Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Role distribuce tělesného tuku v metabolickém a plicním poklesu u cystické fibrózy (ORBIT-CF)

15. května 2026 aktualizováno: Jessica Alvarez, Emory University

Výsledky související se složením těla u dospívajících a dospělých s cystickou fibrózou (ORBIT-CF)

Výživa a složení těla, množství svalů a tuku v těle, má roli v celkovém zdraví. Tato studie se chce dozvědět více o tom, jak výživa a složení těla ovlivňují zdravotní výsledky, jako je glukózová tolerance a funkce plic u pacientů s cystickou fibrózou (CF), kteří jsou ve věku 16-30 let. Bude přijato 60 dospívajících a mladých dospělých s CF a 30 dobrovolníků bez cystické fibrózy. Celkem 40 z těchto účastníků studie s CF bude požádáno, aby se vrátili na každoroční studijní návštěvy po dobu 2 let po první návštěvě.

Dlouhodobým cílem této studie je využít shromážděné informace k rozhodování o budoucím sledování výživy a intervencích, které pomohou udržet optimální zdraví jedinců s CF.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Toto je prospektivní pozorovací studie, která testuje ústřední hypotézu, že jedinci s cystickou fibrózou (CF) mají vyšší sklon ke zvýšené akumulaci viscerální tukové tkáně (VAT) a snížení svalové hmoty (LBM) ve srovnání se zdravými kontrolami, a tato dysregulace v ukládání tuků a bílkovin zhoršuje intoleranci glukózy a zhoršují funkci plic. Podskupina účastníků s CF bude dlouhodobě sledována po dobu dvou let (n=40). Výzkumníci v této kohortě provedou podrobné tělesné složení, distribuci tuku, metabolický a nutriční fenotyp. Distribuce tělesného tuku bude hodnocena pomocí MRI. Složení celého těla bude hodnoceno pomocí DEXA. Glukózová tolerance bude hodnocena orálním glukózovým tolerančním testem (OGTT) a matematickým modelováním odpovědi C-peptidu a inzulínu na glukózu. Zdraví plic bude hodnoceno na základě objektivních klinických údajů a symptomů, které si sami uvedou.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

90

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
        • Zatím nenabíráme
        • University of Alabama at Birmingham (UAB)/Children's of Alabama
        • Kontakt:
          • Michael Stalvey, MD
          • Telefonní číslo: (205) 638-9107
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
        • Nábor
        • Emory University/Children's Hospital of Atlanta (CHOA)
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Půjde o dvoumístnou studii n = 60 pacientů s CF ve věku 16 let a starších a n = 30 zdravých kontrol odpovídajících věku, pohlaví, BMI a rase. Jako dílčí studie bude 40 z těchto subjektů s CF dlouhodobě sledováno a hodnoceno každoročně po dobu dvou let.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Kritéria pro zařazení do CF

  1. potvrzená diagnóza CF založená na testování potu pilokarpinovou iontoforézou a/nebo transmembránovou genotypizací cystické fibrózy (CFTR) se dvěma mutacemi způsobujícími onemocnění
  2. exokrinní insuficience pankreatu
  3. věk 16 let a starší
  4. klinicky stabilní, definované jako žádné změny v léčebném režimu (včetně léků) alespoň 21 dní před návštěvou studie
  5. předpokládaná výchozí hodnota FEV1 % ≥ 40 %, kde výchozí hodnota je definována jako průměr nejlepších FEV1 % za každé čtvrtletí kalendářního roku
  6. účast v registru pacientů nadace Cystic Fibrosis Foundation (CFF).

Zařazení do longitudinální studie:

Účastníci CF, kteří mají normální výsledky glukózové tolerance po úvodním studijním orálním glukózovém tolerančním testu (OGTT).

Kritéria pro zařazení do zdravých kontrol:

  1. muž nebo žena ve věku 16 let a starší
  2. klinicky stabilní. Budou přijati zdravé kontroly, které jsou podobné věkem, pohlavím a BMI jako účastníci s CF.

