- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04020497
Ensemble Program včasné intervence pro neformální pečovatele o psychiatrické pacienty (Ensemble)
Ensemble Program včasné intervence pro neformální pečovatele o psychiatrické pacienty: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nedávné statistiky ukázaly, že duševní poruchy postihují každého čtvrtého člověka na světě. V tomto kontextu jsou neformální pečovatelé prostřednictvím své podpory klíčovými aktéry v systému zdravotní péče. Tato podpora může být spojena s velmi vysokou zátěží a distresem. Neformální pečovatelé mohou zažít vážné situace s potenciálními negativními důsledky pro jejich kvalitu života, jejich vlastní zdraví a zdraví pacientů. Data doporučovala zasáhnout na počátku onemocnění, aby se zlepšil dopad intervence. Zdá se také důležité zasáhnout, když je pacient v akutní fázi nemoci, aby se lépe podpořily emoční potřeby neformálních pečovatelů. Kromě toho se doporučuje poskytovat emocionální podporu neformálním pečovatelům zejména na začátku nemoci, protože se jedná o kritickou fázi. Prožitek bolestivých emocí, jako je popření nemoci a pocity zdrcení nebo šoku, může mít vážné následky na jejich zdraví a na uzdravení pacienta. Předchozí studie zjistily, že neformální pečovatelé potřebují přizpůsobené znalosti o pacientově nemoci, vyjasnění jejich rolí a odpovědností, lepší kontrolu nad vlastním životem a efektivní spolupráci se zdravotníky. Většina intervencí publikovaných v literatuře se zaměřuje na nemocného člena rodiny a jeho podporu, ale nikoli na specifické potřeby neformálních pečovatelů jako na hlavní intervenci. Aby se zmenšila propast mezi vědeckými doporučeními a skutečnou praxí, výzkumníci vyvinuli, přizpůsobili a otestovali nový zásah nazvaný Ensemble.
Ensemble je krátká individualizovaná intervence navržená tak, aby podporovala pohodu neformálních pečovatelů, kteří pociťují účinky psychiatrických poruch pacientů. Pětidenní program Ensemble poskytoval neformálním pečovatelům cílenou podporu při řešení jejich specifických nenaplněných potřeb, emocí a sociálních zdrojů. Profesionál adresoval tento program neformálnímu pečovateli, který byl poskytnut nezávisle na léčbě pacienta.
Ensemble posuzuje potřeby neformálních pečovatelů a poskytuje krátkou podporu na míru. Výsledky pilotní studie ukázaly, že se zlepšilo psychické zdraví a optimismus neformálních pečovatelů. Z těchto důvodů existuje jasná výzkumná a klinická potřeba zjistit, zda je program Ensemble klinicky účinný, pomocí randomizované, kontrolované a hodnotitelsky zaslepené studie. Kombinace Ensemble plus podpora jako obvykle (SAU) bude porovnána se samotnou SAU. Neformální pečovatelé osob trpících duševními poruchami podstoupí buď intervenci po dobu pěti sezení, během průměrné doby šesti týdnů. Měření zhodnotí aktuální psychický stav a optimismus účastníků. Tato různá opatření budou provedena v době zařazení, na konci intervence a po dvouměsíčním sledování. Na konci programu budou provedeny individuální kvalitativní strukturované rozhovory k posouzení přijatelnosti programu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Švýcarsko, 1004
- La Source, School of Nursing Sciences, HES-SO University of Applied Sciences Western Switzerland, Lausanne.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mít alespoň 18 let
- Život ve frankofonních kantonech Švýcarska (běžně označované jako „Romandie“)
- Mluvit francouzsky
- Mít dospělého příbuzného trpícího psychiatrickou poruchou (se stanovenou diagnózou nebo bez ní)
- Mít schopnost souhlasit s účastí na projektu
Kritéria vyloučení:
- Mít méně než 20 na skóre Zarit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ensemble + SAU (podpora jako obvykle)
Pětidenní program Ensemble poskytl neformálním pečovatelům cílenou podporu + SAU
|
Ensemble je individualizovaný program pro řešení specifických nenaplněných potřeb, emocí a sociálních zdrojů neformálního pečovatele s cílem nabídnout cílenou podporu v pěti sezeních.
