Ensembleprogram en tidig insats för informella vårdgivare av psykiatriska patienter (Ensemble)

Den senaste statistiken visade att psykiska störningar drabbar en av fyra människor i världen. I detta sammanhang är informella vårdgivare nyckelaktörer i hälso- och sjukvården genom sitt stöd. Detta stöd kan förknippas med mycket hög börda och nöd. Informella vårdgivare kan uppleva allvarliga situationer med potentiella negativa konsekvenser för sin livskvalitet, sin egen hälsa och patienters hälsa. Data rekommenderas att ingripa vid sjukdomsdebut för att förbättra effekten av en intervention. Det verkar viktigt att också ingripa medan patienten befinner sig i en akut sjukdomsfas för att bättre stödja informella vårdgivares känslomässiga behov. Dessutom rekommenderas framför allt att ge emotionellt stöd till informella vårdgivare i början av en sjukdom eftersom detta är en kritisk fas. Upplevelsen av smärtsamma känslor, såsom förnekande av sjukdom och känslor av att vara överväldigad eller chockad, kan få allvarliga konsekvenser för deras hälsa och på patientens tillfrisknande. Tidigare studier har identifierat att informella vårdgivare behöver skräddarsydd kunskap om patientens sjukdom, förtydligande om deras roller och ansvar, bättre kontroll över sitt eget liv och effektivt samarbete med vårdpersonal. De flesta av de insatser som publiceras i litteraturen fokuserar på den sjuka familjemedlemmen och dess stöd men inte på de informella vårdgivarnas specifika behov som kärnintervention. För att minska klyftan mellan vetenskapliga rekommendationer och faktisk praxis utvecklade, skräddarsydda och testade utredarna en ny intervention kallad Ensemble.

Ensemble är en kort individualiserad intervention utformad för att främja välbefinnandet för informella vårdgivare som upplever effekterna av patienters psykiatriska störningar. Ensembleprogrammet på fem sessioner gavs till informella vårdgivare riktat stöd för att tillgodose deras specifika ouppfyllda behov, känslor och sociala resurser. En professionell riktade detta program till den informella vårdgivaren som levererades oberoende av patientens behandling.

Ensemble bedömer behoven hos informella vårdgivare och ger ett skräddarsytt kort stöd. Resultaten av en pilotstudie visade att den psykiska hälsan och optimismen hos informella vårdgivare förbättrades. Av dessa skäl finns det ett tydligt forsknings- och kliniskt behov av att fastställa om Ensemble-programmet är kliniskt effektivt genom att använda en randomiserad, kontrollerad och bedömarblind studie. En kombination av Ensemble plus support as usual (SAU) kommer att jämföras med enbart SAU. Informella vårdgivare till individer som lider av psykiska störningar kommer att genomgå antingen intervention under fem sessioner, under en genomsnittlig tid på sex veckor. Åtgärden kommer att bedöma deltagarnas nuvarande psykiska hälsotillstånd och optimism. Dessa olika åtgärder kommer att utföras vid tidpunkten för inkluderingen, i slutet av interventionen och vid två månaders uppföljning. I slutet av programmet kommer individuella kvalitativa strukturerade intervjuer att utföras för att bedöma programmets acceptans.