Hmotnostní vzory v měsíci po narození

Pozadí: Na celém světě je více než 50 milionů dětí mladších 5 let ztraceno (z-skóre hmotnosti na délku/výšku (WLZ) <-2) a více než 150 milionů dětí do 5 let je zakrnělých (délka/výška vzhledem k věku Z- skóre (LAZ) <-2); takové chřadnutí a zakrnění často začíná již v dětství. Optimální včasná výživa může zabránit plýtvání a zakrnění. V zemích s nízkými příjmy je proto potřeba porozumět vzorcům hmotnosti v raném věku a jejich vztahu k příjmu potravy.

Cíle: Navrhovaná studie posoudí vztah mezi dietním příjmem kojenců a změnou hmotnosti v zemích s nízkým příjmem charakterizací vzorců hubnutí/přírůstku novorozenců, příjmu potravy a růstu.

Metodika: K popisu časných hmotnostních vzorců kojenců a jejich vztahu k dietnímu příjmu použijeme návrh prospektivní kohortové studie. Ve čtyřech zemích: Guinea-Bissau, Nepál, Pákistán a Uganda bude zapsáno až 880 novorozenců a jejich matek (až 220 novorozenců/místo). Zapsaní kojenci budou sledováni od narození do jednoho měsíce věku a budou hodnoceni antropometrií, dietním průzkumem a měřením hemoglobinu. U matek bude také vyšetřena antropometrie a hemoglobin. Otcové a nejbližší nejstarší sourozenci budou rovněž zapsáni do antropometrie, pokud budou k dispozici a budou-li se chtít zúčastnit.

K popisu charakteristik vzorku bude použita deskriptivní statistika. Použijeme různé techniky regresního modelování, abychom prozkoumali vazby mezi individuálními, rodinnými a komunitními charakteristikami a ranými váhovými modely kojenců. Logistické regresní modely budou také použity pro zvážení potenciálního zmatku.

Výsledky studie nám umožní popsat hmotnostní vzorce v prvních 30 dnech po narození a jejich vztah k příjmu potravy během této doby. Předpokládáme, že kojenci, kteří ztratí 6 % nebo více své porodní hmotnosti před začátkem přibírání na váze, budou mít nižší WAZ ve věku 30 dnů. Také předpokládáme, že ve 12 dnech věku bude změna hmotnosti vzhledem k porodní hmotnosti nižší u kojenců narozených <2500 g než u dětí narozených ≥2500 g.