- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04000360
Zkouška pragmatického cyklického cvičení dolních končetin pro Parkinsonovu chorobu (CYCLE-II)
3. června 2025 aktualizováno: Jay Alberts, The Cleveland Clinic
Identifikace účinného zásahu modifikujícího onemocnění (např.
farmaceutický, chirurgický nebo behaviorální) je u Parkinsonovy choroby (PD) neuspokojená potřeba.
Stále více důkazů naznačuje, že aerobní cvičení vysoké intenzity je kandidátem na změnu progrese PD.
Primárním cílem této studie je prozkoumat schopnosti dlouhodobého aerobního cvičení s vysokou intenzitou změnit onemocnění.
Bylo zvoleno vícemístná pragmatická randomizovaná kontrolovaná studie.
Jedinci s PD budou randomizováni do 1) domácího aerobního cvičebního programu nebo 2) obvyklé a obvyklé péče (UCC).
Subjekty v domácí cvičební skupině obdrží vnitřní stacionární kolo doručené domů na 12měsíční období cvičení.
Jednotlivci ve skupině UCC budou pokračovat ve své současné úrovni fyzické aktivity.
Motorická a nemotorická hodnocení budou prováděna v hlavním kampusu Cleveland Clinic nebo University of Utah při zápisu, 6 měsíců a 12 měsíců.
Každé hodnocení bude trvat přibližně jednu hodinu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Přehled experimentálního uspořádání: Studie je randomizovaná kontrolovaná klinická studie navržená tak, aby prověřila schopnosti 12měsíčního aerobního cvičebního programu pro jednotlivce s PD ovlivnit onemocnění.
Celkem 252 jedinců s PD bude randomizováno do 1) domácího aerobního cvičebního programu nebo 2) obvyklé a obvyklé péče (UCC).
Subjekty ve skupině domácího cvičení obdrží komerčně dostupné vnitřní stacionární kolo Peloton doručené domů na 12měsíční období cvičení.
Jednotlivci ve skupině UCC budou pokračovat ve své současné úrovni fyzické aktivity.
Obě skupiny podstoupí řadu motorických a nemotorických hodnocení při zařazení, 6 měsíců a 12 měsíců, aby se změřila progrese onemocnění během 12měsíčního období.
Kromě toho budou data použita k vývoji prognostického modelu k predikci 12měsíční změny ve společnosti Movement Disorder Society – Unified Parkinson's Disease Rating Scale III (MDS-UPDRS III) pro pacienty účastnící se domácího programu vysoce intenzivního aerobního cvičení.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
256
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84108
- University of Utah
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý s diagnózou idiopatické PD lékařem nebo lékařem prodlužujícím
- Hoehn a Yahr etapa I-III
- Ukažte schopnost bezpečně nasednout a sesednout ze stacionárního cyklu Peloton
- Domácí bezdrátová síť (WiFi; nutné pro přenos dat cvičení systému Peloton)
Kritéria vyloučení:
- Účast na farmaceutickém nebo behaviorálním onemocnění modifikujícím klinické hodnocení nebo studii související s PD
- Diagnóza demence nebo jakékoli neurokognitivní poruchy, která ohrožuje něčí schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Implantované elektrody hluboké mozkové stimulace
- Pokud obrazovka American College of Sports Medicine (ACSM) doporučí lékařské potvrzení, musí subjekt před účastí získat lékařské potvrzení od svého poskytovatele zdravotní péče.
- Jakýkoli problém pohybového aparátu, který by omezoval schopnost člověka zapojit se do cvičení
- Neurologické onemocnění jiné než Parkinsonova choroba (tj. roztroušená skleróza, mrtvice)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vysoce intenzivní cvičební skupina
Pacienti s mírnou až středně závažnou Parkinsonovou chorobou: Cvičební skupina bude požádána, aby jezdila na kole 3x týdně po dobu 12 měsíců na kole Peloton, které jim bude doručeno domů.
|
Domácí cvičební skupina bude mít pelotonový vnitřní cyklus, popruh monitoru srdeční frekvence a monitor aktivity Garmin, aby sledoval denní úrovně aktivity dodávané do domu.
Účastníci budou požádáni, aby na tomto kole po dobu 12 měsíců cyklovali 3x/týden s monitorem srdeční frekvence při aerobní intenzitě 60-80% rezervy srdeční frekvence a cílovou kadenci 80-90 revolucí za minutu.
