- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04052698
Klinická studie ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti Wilate během profylaxe u dříve léčených pacientů s VWD
Klinická studie ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti Wilate během profylaxe u dříve léčených pacientů s von Willebrandovou chorobou (VWD)
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sofia, Bulharsko
- "Specialized Hospital for Active Treatment of Haematological Diseases" EAD, Sofia
-
Varna, Bulharsko, 9010
- Pediatric Clinic of Haematology and Oncology
-
-
-
-
-
Gomel, Bělorusko, 290
- Republican Research Center for Radiation Medicine and Human Ecology
-
-
-
-
-
Zagreb, Chorvatsko, 10000
- University Hospital Centre Zagreb
-
-
-
-
-
Beirut, Libanon
- American University of Beirut Medical Center
-
Beirut, Libanon, BP166830
- Hotel Dieu de France Hospital
-
Tripoli, Libanon
- Nini Hospital
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1134
- Medical Centre Hungarian Defence Forces
-
Debrecen, Maďarsko, 4032
- Debreceni Egyetem Klinikai Központ, Regionális Haemophilia és Thrombophilia Központ
-
-
-
-
-
Kirov, Ruská Federace, 610027
- Federal State Budgetary Scientific Institution Kirov Scientific-Research Institute of Hematology and Blood Transfusion of Federal
-
Moscow, Ruská Federace, 119049
- Morosovskaya Children Clinical Hospital, Moscow Health Department, Department of General Hematology with the Pathology of Hemostasis
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
-
-
-
Kyiv, Ukrajina, 01135
- State Institution "National Children's Specialized Hospital "OKHMATDYT" of the Ministry of Health of Ukraine," Center of Hemostasis Pathology
-
Lviv, Ukrajina, 79035
- Communal Nonprofit Enterprise "Western Ukrainian Specialized Children's Medical Center"of Lviv Regional Council
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Do studie jsou způsobilí pacienti, kteří splňují všechna následující kritéria:
- Věk ≥6 let v době screeningu
- VWD typ 1 (základní aktivita von Willebrandova faktoru [VWF:Ristocetinový kofaktor (RCo)]
- V současné době podstupují léčbu na vyžádání přípravkem obsahujícím VWF s alespoň 1 a v průměru ≥ 2 zdokumentovanými spontánními BE za měsíc v posledních 6 měsících, přičemž alespoň 2 z těchto BE vyžadují léčbu přípravkem obsahujícím VWF
- Dostupnost záznamů pro spolehlivé vyhodnocení typu, frekvence a léčby BE po dobu nejméně 6 měsíců léčby na vyžádání před screeningem
- Pacientky ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v moči při screeningu a musí souhlasit s použitím adekvátních antikoncepčních opatření; v případě použití hormonální antikoncepce by skupina léků měla zůstat nezměněna po dobu trvání studie
- Všichni pacienti poskytnou dobrovolně daný, plně informovaný písemný a podepsaný souhlas získaný před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studií
Kritéria vyloučení:
Pacienti, kteří splňují některé z následujících kritérií, nejsou způsobilí pro studii:
- Po obdržení na vyžádání nebo profylaktické léčbě přípravkem obsahujícím VWF, ale bez dostupných záznamů pro spolehlivé vyhodnocení typu, frekvence a léčby BE po dobu alespoň 6 měsíců léčby na vyžádání
- Anamnéza nebo současné podezření na VWF nebo FVIII inhibitory
- Anamnéza tromboembolické příhody do 1 roku před zařazením
- Závažná onemocnění jater nebo ledvin (hladiny alaninaminotransferázy [ALAT] a aspartátaminotransferázy [ASAT] >5násobek horní hranice normy, kreatinin >120 µmol/l)
- Počet krevních destiček
- Tělesná hmotnost
- Pacienti, kteří dostávají nebo mají dostávat imunosupresiva (jiná než tiretrovirová chemoterapie), jako je prednison (ekvivalent >10 mg/den) nebo podobné léky
- Těhotné nebo kojící v době zápisu
- Cervikální nebo děložní stavy způsobující abnormální děložní krvácení (včetně infekce, dysplazie)
- Léčba jakýmkoli IMP v jiné intervenční klinické studii v současné době nebo během 4 týdnů před zařazením
- Jiné poruchy koagulace nebo krvácivé poruchy z anatomických důvodů
- Známá přecitlivělost na kteroukoli složku studovaného léku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Všichni pacienti
Pacienti s typem 3, typem 2 (kromě 2N) nebo těžkým typem 1 VWD ve věku ≥ 6 let při screeningu, kteří dostávají Wilate k profylaktické léčbě.
