Ensemble-programma een vroege interventie voor mantelzorgers van psychiatrische patiënten (Ensemble)

De recente statistieken toonden aan dat psychische stoornissen een op de vier mensen in de wereld treffen. In deze context zijn informele zorgverleners door hun ondersteuning de belangrijkste actoren in het gezondheidszorgsysteem. Deze ondersteuning kan gepaard gaan met zeer hoge belasting en angst. Mantelzorgers kunnen ernstige situaties meemaken met mogelijk negatieve gevolgen voor hun kwaliteit van leven, hun eigen gezondheid en die van patiënten. Gegevens aanbevolen om in te grijpen bij het begin van de ziekte om de impact van een interventie te verbeteren. Het lijkt belangrijk om ook in te grijpen terwijl de patiënt in een acute ziektefase zit om de emotionele behoeften van mantelzorgers beter te ondersteunen. Daarnaast is emotionele ondersteuning van mantelzorgers met name aan het begin van een ziekte aan te bevelen, omdat dit een kritieke fase is. Het ervaren van pijnlijke emoties, zoals het ontkennen van ziekte en gevoelens van overweldigd of geschokt zijn, kan ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid en het herstel van de patiënt. Eerdere studies hebben aangetoond dat mantelzorgers behoefte hebben aan op maat gesneden kennis over de ziekte van de patiënt, verduidelijking van hun rollen en verantwoordelijkheden, betere controle over hun eigen leven en effectieve samenwerking met gezondheidswerkers. De meeste in de literatuur gepubliceerde interventies richten zich op het zieke familielid en zijn ondersteuning, maar niet op de specifieke behoeften van de mantelzorgers als kerninterventie. Om de kloof tussen wetenschappelijke aanbevelingen en de praktijk te verkleinen, hebben de onderzoekers een nieuwe interventie genaamd Ensemble ontwikkeld, op maat gemaakt en getest.

Ensemble is een kortdurende geïndividualiseerde interventie ter bevordering van het welzijn van mantelzorgers die de gevolgen ervaren van psychiatrische stoornissen van patiënten. Het Ensemble-programma van vijf sessies voor mantelzorgers was gericht op ondersteuning om hun specifieke onvervulde behoeften, emoties en sociale hulpbronnen aan te pakken. Een professional richtte dit programma op de mantelzorger, onafhankelijk van de behandeling van de patiënt.

Ensemble inventariseert de behoefte van mantelzorgers en zorgt voor een korte ondersteuning op maat. Resultaten van een pilotstudie toonden aan dat de psychologische gezondheid en het optimisme van mantelzorgers verbeterden. Om deze redenen is er een duidelijke onderzoeks- en klinische behoefte om vast te stellen of het Ensemble-programma klinisch effectief is door gebruik te maken van een gerandomiseerde, gecontroleerde en beoordelaar-blinde studie. Een combinatie van Ensemble plus support as usual (SAU) wordt vergeleken met SAU alleen. Mantelzorgers van mensen met psychische stoornissen ondergaan een interventie van vijf sessies, gemiddeld zes weken. De maatregel zal de huidige psychologische gezondheidstoestand en het optimisme van de deelnemers beoordelen. Deze verschillende maatregelen zullen worden uitgevoerd op het moment van opname, aan het einde van de interventie en na twee maanden follow-up. Aan het einde van het programma zullen individuele kwalitatieve gestructureerde interviews worden gehouden om de aanvaardbaarheid van het programma te beoordelen.