Členové týmu studie budou telefonovat všem účastníkům dvakrát týdně pro podobné kontaktní časy mezi léčebnými skupinami.
Během těchto hovorů člen týmu studie kontroluje informace o pádu deníku, dotazuje se o možné nežádoucí účinky a kontroluje doba monitoru aktivity účastníků na webových stránkách Garmin Connect (https://connect.garmin.com).
Pro ty ve skupině AE jsou doporučení cvičení, např. Zvýšení trvání, kadenci nebo srdeční frekvence, na základě přezkumu údajů o cvičení na portálu Peloton (OnePeloton.com).
Jsou řešeny bariéry dodržování předpisů nebo technické výzvy s monitorem aktivity nebo cyklu cvičení.
|
|
Jiný: Obvyklá a obvyklá skupina péče
Mírné až střední pacienty s Parkinsonovou chorobou, kteří prostřednictvím výzkumu nedostali žádný intervence cvičení, ale sledovali paralelní kontrolu pozornosti.
Během 12 měsíců budou i nadále dostávat obvyklou a obvyklou péči o svou Parkinsonovu chorobu.
|
Účastníci této skupiny budou i nadále dostávat svou obvyklou péči.
Rovněž obdrží monitory aktivity, aby monitorovali jejich denní úroveň aktivity a telefonní monitorování v průběhu studie.
Studijní členové týmu telefonují všem účastníkům každé 2 týdny po podobné množství kontaktní doby mezi léčebnými skupinami.
Během hovorů se člen týmu studijního týmu propadl informace o deníku, dotazuje se o možné nežádoucí účinky a přezkoumává časy monitorování aktivity účastníků prostřednictvím webových stránek Garmin Connect (https://connect.garmin.com).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Společnost s poruchou pohybu Unified Parkinsonovy hodnocení choroby Část III: Skóre pro vyšetření motoru
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Porucha poruchy pohybu Společnost Unified Parkinsonova měřítka hodnocení choroby Část III: skóre motorického vyšetření, měřeno léky.
Rozsah skóre je 0 až 132, s nižším skóre naznačuje lepší motorickou funkci.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test 10 metrů procházky (10MWT) pohodlná rychlost tempo
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Test 10 metrů procházky (10 MWT) hodnotí podobně rychlost chůze v samostatných pokusech s pokynem účastníka, aby chodil pohodlným a rychlým tempem a načasoval rychlost přes střední šest metrů.
Tento výsledek je rychlost (metry/sekundu) s pokyny pro chůzi pohodlným tempem, prováděné léky.
Vyšší rychlosti naznačují lepší motorickou funkci.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Test procházky 10 metrů (10 MWT) Rychlá rychlost tempo
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Test 10 metrů procházky (10 MWT) hodnotí podobně rychlost chůze v samostatných pokusech s pokynem účastníka, aby chodil pohodlným a rychlým tempem a načasoval rychlost přes střední šest metrů.
Tento výsledek je rychlost (metry/sekundu) s pokyny pro chůzi rychlým tempem, prováděné léky.
Vyšší rychlosti naznačují lepší motorickou funkci.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Načasované a go (remorkér) doba trvání testu
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Načasovaný iPad načasovaný a Go Test Traipe, měřeno léky.
Načasovaný test „Up & Go“ (TUG) vyžaduje, aby jednotlivec (1) stojan z židle, (2) ambulal 3 m, (3) otočení 180 stupňů, (4) Ambulate se zpět na židli a (5) otočit a sedět.
Pro provedení přístrojového remorkéru je jablečný iPad připojen k pasu jednotlivce (sakrální úroveň) pomocí nastavitelného pásu.
Tento výsledek je celkový čas na dokončení tohoto testu, během několika sekund, měřeno léky.
Nižší časy naznačují lepší motorickou funkci.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Načasovaný a go (remorkér) testujte rychlost otáčení
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Načasovaný načasovaný iPad načasovaný a test průměrná rychlost otáčení, měřeno léky.
Načasovaný test „Up & Go“ (TUG) vyžaduje, aby jednotlivec (1) stojan z židle, (2) ambulal 3 m, (3) otočení 180 stupňů, (4) Ambulate se zpět na židli a (5) otočit a sedět.
