Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Radiopaak Hydrogel Spacer bij patiënten die radiotherapie ondergaan voor alvleesklierkanker

22 februari 2023 bijgewerkt door: Boston Scientific Corporation

Vroege haalbaarheidsstudie voor evaluatie van de TraceIT® Tissue Spacer voor het creëren van ruimte tussen de twaalfvingerige darm en de alvleesklier bij patiënten met gelokaliseerde alvleesklierkanker die bestralingstherapie ondergaan

Een vroege haalbaarheidsstudie om de haalbaarheid, de voordelen van radiotherapie en de veiligheid te evalueren bij het gebruik van TraceIT tissue spacer om ruimte te creëren tussen pancreas en twaalfvingerige darm bij patiënten met gelokaliseerde alvleesklierkanker.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

6

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
        • Johns Hopkins Medicine
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
        • Massachusetts General Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd ≥18 jaar
  2. Biopsie-bevestigde gelokaliseerde pancreaskanker in het hoofd of de nek van de pancreas zoals gedefinieerd door de NCCN-richtlijnen
  3. De tumor is duidelijk af te bakenen van de twaalfvingerige darm en er is geen duidelijk bewijs van invasie van de twaalfvingerige darm op het moment van EUS uitgevoerd voor diagnose of fiduciaire plaatsing.
  4. De proefpersoon kan voldoen aan de richtlijnen voor bewegingsmanagement.
  5. Radiotherapie of chemoradiotherapie voor de behandeling van de ziekte is geïndiceerd.
  6. Naar de mening van de onderzoeker, medisch geschikt om een ​​endoscopie te ondergaan voor implantatie van vaste merkers en TraceIT-toediening.
  7. Subjects Screening/Baseline laboratoriumtests moeten voldoen aan de volgende laboratoriumwaardecriteria:

    1. Aantal witte bloedcellen: ≥ 3,0 x 109/L
    2. Absoluut aantal neutrofielen (ANC): ≥ 1,5 x 109/L
    3. Bloedplaatjes: ≥ 100 x 109/L
    4. Totaal bilirubine: ≤ 2,0 keer de bovengrens van normaal (ULN)
    5. AST en ALT: ≤ 3,0 maal de institutionele bovengrens van normaal
    6. Serumcreatinine: < 1,5 keer ULN e
    7. INR: < 1,5
    8. Serumzwangerschap: Negatief
    9. Hemoglobine: ≥ 8,0 g/dl
  8. Prestatiestatus Zubrod 0-2
  9. Proefpersoon of gemachtigde vertegenwoordiger is geïnformeerd over de aard van het onderzoek en heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven, goedgekeurd door de bevoegde Institutional Review Board (IRB) van de respectieve klinische locatie.
  10. Levensverwachting van minimaal 9 maanden

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten voor wie radiotherapie gecontra-indiceerd is
  2. Eerdere thoracale of abdominale radiotherapie
  3. Elke GI-afwijking die de toegang tot de injectieplaats zou belemmeren
  4. Aanwezigheid van tumorinvasie van de twaalfvingerige darm gedetecteerd op EUS op het moment van biopsie
  5. Vorige Whipple-procedure of andere resectie van alvleeskliertumor voorafgaand aan screening
  6. Actieve maagzweer of ongecontroleerde waterige diarree
  7. Geschiedenis van chronisch nierfalen.
  8. Gedocumenteerde geschiedenis van ongecontroleerde diabetes (dwz symptomatische hyperglykemie die niet medisch kan worden behandeld, nuchtere bloedglucosespiegel boven 300 mg / dL en / of frequente schommelingen tussen hyperglykemie en hypoglykemie)
  9. Momenteel ingeschreven in een ander experimenteel geneesmiddel of apparaatonderzoek dat deze studie klinisch verstoort.
  10. Niet kunnen voldoen aan de studie-eisen of het vervolgschema.
  11. Elke aandoening of comorbiditeit waarvan de onderzoeker denkt dat deze de intentie van het onderzoek zou verstoren of deelname niet in het belang van de proefpersoon zou maken.
  12. Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven; vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten voorbehoedsmiddelen gebruiken.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: TraceIT Tissue Spacer
De TraceIT Tissue Spacer wordt via een endoscopische procedure tussen de twaalfvingerige darm en de alvleesklier geïmplanteerd. Na implantatie krijgt de patiënt een radiotherapiebehandeling volgens de zorgstandaard.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid eindpunt
Tijdsspanne: Beoordeling na 2-6 weken na de procedure
Aantal proefpersonen met TraceIT-proceduregerelateerd voorval dat resulteerde in een vertraging bij de start van RT (radiotherapie).
Beoordeling na 2-6 weken na de procedure