|
Wilate se vyrábí z plazmy lidských dárců a dodává se jako prášek nebo rozpouštědlo pro intravenózní injekci obsahující běžně 500 IU nebo 1000 IU lidského VWF a lidského FVIII v jedné lahvičce. Poměr mezi aktivitou kofaktoru VWF ristocetinu (VWF:RCo) a FVIII:C je 1:1. Přípravek obsahuje přibližně 100 IU/ml lidského VWF po rekonstituci s 5 ml/10 ml vody na injekci s 0,1% polysorbátem 80. Specifická aktivita Wilate je ≥67 IU VWF:RCo/mg proteinu. Rychlost injekce nebo infuze by neměla překročit 2-3 ml za minutu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková anualizovaná míra krvácení (TABR)
Časové okno: 12 měsíců
|
TABR byla vypočtena jako celkový počet spontánních krvácení, traumatického krvácení a jiného krvácení (kromě menstruačního) vyskytujícího se v časovém období mezi první dávkou hodnoceného léčivého přípravku (IMP) a návštěvou při dokončení studie, dělený délkou trvání ( v letech) mezi první dávkou IMP a návštěvou při dokončení studie.
|
12 měsíců
|
|
Srovnání celkové anualizované míry krvácení (TABR) během profylaktické léčby ve studii WIL-31 s léčbou na vyžádání u stejné populace pacientů v předchozí studii WIL-29
Časové okno: 12 měsíců
|
Odhadovaný počet TABR vypočítaný pomocí negativního binomického regresního modelu počítání.
Srovnání mezi tímto počtem vypočteným pro studie WIL-29 (NCT04053699) a WIL-31.
Pro srovnání výsledků z WIL-31 s WIL-29 byla vypočtena odhadovaná celková anualizovaná míra krvácení pro každou kohortu a porovnána s negativním binomickým modelem počítání.
Protože se jednalo o odhadované míry, existuje pouze jedna hodnota pro každou kohortu bez měření rozptylu
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spontánní anualizovaná míra krvácení (SABR)
Časové okno: 12 měsíců
|
Spontánní anualizované krvácení (SABR) vypočtené analogicky s TABR
|
12 měsíců
|
|
Srovnání spontánního ročního krvácení (SABR) během profylaktické léčby ve studii WIL-31 s léčbou na vyžádání u stejné populace pacientů v předchozí studii WIL-29.
Časové okno: 12 měsíců
|
Odhadovaný počet SABR vypočítaný pomocí negativního binomického regresního modelu počítání.
Srovnání mezi tímto počtem vypočteným pro studie WIL-29 (NCT04053699) a WIL-31.
Pro srovnání výsledků z WIL-31 s WIL-29 byla vypočtena odhadovaná celková anualizovaná míra krvácení pro každou kohortu a porovnána s negativním binomickým modelem počítání.