Kritéria vyloučení:

Kritéria vyloučení CF:

  1. diagnostika diabetu souvisejícího s CF (CFRD)
  2. noční sondové krmení
  3. předpokládaná délka života <6 měsíců
  4. v anamnéze nebo na čekací listině na transplantaci plic
  5. neodstranitelný kov, který není kompatibilní s MRI
  6. neschopnost nebo neochota vykonávat hlavní studijní aktivity (OGTT, DEXA, MRI) kvůli klaustrofobii, strachu z odběru krve nebo z jiných důvodů
  7. současné těhotenství nebo kojení
  8. neschopnost poskytnout informovaný souhlas nebo souhlas

Kritéria vyloučení zdravých kontrol:

  1. maligní novotvar (jiný než lokalizovaný bazocelulární karcinom kůže) během předchozích 5 let
  2. respirační (včetně astmatu), endokrinní (včetně cukrovky), autoimunitní nebo jiné chronické onemocnění
  3. HIV nebo jiná chronická infekce
  4. současné užívání jakýchkoli léků k léčbě akutního nebo chronického onemocnění nebo nemoci
  5. akutní onemocnění během posledních 3 týdnů
  6. intravenózní nebo perorální antibiotika nebo užívání systémových kortikosteroidů během posledních 3 týdnů
  7. neschopnost nebo neochota vykonávat hlavní studijní aktivity kvůli klaustrofobii, strachu z odběru krve nebo z jiných důvodů
  8. současné těhotenství nebo kojení
  9. neschopnost poskytnout informovaný souhlas nebo souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Subjekty s cystickou fibrózou
n=60 pacientů s CF ve věku 16-30 let
Zdravé ovládání
n=30 zdravých kontrol odpovídajících účastníkům s CF podle věku, pohlaví, BMI a rasy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna objemu viscerální adipózní tkáně (DPH) pomocí magnetické rezonance (MRI)
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Distribuce tělesného tuku a složení těla u 60 jedinců s cystickou fibrózou (CF) a 30 odpovídajících zdravých kontrol budou hodnoceny pomocí magnetické rezonance (MRI)
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna dispozičního indexu
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky

Dispoziční index (DI) je měřítkem schopnosti B-buněk kompenzovat inzulínovou rezistenci.

Nižší DI ukazuje na ztrátu funkce B-buněk, což znamená sníženou funkci pankreatu. Dispoziční index bude hodnocen orálním glukózovým tolerančním testem (OGTT) a matematickým modelováním odpovědi C-peptidu a inzulínu na glukózu.

Tato studie se snaží zjistit, zda je intolerance glukózy spojena se složením těla a distribucí tuku u subjektů s CF.

Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna objemu nuceného výdechu během první sekundy (FEV1 %)
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Klinická spirometrie je test plicních funkcí, který bude použit k posouzení progrese plicního onemocnění se základním nuceným exspiračním objemem (FEV %) předpovězeným během minulého roku. Výchozí hodnota je definována jako průměr nejlepších FEV1 % za každé čtvrtletí kalendářního roku. Predikovaná hodnota FEV1 % je metodou stanovení závažnosti plicního onemocnění a klesá se zvyšující se závažností onemocnění.
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna pankreatických lipidů
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky

Pankreatické lipidy přispívají k objemu viscerální adipózní tkáně (DPH) a budou měřeny pomocí magnetické rezonance (MRI).

Účastníci budou ležet v poloze na zádech po dobu přibližně 30 minut, zatímco jsou v MRI skeneru, a získají se snímky břišní oblasti (obratle L1-L5) a oblasti stehen. Snímky budou později analyzovány pro kvantifikaci objemu DPH a bude analyzován obsah lipidů ve slinivce

Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna jaterních lipidů
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky

Jaterní lipidy přispívají k objemu viscerální adipózní tkáně (VAT) a budou měřeny pomocí MRI.