Ostatní jména:
Neformální pečovatelé musí často zvládat situaci obvyklými různými způsoby.
Samotná podpora jako obvykle (SAU) spočívá v neformální podpoře klinického týmu pacienta.
Specifické psychoedukační programy v závislosti na nemocech pacienta (jako „Profamille“ pro schizofrenii) nebo peer-support v závislosti na dobrovolné práci rodinných sdružení.
Některé obecné odborné služby se zaměřovaly na neformální pečovatele nebo příbuzné, aby je informovaly a orientovaly, pokud jsou ve studované oblasti k dispozici.
Nebyly učiněny žádné pokusy o standardizaci této léčby, protože SAU závisí na potřebách a znalostech neformálního pečovatele o zdravotním systému, také na jeho kapacitě či možnosti být v kontaktu s klinickým týmem pacienta.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: SAU (Podpora jako obvykle)
Pouze SAU, která byla vybrána jako kontrolní podmínka.
|
Neformální pečovatelé musí často zvládat situaci obvyklými různými způsoby.
Samotná podpora jako obvykle (SAU) spočívá v neformální podpoře klinického týmu pacienta.
Specifické psychoedukační programy v závislosti na nemocech pacienta (jako „Profamille“ pro schizofrenii) nebo peer-support v závislosti na dobrovolné práci rodinných sdružení.
Některé obecné odborné služby se zaměřovaly na neformální pečovatele nebo příbuzné, aby je informovaly a orientovaly, pokud jsou ve studované oblasti k dispozici.
Nebyly učiněny žádné pokusy o standardizaci této léčby, protože SAU závisí na potřebách a znalostech neformálního pečovatele o zdravotním systému, také na jeho kapacitě či možnosti být v kontaktu s klinickým týmem pacienta.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna psychického stavu podle globálního indexu závažnosti (GSI)
Časové okno: Změna oproti výchozímu kompozitu na skóre GSI po testu a po 2 měsících
|
Hodnocení psychických symptomů a psychické tísně (škála BSI).
Brief Symptom Inventory (BSI) zahrnuje 53 položek uspořádaných do 9 primárních a klinicky relevantních dimenzí symptomů: 1) somatizace, 2) obsedantně-kompulzivní, 3) interpersonální citlivost, 4) deprese, 5) úzkost, 6) nepřátelství, 7) fobická úzkost, 8) paranoidní představy a 9) psychoticismus.
Tato škála má také tři globální indexy tísně: Globální index závažnosti (GSI), index pozitivních příznaků úzkosti (PSDI) a celkový počet pozitivních příznaků (PST).
|
Změna oproti výchozímu kompozitu na skóre GSI po testu a po 2 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna optimismu na revidovaném testu životní orientace (LOT-R)
Časové okno: Změna od základního celkového skóre LOT-R po testu a po 2 měsících
|
Posouzení úrovně optimismu (škála LOT-R).
Test životní orientace – revidovaný (LOT-R) měří optimismus jednotlivce ohledně dané situace.
Tato stupnice měří adaptivní strategie korelované s blahobytem.
Tato stupnice obsahuje 10 položek; tři položky měří optimismus, tři další měří pesimismus a čtyři z 10 položek fungují jako výplně.
|
Změna od základního celkového skóre LOT-R po testu a po 2 měsících
|
|
Změna kvality života podle skóre duševních složek (MCS)
Časové okno: Změna oproti výchozímu kompozitu na skóre MCS po testu a po 2 měsících
|
Hodnocení kvality života (36 položek Medical Outcome Study Short-Form Health Survey (SF-36)).
Tato stupnice měří některé zdravotní ukazatele související s kvalitou života.
