- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04025827
Modèles de poids dans le mois après la naissance
Modèles de poids au cours du mois suivant la naissance : relation avec l'apport alimentaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : Dans le monde, plus de 50 millions d'enfants de moins de 5 ans souffrent d'émaciation (score Z poids/taille (WLZ) <-2) et plus de 150 millions d'enfants de moins de 5 ans présentent un retard de croissance (taille/taille/taille Z- score (LAZ) <-2 ); une telle émaciation et un tel retard de croissance commencent souvent pendant la petite enfance. Une nutrition précoce optimale peut prévenir l'émaciation et le retard de croissance. Dans les pays à faible revenu, il est donc nécessaire de comprendre les schémas pondéraux précoces et leur lien avec les apports alimentaires.
Objectifs : L'étude proposée évaluera la relation entre l'apport alimentaire du nourrisson et le changement de poids dans les pays à faible revenu en caractérisant les schémas de perte/gain de poids néonatal, l'apport alimentaire et la croissance.
Méthodologie : Nous utiliserons une conception d'étude de cohorte prospective pour décrire les modèles de poids du nourrisson et leur relation avec l'apport alimentaire. Jusqu'à 880 nouveau-nés et leurs mères seront inscrits dans quatre pays : Guinée-Bissau, Népal, Pakistan et Ouganda (jusqu'à 220 nouveau-nés/site). Les nourrissons inscrits seront suivis de la naissance jusqu'à l'âge d'un mois et seront évalués par anthropométrie, enquête alimentaire et mesure de l'hémoglobine. Les mères seront également évaluées pour l'anthropométrie et l'hémoglobine. Les pères des nourrissons et les frères et sœurs les plus âgés seront également inscrits pour l'anthropométrie s'ils sont disponibles et disposés à participer.
Des statistiques descriptives seront utilisées pour décrire les caractéristiques de l'échantillon. Nous utiliserons diverses techniques de modélisation de régression pour examiner les liens entre les caractéristiques individuelles, familiales et communautaires et les modèles de poids du jeune enfant. Des modèles de régression logistique seront également utilisés pour prendre en compte les facteurs de confusion potentiels.
Les résultats de l'étude nous permettront de décrire les modèles de poids au cours des 30 premiers jours après la naissance et leur relation avec l'apport alimentaire pendant cette période. Nous émettons l'hypothèse que les nourrissons qui perdent 6 % ou plus de leur poids de naissance avant de commencer à prendre du poids auront un WAZ inférieur à 30 jours. Nous émettons également l'hypothèse qu'à l'âge de 12 jours, le changement de poids par rapport au poids de naissance sera plus faible pour les nourrissons nés <2500g que pour les nourrissons nés ≥2500g.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bissau, Guinée-Bissau
- International Partnership for Human Development
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Dhulikhel, Népal
- Dhulikhel Hospital
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Kampala, Ouganda
- Makerere University
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Karachi, Pakistan
- Aga Khan University
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94122
- University of California, San Francisco
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Poids de naissance ≥ 2000g.
- Mère ≥ 18 ans et a l'intention d'allaiter pendant au moins 6 mois.
- La mère anticipe la disponibilité pour toutes les visites d'étude.
Critère d'exclusion:
- Poids à la naissance <2000g
- Détresse respiratoire, y compris tachypnée, hochements de tête, battements de nez, rétractions thoraciques ou grognements
- Anomalies congénitales majeures connues, y compris les fentes orofaciales, les malformations du tube neural et les malformations cardiaques congénitales
- Contre-indication à l'allaitement sur chaque site, telle que déterminée par les autorités sanitaires nationales ou sous-nationales d'un site
- Jumeaux et autres multiples.
- Nouveau-nés dont le poids à la naissance n'a pas été obtenu dans les six premières heures.
- Nouveau-nés dont les mères ont l'intention de déménager ou de devenir indisponibles pendant la période de suivi de 30 jours après la naissance
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Poids pour l'âge z-score
Délai: 30 jours
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Poids pour l'âge z-score
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30 jours
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Changement de poids par rapport au poids de naissance
Délai: 12 jours
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La différence entre le poids à la naissance et le poids actuel, exprimée en proportion du poids à la naissance
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12 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Poids égal ou supérieur au poids de naissance
Délai: 12 jours d'âge
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Poids du nourrisson égal ou supérieur au poids de naissance
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12 jours d'âge
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Niveau de poids
Délai: 30 jours
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Poids le plus bas dans les 30 premiers jours après la naissance, exprimé en proportion du poids à la naissance
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30 jours
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Âge au nadir de poids
Délai: 30 jours
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Âge en jours au moment du poids le plus bas dans les 30 premiers jours après la naissance
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30 jours
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Poids pour la longueur z-score
Délai: 30 jours
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Poids pour la longueur z-score
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30 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Black RE, Allen LH, Bhutta ZA, Caulfield LE, de Onis M, Ezzati M, Mathers C, Rivera J; Maternal and Child Undernutrition Study Group. Maternal and child undernutrition: global and regional exposures and health consequences. Lancet. 2008 Jan 19;371(9608):243-60. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61690-0. No abstract available.
- Aguayo VM, Menon P. Stop stunting: improving child feeding, women's nutrition and household sanitation in South Asia. Matern Child Nutr. 2016 May;12 Suppl 1(Suppl 1):3-11. doi: 10.1111/mcn.12283.
- Engebretsen IM, Jackson D, Fadnes LT, Nankabirwa V, Diallo AH, Doherty T, Lombard C, Swanvelder S, Nankunda J, Ramokolo V, Sanders D, Wamani H, Meda N, Tumwine JK, Ekstrom EC, Van de Perre P, Kankasa C, Sommerfelt H, Tylleskar T; PROMISE EBF-study group. Growth effects of exclusive breastfeeding promotion by peer counsellors in sub-Saharan Africa: the cluster-randomised PROMISE EBF trial. BMC Public Health. 2014 Jun 21;14:633. doi: 10.1186/1471-2458-14-633.
- Jakobsen MS, Sodemann M, Biai S, Nielsen J, Aaby P. Promotion of exclusive breastfeeding is not likely to be cost effective in West Africa. A randomized intervention study from Guinea-Bissau. Acta Paediatr. 2008 Jan;97(1):68-75. doi: 10.1111/j.1651-2227.2007.00532.x. Epub 2007 Dec 3.
- Paul IM, Schaefer EW, Miller JR, Kuzniewicz MW, Li SX, Walsh EM, Flaherman VJ. Weight Change Nomograms for the First Month After Birth. Pediatrics. 2016 Dec;138(6):e20162625. doi: 10.1542/peds.2016-2625. Epub 2016 Nov 9.
- Flaherman VJ, Schaefer EW, Kuzniewicz MW, Li SX, Walsh EM, Paul IM. Early weight loss nomograms for exclusively breastfed newborns. Pediatrics. 2015 Jan;135(1):e16-23. doi: 10.1542/peds.2014-1532. Epub 2014 Dec 1.
- Flaherman VJ, Schaefer EW, Kuzniewicz MK, Li S, Walsh E, Paul IM. Newborn Weight Loss During Birth Hospitalization and Breastfeeding Outcomes Through Age 1 Month. J Hum Lact. 2017 Feb;33(1):225-230. doi: 10.1177/0890334416680181. Epub 2017 Jan 20.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- A132356
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