Podpora pohybu u starších dospělých v komunitě ((ProMO))

Mobilizace u křehkých starších dospělých (OA) může zlepšit kardiovaskulární výsledky, muskuloskeletální funkce a funkční nezávislost (Bray, Smart, Jakobi, & Jones, 2016) (Roland, Theou, Jakobi, & Frailty, 2014) (Theou et al., 2011 ). Mezi nevýhody imobility patří zvýšené riziko funkčního postižení, pádů a předčasné úmrtnosti (Hubbard, Parsons, Neilson, & Carey, 2009). Existuje řada intervencí v oblasti mobility zaměřených na křehké OA v komunitě (Sherrington et al., 2019); buď se však úzce zaměřují na prevenci pádů (Fairhall, Sherrington, & Cameron, 2013) (Sherrington et al., 2019), nebo se zaměřují na mírně křehké OA (Johnson, Myers, Scholey, Cyarto, & Ecclestone, 2003) ( Gianggregorio et al., 2018) (Binder et al., 2002). Přezkum intervencí zaměřených na mobilitu v domácím prostředí dospěl k závěru, že vysoce rizikové OA, které byly nedávno propuštěny z nemocnice, mohou vyžadovat intervenci, která je přizpůsobena speciálně pro ně (Hill, Hunter, Batchelor, Cavalheri, & Burton, 2015) (Sherrington et al. , 2019). Intervence se zaměří na aktivní cvičení rozsahu pohybu u křehkých OA, kteří jsou doma nebo se zotavují ze zdravotní krize a nejsou schopni zapojit se do přísnějšího cvičebního režimu. Jemné protažení a rozsah pohybových aktivit mohou mít okamžitý přínos pro křehké OA. (O'Brien Cousins ​​& Horne, 1999).

Prvním cílem je vytvořit na důkazech založenou a teorii řízenou mobilitní intervenci pro komunitní OA, kteří jsou středně a vážně křehcí podle klinické škály křehkosti (Rockwood et al., 2005). Intervence s názvem Promoting Movement in OA (ProMO) bude realizovatelná s křehkými OA ve spolupráci s jakýmkoli poskytovatelem péče v domácnosti, jako jsou pracovníci osobní podpory (PSW) a rodiny. Vyšetřovatelé zaměří studii na dva hlavní poskytovatele péče – PSW. OA, PSW a pečovatelé spolu s námi vytvoří ProMO. ProMO se bude lišit od stávajících domácích cvičebních programů (Johnson et al., 2003) (Giangregorio et al., 2018), protože bude optimalizovat přirozené možnosti mobilizace během péče (např. koupání a oblékání) a bude začleněn do činnosti každodenního života. Druhým cílem je pilotovat a vyhodnotit ProMO v oblasti Greater Toronto (GTA). Primárním výstupem bude bezplatný, uživatelsky přívětivý a udržitelný zásah do mobility. Sekundárním výstupem budou nové poznatky o procesu a výsledku intervence zaměřené na mobilitu na míru.