Zahrnuje 36 položek a v klinickém a obecném populačním prostředí je povoleno hodnotit osm zdravotních dimenzí: fyzické fungování, tělesnou bolest, omezení role kvůli problémům fyzického zdraví, omezení role kvůli osobním nebo emocionálním problémům, emocionální pohodu, sociální fungování. energie/únava a celkové vnímání zdraví.
Dvě globální skóre, i) skóre fyzické složky (PCS) a ii) skóre duševní složky (MCS) získané seskupením osmi dimenzí umožňují mít globální proměnné.
|
Změna oproti výchozímu kompozitu na skóre MCS po testu a po 2 měsících
|
|
Změna úrovně zátěže na Zarit Burden Intervieuw (ZBI)
Časové okno: Změna od základní hodnoty na skóre Zarit po testu a po 2 měsících
|
Posouzení úrovně zátěže neformálního pečovatele pomocí Zarit Burden Interview.
Tato 22položková škála hodnotí subjektivní zátěž (emocionální, fyzickou a finanční) pro neformálního pečovatele jedince se ztrátou autonomie.
|
Změna od základní hodnoty na skóre Zarit po testu a po 2 měsících
|
|
Standardizovaná závažnost změny pacientova onemocnění na stupnici hodnocení sociální a pracovní funkce (SOFAS)
Časové okno: Po 2 měsících následuje změna skóre SOFAS od výchozí hodnoty
|
Posouzení závažnosti onemocnění pacienta měřené pomocí škály hodnocení sociálních a pracovních funkcí (SOFAS) a doplněné neformálním pečovatelem.
SOFAS je stupnice od 0 do 100 demonstrující sociální fungování pacienta.
V této studii bude toto skóre měřeno podle zastoupení neformálního pečovatele.
|
Po 2 měsících následuje změna skóre SOFAS od výchozí hodnoty
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shyhrete Rexhaj, Institut et Haute école de la Santé, La Source
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rexhaj S, Leclerc C, Bonsack C, Favrod J. Approche pour cibler le soutien auprès des proches aidants de personnes souffrant de troubles psychiatriques sévères. Annales Médico-psychologiques, revue psychiatrique 75 (9): 781-788. 2017.
- Rexhaj S, Monteiro S, Golay P, Coloni-Terrapon C, Wenger D, Favrod J. Ensemble programme for early intervention in informal caregivers of psychiatric adult patients: a protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Jul 30;10(7):e038781. doi: 10.1136/bmjopen-2020-038781.
- Rexhaj S, Leclerc C, Bonsack C, Golay P, Favrod J. Feasibility and Accessibility of a Tailored Intervention for Informal Caregivers of People with Severe Psychiatric Disorders: a Pilot Study. Front Psychiatry. 2017 Sep 21;8:178. doi: 10.3389/fpsyt.2017.00178. eCollection 2017.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- EnsembleRCT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Psychická tíseň
-
Heidelberg UniversityStaženoDistress u pečovatelů o onkologické pacienty
-
University of GaziantepDokončenoCOVID-19-související akutní respirační distress syndrom (ARDS)Turecko (Türkiye)
-
WysaUdaanDokončeno
-
Baylor College of MedicineUkončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončenoDiabetes | Sebeřízení | Diabetes Distress | VeteránSpojené státy
-
Recep TuranZatím nenabírámeDiabetes mellitus 2. typu (T2DM) | Diabetes Distress | Potíže související s cukrovkouTurecko (Türkiye)
-
McMaster UniversityCentre for Addiction and Mental Health; Diabetes CanadaNáborCukrovka typu 2 | Duševní zdraví | Diabetes DistressKanada
-
University of Southern DenmarkNáborCukrovka typu 2 | Diabetes DistressDánsko
-
Odense University HospitalCenter for Digital PsykiatriNáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes DistressDánsko
-
University of California, San DiegoNáborCukrovka typu 2 | Diabetes DistressSpojené státy
Klinické studie na Program souboru
-
University of BremenGerman Federal Ministry of Education and Research; Institute of Public Health... a další spolupracovníciNeznámýÚnava související s rakovinou