Essai d'exercice pragmatique cyclique des membres inférieurs pour la maladie de Parkinson (CYCLE-II)

Expérimental: Groupe d'exercices à haute intensité

Patients atteints de la maladie de Parkinson légère à modérée : le groupe d'exercices sera invité à faire du vélo 3x/semaine pendant 12 mois sur un vélo Peloton qui sera livré à leur domicile.

Autre: Exercice aérobie de haute intensité (AE)

Le groupe d'exercices à domicile disposera d'un cycle intérieur du peloton, d'une sangle de moniteur de fréquence cardiaque et d'un moniteur d'activité Garmin pour suivre les niveaux d'activité quotidiens livrés à la maison. Les participants seront invités à faire du vélo 3x / semaine pendant 12 mois sur ce vélo avec un moniteur de fréquence cardiaque à une intensité aérobie 60-80% de la réserve de fréquence cardiaque et une cadence cible 80 à 90 révolutions par minute. Les membres de l'équipe d'étude téléphoneront à tous les participants bihebdomadaires pour des délais de contact similaires entre les groupes de traitement. Au cours de ces appels, un membre de l'équipe d'étude passe en revue les informations sur le journal d'automne, s'enquête sur les événements indésirables possibles et examine les temps d'usure du moniteur d'activité des participants sur le site Web de Garmin Connect (https://connect.garmin.com). Pour les personnes du groupe AE, les recommandations d'exercice, par exemple, augmentent la durée, la cadence ou la fréquence cardiaque, sont données sur la base de l'examen des données de session d'exercice sur le portail Peloton (Onepeloton.com). Les barrières de conformité ou les défis techniques avec le moniteur d'activité ou le cycle d'exercice sont relevés.

Autre: Groupe de soins habituels et habituels

Les patients atteints de la maladie de Parkinson légers à modérés, ne recevant aucune intervention d'exercice par la recherche mais surveillé avec un contrôle parallèle de l'attention. Ils continueront de recevoir des soins habituels et habituels pour leur maladie de Parkinson au cours de la période de 12 mois.

Autre: Soins habituels et coutumiers (UCC)

Les participants à ce groupe continueront de recevoir leurs soins habituels. Ils recevront également des moniteurs d'activité pour surveiller leurs niveaux d'activité quotidiens et la surveillance du téléphone tout au long de l'étude. Les membres de l'équipe d'étude téléphonent à tous les participants toutes les 2 semaines pour des quantités similaires de temps de contact entre les groupes de traitement. Pendant les appels, un membre de l'équipe d'étude des informations sur les informations sur le journal d'automne, s'enquête sur les événements indésirables possibles et les revues sur le moniteur d'activité des participants via le site Web de Garmin Connect (https://connect.garmin.com).

Société des troubles de mouvement Unified Parkinson's Disease Rating Scale Part III: Score d'examen moteur

Société des troubles de mouvement Société unifiée de la maladie de Parkinson Scale III Part III: score d'examen moteur, mesuré les médicaments. La plage de scores est de 0 à 132, avec un score inférieur indiquant une meilleure fonction moteur.

Test de marche de 10 mètres (10mwt) Vitesse de rythme confortable

Le test de marche de 10 mètres (10mwt) évalue la vitesse de la marche de la même manière dans des essais séparés avec le participant chargé de marcher à un rythme confortable et rapide, et la vitesse chronométrée sur les six mètres du milieu. Ce résultat est la vitesse (mètres / seconde) avec des instructions pour marcher à un rythme confortable, effectué des médicaments. Des vitesses plus élevées indiquent une meilleure fonction moteur.

Test de marche de 10 mètres (10mwt) vitesse rapide

Le test de marche de 10 mètres (10mwt) évalue la vitesse de la marche de la même manière dans des essais séparés avec le participant chargé de marcher à un rythme confortable et rapide, et la vitesse chronométrée sur les six mètres du milieu. Ce résultat est la vitesse (mètres / seconde) avec des instructions pour marcher à un rythme rapide, effectué des médicaments. Des vitesses plus élevées indiquent une meilleure fonction moteur.