Pro provedení přístrojového remorkéru je jablečný iPad připojen k pasu jednotlivce (sakrální úroveň) pomocí nastavitelného pásu.
Tento výsledek je průměrná rychlost během výkonu kroku (3), o 180 stupňů, ve stupních/sekundách, měřeno léky.
Vyšší rychlosti zatáčky označují lepší motorickou funkci.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Manuální doba testu manuální obratnosti
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Manuální doba zkušenosti s obratností do dokončení během několika sekund, měřeno léky.
Tento test je elektronická (založená na iPadu), modifikovaná verze testu 9-ti jamky, kde je jednotlivec nutný k uchopení, přenosu a uvolňování PEG do mřížky 3 × 3.
Účastníci jsou požádáni, aby uchopili a umístili kolíky do děr, a poté je co nejrychleji vrátili na jejich počáteční místa.
Doba dokončení pro dvě opakování prováděné s každou rukou byly zprůměrovány.
Kratší doby dokončení označují lepší motorickou funkci.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Skóre testování rychlosti zpracování
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Test rychlosti zpracování je samostatně podávaný elektronický (iPad) usnadněný úkol porovnávání symbolů, který je podobný testu digitální modality symbolu.
Účastníci jsou zobrazeni tabulku s numerickými štítky pro 9 nesourodých symbolů a druhou tabulku s řadou takových symbolů a prázdnou řádek pod ním a požádáni o dokončení druhé tabulky s čísly z první tabulky odpovídající každému symbolu ve druhém.
Po dokončení tabulky jsou zobrazeny další tabulky.
Zaznamenaná odezva je počet správných shody symbolů s čísly za 120 sekund, měřených léků.
Vyšší hodnoty naznačují rychlejší nervové zpracování.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Test na výrobu stezek (TMT) B k poměru trvání
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Účastníci dokončili verze iPad testů na výrobu stezek A a B (TMT A a B), přičemž pro každou sekundy byly zaznamenány trvání.
TMT A, považovaný za převážně motorový úkol, vyžaduje, aby účastník používal stylus k propojení teček ve vzestupném číselném pořadí (1-2-3-4 ....
).
TMT B vyžaduje, aby účastník propojil tečky ve vzestupném a střídavém alfa a číselném pořadí (1-a-2-b...
.).
IPad je automaticky zaznamenán celkový čas pro dokončení každého z úkolů TMT A a B.
Tento výsledek je poměr (bez jednotky) trvání k dokončení testu B do doby, kdy se testoval na testování A, což odráží kognitivní zátěž vizuální pozornosti a přepínání set, měřeno léky.
Vyšší hodnoty odrážejí větší relativní zátěž další kognitivní složky.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Skóre vyvolávání symbolu vizuální paměti
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Test epizodické paměti založený na elektronice prováděný na iPadu, který byl hlášen jako počet správně vyvolaných symbolů uspořádaných na mřížce, s hodnotami v rozmezí od 0 do 70 a vyšších čísel odrážejících lepší paměť, měřené léky.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test rychlosti zpracování
Časové okno: Výchozí stav (zapnutí a vypnutí léků), 6 měsíců (bez léků), 12 měsíců (bez léků)
|
Změna skóre ve skóre testu rychlosti zpracování bude porovnána mezi cvičební paží a skupinou UCC.
Skóre je počet správných odpovědí během dvouminutového testování.
Vyšší skóre znamená zlepšení rychlosti zpracování.
|
Výchozí stav (zapnutí a vypnutí léků), 6 měsíců (bez léků), 12 měsíců (bez léků)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jay L Alberts, PhD, The Cleveland Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Alberts JL, Rosenfeldt AB. The Universal Prescription for Parkinson's Disease: Exercise. J Parkinsons Dis. 2020;10(s1):S21-S27. doi: 10.3233/JPD-202100.
- Rudick RA, Miller D, Bethoux F, Rao SM, Lee JC, Stough D, Reece C, Schindler D, Mamone B, Alberts J. The Multiple Sclerosis Performance Test (MSPT): an iPad-based disability assessment tool. J Vis Exp. 2014 Jun 30;(88):e51318. doi: 10.3791/51318.
