Содействие движению пожилых людей в обществе ((ProMO))

Мобилизация у ослабленных пожилых людей (ОА) может улучшить сердечно-сосудистые исходы, мышечно-скелетную функцию и функциональную независимость (Bray, Smart, Jakobi, & Jones, 2016) (Roland, Theou, Jakobi, & Frailty, 2014) (Theou et al., 2011). ). Вред неподвижности включает повышенный риск функциональной инвалидности, падений и преждевременной смертности (Hubbard, Parsons, Neilson, & Carey, 2009). Существует множество мероприятий по обеспечению мобильности, направленных на проживающих в сообществе ослабленных ОА (Sherrington et al., 2019); однако они либо имеют узкую направленность на профилактику падений (Fairhall, Sherrington, & Cameron, 2013) (Sherrington et al., 2019), либо нацелены на ОА легкой степени тяжести (Johnson, Myers, Scholey, Cyarto, & Ecclestone, 2003) ( Giangregorio et al., 2018) (Binder et al., 2002). Обзор вмешательств на дому показал, что ОА высокого риска, которые недавно были выписаны из больницы, могут нуждаться в вмешательстве, специально разработанном для них (Hill, Hunter, Batchelor, Cavalheri, & Burton, 2015) (Sherrington et al. , 2019). Вмешательство будет сосредоточено на упражнениях с активным диапазоном движений у ослабленных ОА, которые находятся дома или восстанавливаются после кризиса со здоровьем и не могут участвовать в более строгих режимах упражнений. Мягкая растяжка и диапазон движений могут иметь немедленную пользу для слабых остеоартритов. (О'Брайен Казинс и Хорн, 1999).

Первая цель состоит в том, чтобы разработать основанное на фактических данных и основанное на теории вмешательство для обеспечения мобильности проживающих в сообществе пациентов с остеоартрозом, имеющих умеренную и тяжелую степень слабости в соответствии со шкалой клинической слабости (Rockwood et al., 2005). Мероприятие под названием «Содействие движению в ОА» (ProMO) будет осуществляться с немощными ОА в партнерстве с любым поставщиком услуг на дому, например, с персональными вспомогательными работниками (PSW) и семьями. Исследователи сосредоточат свое внимание на двух основных поставщиках услуг по уходу – PSW. OA, PSW и лица, осуществляющие уход, будут совместно с нами создавать ProMO. ProMO будет отличаться от существующих домашних программ упражнений (Johnson et al., 2003) (Giangregorio et al., 2018), поскольку оптимизирует естественные возможности для мобилизации во время ухода (например, купание и одевание) и будет встроен в облегченные ежедневные занятия. Вторая цель — протестировать и оценить ProMO в районе Большого Торонто (GTA). Основным результатом будет бесплатная, удобная и устойчивая мобильность. Вторичным результатом будут новые знания о процессе и результатах индивидуального вмешательства в области мобильности на дому.