Účastníci budou ležet v poloze na zádech po dobu přibližně 30 minut, zatímco jsou v MRI skeneru, a získají se snímky břišní oblasti (obratle L1-L5) a oblasti stehen. Snímky budou později analyzovány pro kvantifikaci objemu DPH a bude analyzován obsah lipidů v játrech

Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna perimuskulární tukové tkáně stehen (PMAT)
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Stehenní PMAT přispívá na DPH a bude mi změřeno pomocí MRI. Účastníci budou ležet v poloze na zádech po dobu přibližně 30 minut, zatímco jsou v MRI skeneru, a získají se snímky břišní oblasti (obratle L1-L5) a oblasti stehen. Snímky budou později analyzovány pro kvantifikaci objemu DPH a PMAT stehna
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna v analýze složení těla
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Dual-energy rentgenová absorptiometrie (DEXA) je zobrazovací technika, která poskytuje celotělové a regionální odhady tří hlavních tělesných složek: tuku, libových měkkých tkání a kostní minerální hmoty.
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna sekrece inzulínu
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky

Sekrece inzulínu měří celkovou odpověď beta buněk (PhiTot) a bude hodnocena orálním glukózovým tolerančním testem (OGTT).

Vzorky krve nalačno budou odebrány 30 minut a 15 minut před zahájením konzumace glukózy. V čase "nula" bude poskytnut perorální roztok glukózy v dávce 1,75 g/kg až maximálně 75 g a spotřebován do 5 minut po podání. Následné vzorky krve budou odebrány po 10, 20, 30, 60, 90 a 120 minutách po zahájení příjmu glukózy.

Snížená sekrece inzulínu byla spojena s nižší funkcí B-buněk.

Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna celotělového indexu citlivosti na inzulín (WBISI)
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky

Inzulinová citlivost popisuje, jak citlivé je tělo na účinky inzulinu. Celotělový index citlivosti na inzulín (WBISI) je odvozen z hladin glukózy a inzulínu z celé délky OGTT. Index se vypočítá pomocí vzorce.

Snížený index inzulínové senzitivity je spojen s pokročilejším onemocněním CF.

Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Roční míra nuceného exspiračního objemu v první sekundě (FEV1 %) klesá
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky

FEV1 je maximální množství vzduchu, které můžete silou vydechnout za jednu sekundu. Poté se převede na procento normálu na základě vaší výšky, hmotnosti a rasy.

Hodnotí se při spirometrii.

Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Počet plicních exacerbací vyžadujících intravenózní (IV) antibiotika za posledních pět let
Časové okno: Základní linie
Bude zaznamenáván počet plicních exacerbací vyžadujících intravenózní (IV) antibiotika za posledních pět let.
Základní linie
Počet vnímaných respiračních příznaků měřených pomocí dotazníku Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R)
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky

Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) je nástroj specifický pro onemocnění, navržený k měření dopadu na celkové zdraví, každodenní život, vnímanou pohodu a symptomy.

Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší zdraví.

Výchozí stav, 1 rok, 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jessica A Alvarez, PhD, RD, Emory University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. července 2019

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. května 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. června 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. června 2019

První zveřejněno (Aktuální)

1. července 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Úplně neidentifikovatelné údaje účastníků budou sdíleny po zveřejnění všech výsledků.

Časový rámec sdílení IPD

Počínaje 9 měsíci po zveřejnění výsledků. Žádné datum ukončení.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Výzkumníci, kteří poskytnou metodologicky správný návrh, který je schválen všemi spoluřešiteli primární studie.

Typy analýz: K dosažení cílů ve schváleném návrhu a pro jednotlivé účastníky data-metaanalýzy.

Návrhy by měly být směrovány Dr. Alvarezovi na adresu jessica.alvarez@emory.edu

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit