Promuovere il movimento negli anziani nella comunità ((ProMO))

La mobilizzazione negli anziani fragili (OA) può migliorare gli esiti cardiovascolari, la funzione muscoloscheletrica e l'indipendenza funzionale (Bray, Smart, Jakobi e Jones, 2016) (Roland, Theou, Jakobi e Frailty, 2014) (Theou et al., 2011 ). I danni dell'immobilità includono un aumento del rischio di disabilità funzionale, cadute e mortalità prematura (Hubbard, Parsons, Neilson e Carey, 2009). Esistono numerosi interventi di mobilità mirati alle OA fragili che vivono in comunità (Sherrington et al., 2019); tuttavia, si concentrano esclusivamente sulla prevenzione delle cadute (Fairhall, Sherrington, & Cameron, 2013) (Sherrington et al., 2019) o prendono di mira OA leggermente fragili (Johnson, Myers, Scholey, Cyarto, & Ecclestone, 2003) ( Giangregorio et al., 2018) (Binder et al., 2002). Una revisione degli interventi di mobilità domiciliare ha concluso che gli OA ad alto rischio che sono stati recentemente dimessi dall'ospedale possono richiedere un intervento su misura per loro (Hill, Hunter, Batchelor, Cavalheri e Burton, 2015) (Sherrington et al. , 2019). L'intervento si concentrerà sulla gamma attiva di esercizi di movimento in fragili OA che sono costretti a casa o si stanno riprendendo da una crisi sanitaria e non sono in grado di partecipare a regimi di esercizio più rigorosi. Gli allungamenti delicati e la gamma di attività di movimento possono avere benefici immediati per le OA fragili. (O'Brien Cugini & Horne, 1999).

Il primo obiettivo è quello di creare un intervento di mobilità basato sull'evidenza e basato sulla teoria per OA residenti in comunità che sono moderatamente e gravemente fragili secondo la scala di fragilità clinica (Rockwood et al., 2005). L'intervento, intitolato Promoting Movement in OAs (ProMO), sarà attuabile con fragili OA in collaborazione con qualsiasi fornitore di assistenza a domicilio come operatori di supporto personale (PSW) e famiglie. Gli investigatori concentreranno lo studio sui due principali fornitori di assistenza: PSW. OA, PSW e caregiver creeranno insieme a noi ProMO. ProMO sarà distinto dai programmi di esercizi domiciliari esistenti (Johnson et al., 2003) (Giangregorio et al., 2018) perché ottimizzerà le opportunità naturali di mobilizzazione durante l'assistenza (ad es. attività quotidiane. Il secondo obiettivo è pilotare e valutare ProMO nella Greater Toronto Area (GTA). Il risultato principale sarà un intervento di mobilità gratuito, di facile utilizzo e sostenibile. Un risultato secondario sarà una nuova conoscenza del processo e del risultato di un intervento di mobilità domiciliare su misura.