- Rhodes JK, Schindler D, Rao SM, Venegas F, Bruzik ET, Gabel W, Williams JR, Phillips GA, Mullen CC, Freiburger JL, Mourany L, Reece C, Miller DM, Bethoux F, Bermel RA, Krupp LB, Mowry EM, Alberts J, Rudick RA. Multiple Sclerosis Performance Test: Technical Development and Usability. Adv Ther. 2019 Jul;36(7):1741-1755. doi: 10.1007/s12325-019-00958-x. Epub 2019 May 3.
- Rosenfeldt AB, Penko AL, Jansen AE, Lopez-Lennon C, Zimmerman E, Imrey PB, Singh TK, Dibble LE, Alberts JL. Refining Maximal Heart Rate Estimation to Enhance Exercise Recommendations for Persons With Parkinson Disease. Arch Phys Med Rehabil. 2025 Apr 5:S0003-9993(25)00626-4. doi: 10.1016/j.apmr.2025.03.046. Online ahead of print.
- Alberts JL, Rosenfeldt AB, Lopez-Lennon C, Suttman E, Jansen AE, Imrey PB, Dibble LE. Effectiveness of a Long-Term, Home-Based Aerobic Exercise Intervention on Slowing the Progression of Parkinson Disease: Design of the Cyclical Lower Extremity Exercise for Parkinson Disease II (CYCLE-II) Study. Phys Ther. 2021 Nov 1;101(11):pzab191. doi: 10.1093/ptj/pzab191.
- Rao SM, Losinski G, Mourany L, Schindler D, Mamone B, Reece C, Kemeny D, Narayanan S, Miller DM, Bethoux F, Bermel RA, Rudick R, Alberts J. Processing speed test: Validation of a self-administered, iPad(R)-based tool for screening cognitive dysfunction in a clinic setting. Mult Scler. 2017 Dec;23(14):1929-1937. doi: 10.1177/1352458516688955. Epub 2017 Jan 12.
- Jansen AE, Rosenfeldt AB, Lopez-Lennon C, Fernandez H, Zimmerman E, Imrey PB, Dibble LE, Alberts JL. Characterizing Hand Function in Parkinson's Disease Patients with a Self-Administered Electronic Manual Dexterity Test. Mov Disord Clin Pract. 2025 Mar;12(3):333-339. doi: 10.1002/mdc3.14286. Epub 2024 Nov 27.
- Rosenfeldt AB, Jansen AE, Lopez-Lennon C, Zimmerman E, Imrey PB, Dibble LE, Alberts JL. Physical Activity Declines over a 12-Month Period in Parkinson's Disease: Considerations for Longitudinal Activity Monitoring. Med Sci Sports Exerc. 2025 Apr 1;57(4):738-745. doi: 10.1249/MSS.0000000000003615. Epub 2024 Nov 26.
- Anis S, Zimmerman E, Jansen AE, Kaya RD, Fernandez HH, Lopez-Lennon C, Dibble LE, Rosenfeldt AB, Alberts JL. Cognitive measures predict falls in Parkinson's disease: Insights from the CYCLE-II cohort. Parkinsonism Relat Disord. 2025 Apr;133:107328. doi: 10.1016/j.parkreldis.2025.107328. Epub 2025 Feb 11.
- Rosenfeldt AB, Lopez-Lennon C, Suttman E, Jansen AE, Owen K, Dibble LE, Alberts JL. Use of a Home-Based, Commercial Exercise Platform to Remotely Monitor Aerobic Exercise Adherence and Intensity in People With Parkinson Disease. Phys Ther. 2024 Feb 1;104(2):pzad174. doi: 10.1093/ptj/pzad174.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
13. listopadu 2019
Primární dokončení (Aktuální)
30. dubna 2023
Dokončení studie (Aktuální)
30. dubna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. června 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. června 2019
První zveřejněno (Aktuální)
27. června 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
18. června 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. června 2025
Naposledy ověřeno
1. června 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2R01NS073717-06A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
University of LahoreDokončeno
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergNáborZdravý | Parkinson | Administrace lékůDánsko
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Ramon LlullHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; University of DeustoZatím nenabíráme
-
Tanta UniversityDokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)Egypt
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleZatím nenabírámeAtrioventrikulární reentry tachykardie | Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
-
Superior UniversityNáborParkinson DesiseasePákistán