Durée de test chronométrée et lancée)

La durée du test, facilitée par iPad, mesurée les médicaments. Le test chronométré "up & go" (remorqueur) nécessite un individu (1) se tenir à partir d'une chaise, (2) ambulatrice de 3 m, (3) tourner à 180 degrés, (4) ambulant à la chaise, et (5) se tourner et s'asseoir. Pour effectuer un remorqueur instrumenté, un iPad Apple est attaché à la taille de l'individu (niveau sacré) via une ceinture réglable. Ce résultat est le temps total pour terminer ce test, en quelques secondes, mesuré les médicaments. Les temps inférieurs indiquent une meilleure fonction moteur.

Test de la vitesse de rotation du test de test (remorquez)

Titumé et allant de l'iPad Test la vitesse de désactivation moyenne, mesuré les médicaments. Le test chronométré "up & go" (remorqueur) nécessite un individu (1) se tenir à partir d'une chaise, (2) ambulatrice de 3 m, (3) tourner à 180 degrés, (4) ambulant à la chaise, et (5) se tourner et s'asseoir. Pour effectuer un remorqueur instrumenté, un iPad Apple est attaché à la taille de l'individu (niveau sacré) via une ceinture réglable. Ce résultat est la vitesse moyenne lors des performances de l'étape (3), à 180 degrés, en degrés / seconde, mesuré les médicaments. Des vitesses de virage plus élevées indiquent une meilleure fonction moteur.

Temps d'achèvement du test de dextérité manuelle

Le temps de test de dextérité manuel à l'achèvement en secondes, mesuré les médicaments. Ce test est une version électronique (iPad) et modifiée du test de PEG à 9 trous, où un individu est nécessaire pour saisir, transférer et libérer des PEG dans une grille 3 × 3. Les participants sont invités à saisir et à placer des chevilles dans des trous, puis à les retourner à leurs emplacements de départ, le plus rapidement possible. Les temps d'achèvement pour deux répétitions effectuées à chaque main ont été moyennés. Les délais d'achèvement plus courts indiquent une meilleure fonction moteur.

Score de correspondance de test de vitesse de traitement

Le test de vitesse de traitement est une tâche de correspondance de symbole facilitée par électronique (iPad) qui est similaire au test de modalités numériques symbole. Les participants sont présentés une table avec des étiquettes numériques pour 9 symboles disparates, et une deuxième table avec une rangée de tels symboles et une ligne vierge en dessous, et ont demandé de terminer le deuxième tableau avec les nombres du premier tableau correspondant à chaque symbole du second. Lorsque le tableau est terminé, des tables supplémentaires sont affichées. La réponse enregistrée est le nombre de correspondances correctes de symboles avec des nombres en 120 secondes, mesuré les médicaments. Des valeurs plus élevées indiquent un traitement neuronal plus rapide.

Test de fabrication de sentiers (TMT) B à un rapport de durée

Les participants ont terminé les versions iPad des tests de fabrication de sentiers A et B (TMT A et B, respectivement), avec des durées en secondes enregistrées pour chacune. TMT A, considéré comme principalement une tâche motrice, oblige le participant à utiliser un stylet pour connecter les points dans l'ordre numérique ascendant (1-2-3-4 ... ). Le TMT B exige que le participant connecte les points dans un alpha ascendant et alterné et une commande numérique (1-A-2-B .. .). Le nombre total de temps pour terminer chacune des tâches TMT A et B est automatiquement enregistré par l'iPad. Ce résultat est le rapport (sans unité) de la durée pour terminer le test B-Test B jusqu'à la durée pour terminer le test de fabrication de sentiers A, reflétant la charge cognitive de l'attention visuelle et de la commutation des décors, mesurée sur les médicaments. Des valeurs plus élevées reflètent une charge relative plus élevée de la composante cognitive supplémentaire.

Score de rappel de symbole de test de mémoire visuelle

Le test de mémoire épisodique basé sur l'électronique effectué sur un iPad, signalé comme un nombre de symboles correctement rappelés dispensés sur une grille, avec des valeurs allant de 0 à 70 et des nombres plus élevés reflétant une meilleure mémoire, mesuré des médicaments.

Test de vitesse de traitement

Le changement de score pour le score du test de vitesse de traitement sera comparé entre le bras d'exercice et le groupe UCC. Le score est le nombre de réponses correctes sur une durée de test de deux minutes. Des scores plus élevés indiquent des améliorations de la vitesse de traitement.