienter med høj trombocytreaktivitet (HPR) med intrakraniel stentplacering, og standard antitrombocytbehandling (aspirin og clopidogrel) blev brugt til ikke-HPR-patienter.
|
Ændring af vedligeholdelsesdoser af aspirin og clopidogrel/ticagrelor baseret på biomarkøranalyser.
point-of-care-metode til vurdering af blodpladefunktion ved lystransmittansaggregometri.
vedligeholdelsesdosis af aspirin, clopidogrel og ticagrelor.
|
|
EKSPERIMENTEL: Konventionel arm
Randomisering: uden lystransmittansaggregometri blev standard antiblodpladebehandling anvendt til ubrudte aneurismepatienter med intrakraniel stent.
|
Ændring af vedligeholdelsesdoser af aspirin og clopidogrel/ticagrelor baseret på biomarkøranalyser.
vedligeholdelsesdosis af aspirin, clopidogrel og ticagrelor.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
En tromboembolisk hændelse i den tidlige periprocedurale periode (inden for 7 dage efter stentplacering)
Tidsramme: inden for 7 dage efter patienternes indskrivning.
|
De tromboemboliske hændelser blev vurderet ved klinisk undersøgelse.
De tromboemboliske hændelser var en sammensætning af iskæmisk slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, stenttrombose, akut revaskularisering, myokardieinfarkt, cerebrovaskulær død.
|
inden for 7 dage efter patienternes indskrivning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
En tromboembolisk hændelse i de 1 måneds opfølgningsperioder.
Tidsramme: inden for 1 måned efter indskrivning af patienter.
|
inden for 1 måned efter indskrivning af patienter.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større blødninger og mindre blødninger
Tidsramme: inden for 1 måned efter indskrivning af patienter.
|
Blødningskomplikationer blev tildelt trombolyse ved myokardieinfarkt (TIMI) blødningskriterier.
|
inden for 1 måned efter indskrivning af patienter.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Intrakranielle arterielle sygdomme
- Aneurisme
- Intrakraniel aneurisme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Aspirin
- Ticagrelor
- Clopidogrel
Andre undersøgelses-id-numre
- BNI-2019002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stenter
-
Mayo ClinicAktiv, ikke rekrutterende
-
Nimble Diagnostics S.L.RekrutteringIn-stent Restenose | Stentkomplikation | Stent brudSpanien
-
Menoufia UniversityIkke rekrutterer endnuDobbelt j stentEgypten
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
NYU Langone HealthAfsluttet
-
Medical University of ViennaAfsluttet
-
Klinikum CoburgUkendt
-
Ambu Inc.Ambu A/SAfsluttetCystoskopi | Ureteral stentForenede Stater
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetIn-stent RestenoseSpanien, Frankrig, Georgien, Litauen
Kliniske forsøg med Aspirin og clopidogrel/Ticagrelor
-
Petrovsky National Research Centre of SurgeryAktiv, ikke rekrutterendeTrombose | Blødende | Cerebral hypoxi under og/eller som følge af en procedureRusland
-
Juan J BadimonAstraZenecaAfsluttetKoronararteriesygdom | Type-2 diabetes mellitusForenede Stater
-
University of AthensAfsluttet
-
Zunyi Medical CollegeRekrutteringSTEMI - ST Elevation myokardieinfarktKina
-
The Catholic University of KoreaChonnam National University HospitalAfsluttetAkut myokardieinfarktKorea, Republikken
-
Harbin Medical UniversityLanZhou University; Hebei General Hospital; The First Hospital of Jilin University og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
Chinese PLA General HospitalUkendtCLOPIDOGREL, DÅRLIG METABOLISME af (lidelse)Kina
-
Beijing Tiantan HospitalMinistry of Science and Technology of the People´s Republic of ChinaAfsluttetSlag | Forbigående iskæmisk angrebKina
-
University of FloridaAstraZenecaAfsluttetKoronararteriesygdom | Diabetes mellitus, type 2Forenede Stater
-
Juan J BadimonAstraZenecaAfsluttet