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Radiotherapie Voordelen van TraceIT
Tijdsspanne: 2-6 weken beoordeling
Aantal proefpersonen dat veilige duodenale dosisbeperkingen kon handhaven. RT-voordelen werden beoordeeld via vergelijking van pre- en post-TraceIT-toediening RT-plannen waarbij rekening werd gehouden met het volgende: vermogen om veilige duodenale dosisbeperkingen te handhaven, percentage/volume van bruto tumorvolume/planning target volume (GTV/PTV) ontvangen voorgeschreven dosis en algehele duodenale dosis/dosisverdeling.
2-6 weken beoordeling
Haalbaarheid van TraceIT
Tijdsspanne: Beoordeling na 2-6 weken na de procedure
Aantal proefpersonen dat technisch succes heeft behaald (de mogelijkheid om TraceIT te plaatsen en ruimte te creëren tussen de twaalfvingerige darm en de pancreaskop (HOP).
Beoordeling na 2-6 weken na de procedure
TraceIT Persistentie (na 6 maanden na de behandeling)
Tijdsspanne: 2-6 weken en 6 maanden na de procedure
Kenmerken van TraceIT-persistentie en -migratie werden gemeten 2 tot 6 weken en 6 maanden na injectie. Persistentie werd gemeten bij de follow-ups van 2 tot 6 weken en 6 maanden door te beoordelen of er een samenhangende massa vloeistof met waterdichtheid aanwezig was in de periduodenale ruimte na de laatste afspraak voor radiotherapie. Migratie van de TraceIT-post Straling werd gemeten met een CT-scan na 2-6 weken follow-up.
2-6 weken en 6 maanden na de procedure
Theoretische dosisescalatie van post-TraceIT-behandelplan
Tijdsspanne: Beoordeling na 2-6 weken Post-procedure
Maximale dosis voor de GTV met behoud van dosisbeperkingen voor de twaalfvingerige darm
Beoordeling na 2-6 weken Post-procedure
Incidentie van acute (binnen 3 maanden) en late (>3 maanden) duodenale toxiciteit samengevat volgens CTCAE-graad en timing
Tijdsspanne: 18 maanden na procedure
Aantal proefpersonen met duodenale AE samengevat per CTCAE-graad en timing
18 maanden na procedure
Incidentie van resectie na voltooiing van bestralingstherapie (RT)
Tijdsspanne: 2-6 weken na de procedure
Aantal proefpersonen met resectie na voltooiing van radiotherapie (RT). Binnen 2-6 weken na voltooiing van de therapie werden de proefpersonen opnieuw geënsceneerd om te bepalen of ze door konden gaan voor een operatie (resectie).
2-6 weken na de procedure
Progressievrij en algehele overleving
Tijdsspanne: 18 maanden na procedure
Progressievrije overleving is het interval tussen de start van inductiechemotherapie (voorafgaand aan bestralingstherapie) tot de vroegste aanvangsdatum van de behandeling, of overlijden, in maanden. Totale overleving is het interval tussen de start van inductiechemotherapie (voorafgaand aan radiotherapie) tot overlijden in maand.
18 maanden na procedure
Veranderingen ten opzichte van baseline bij de definitieve RT-afspraak, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 18 maanden in EORTC QoL (QLQ-C30)
Tijdsspanne: Veranderingen in baseline bij de definitieve RT-afspraak, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 18 maanden
De EORTC QOL QLQ-C30 is een vragenlijst die wordt gebruikt om door de patiënt gerapporteerde symptomen en resultaten tijdens de behandeling van kanker te beoordelen. De enquête bevat 28 vragen gescoord op een 4-punts Likertschaal (1 = 'Helemaal niet' tot 4 'Zeer veel') en 2 vragen op een 7-punts numerieke schaal (1 = 'Zeer slecht' tot 7 = 'Uitstekend'). ').Vragen zijn gegroepeerd in 15 categorieën met 1 tot 5 verschillende vragen per categorie. Alle scores werden getransformeerd naar een schaal van 0-100 volgens de instructies in de scorehandleiding. Ruwe scores berekend als het gemiddelde van componentitems worden vervolgens gestandaardiseerd met behulp van lineaire transformatie tot een score variërend van 0-100. Een hogere score op een functionele schaal staat voor een hoog/gezond niveau van functioneren. Een hoge score voor de globale gezondheidsstatus/KvL staat voor een hoge KvL. Een hoge score voor een symptoomschaal/-item vertegenwoordigt een hoog niveau van symptomatologie/problemen.
Veranderingen in baseline bij de definitieve RT-afspraak, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 18 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vergelijkbaarheid van visualisatie van de Fiducial Marker en TraceIT Hydrogel
Tijdsspanne: 2-5 weken beoordeling na procedure
Scores voor de visualisatie van de vaste marker en TraceIT hydrogel.
2-5 weken beoordeling na procedure
TraceIT Stabiliteits- en ruimtemetingen
Tijdsspanne: Pre-TraceIT en Post-TraceIT procedure, tot 2-6 weken follow-up na bestralingstherapie
De stabiliteit van TraceIT werd gemeten als de minimale afstand van de referentiemarkering tot TraceIT-gel. Ruimtemetingen werden uitgevoerd voor en nadat TraceIT was geïnjecteerd, waarbij de preduodenale ruimte werd gemeten met behulp van de axiale weergave langs de kop van de HOP.
Pre-TraceIT en Post-TraceIT procedure, tot 2-6 weken follow-up na bestralingstherapie
Wijzigingen vanaf baseline definitieve RT-afspraak, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 18 maanden in QLQ-PAN26
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van definitieve RT-afspraak bij baseline, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 18 maanden in QLQ-PAN26
De QLQ-PAN26-vragenlijst is een enquête die is ontworpen om door patiënten gerapporteerde symptomen te beoordelen van patiënten die een behandeling voor alvleesklierkanker ondergaan. Alle schalen en afzonderlijke items hebben een scorebereik van 0-100. Een hoge score op de symptoomschalen en/of losse items staat voor een hoog niveau van symptomatologie of problemen, terwijl een hoge score voor de functionele schalen staat voor een hoog niveau van functioneren.
Veranderingen ten opzichte van definitieve RT-afspraak bij baseline, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 18 maanden in QLQ-PAN26

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

24 april 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 juni 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 juni 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 juni 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

27 februari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 februari 2023

Laatst geverifieerd

1 februari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Alvleesklierkanker

Abonneren