Protože se jednalo o odhadované míry, existuje pouze jedna hodnota pro každou kohortu bez měření rozptylu
|
12 měsíců
|
|
Spotřeba Wilate pro profylaxi (populace mFAS)
Časové okno: 12 měsíců
|
Údaje o spotřebě Wilate (VWF/FVIII IU/kg za měsíc a týden na pacienta) pro profylaktickou léčbu
|
12 měsíců
|
|
Přírůstková in vivo obnova (IVR) aktivity von Willebrandova faktoru (VWF:RCo)
Časové okno: Od základní linie a 12měsíční návštěvy
|
Inkrementální VWF:RCo IVR Wilate v průběhu času (na začátku a po 1, 2, 3, 6, 9 a 12 měsících léčby)
|
Od základní linie a 12měsíční návštěvy
|
|
Přírůstková in vivo obnova (IVR) FVIII
Časové okno: Základní a 12měsíční návštěva
|
FVIII:C Wilate u pediatrických pacientů (při vstupní PK návštěvě) měřeno chromogenním testem
|
Základní a 12měsíční návštěva
|
|
Účinnost Wilate při léčbě příhod průlomového krvácení (BE)
Časové okno: 12 měsíců
|
Účinnost léčby bude hodnocena na konci BE pacientem pomocí předem definovaných kritérií „Výborná“, „Dobrá“, „Střední“ nebo „Žádná“.
Všechna hodnocení účinnosti hodnocená jako „výborná“ nebo „dobrá“ budou považována za „úspěšně ošetřená“.
|
12 měsíců
|
|
Wilate expozice pro profylaxi (populace mFAS)
Časové okno: 12 měsíců
|
Údaje o dnech expozice profylaktické léčbě Wilate
|
12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení účinnosti Wilate v chirurgické profylaxi
Časové okno: 12 měsíců
|
Účinnost bude posouzena chirurgem na konci operace a hematologem na konci pooperačního období pomocí předem definovaných kritérií „Výborná“, „Dobrá“, „Střední“ nebo „Žádná“.
Kromě toho zkoušející provede na konci pooperačního období celkové hodnocení pomocí stupnice „Výborně“, „Dobrý“, „Střední“ nebo „Žádné“, přičemž vezme v úvahu intra- i pooperační hodnocení. algoritmus.
|
12 měsíců
|
|
Kvalita života (QoL) posuzována pomocí informačního systému měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS-29)
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení kvality života na základě výsledků průzkumu PROMIS-29 (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System), který sleduje a hodnotí fyzické, duševní a sociální zdraví všech pacientů.
Průzkum pokrývá sedm domén z nejdůležitějších oblastí zdraví, které si sami uvádějí (deprese, úzkost, fyzické funkce, interference s bolestí, únava, poruchy spánku a schopnost podílet se na společenských rolích a aktivitách) pro většinu lidí s chronickým onemocněním. doména pomocí škály minimálního skóre 0 a maximálního skóre 10.
Odvozené hodnoty T-skóre jsou prezentovány s vyššími skóre rovnajícími se vyšším úrovním měřeného výsledku (např. větší únava, více fyzických funkcí).
T-skóre byla vypočítána pomocí skórovací služby od HealthMeasures Assessment Center.
Pro tuto metriku T-skóre je 50 průměr relevantní referenční populace a 10 je standardní odchylka (SD) této populace.
|
12 měsíců
|
|
Kvalita života (QoL) posuzována pomocí 36-položkového krátkého formuláře zdravotního průzkumu, verze 2 (SF-36v2)
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení kvality života na základě výsledků dotazníku SF-36v2 (Short Form Health Survey) k měření funkčního zdraví a pohody u pacientů ≥16 let.
SF-36v2 hodnotí 8 různých domén pomocí stupnice standardizované pomocí skórovacího algoritmu pro získání skóre v rozsahu od 0 do 100.
Mezi osm zdravotních domén patří fyzické fungování (PF), fyzická role (RP), tělesná bolest (BP), obecné zdravotní problémy (GH), vitalita (VT), sociální fungování (SF), emoční role (RE) a obecné duševní zdraví. (MH).
Pro SF-36 se používá skórování založené na normách, které nastavuje průměr obecné populace na 50 a SD na 10 pro všechny stupnice.
Skóre se obvykle pohybuje od 20 do 60, přičemž vyšší skóre znamená lepší zdraví.
|
12 měsíců
|
|
Kvalita života (QoL) posuzována pomocí 10-položkového krátkého zdravotního průzkumu (SF-10)
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení kvality života na základě výsledků z dotazníku SF-10 vyplněného rodiči pro pacienty ve věku ≥ 6 a < 16 let za účelem hodnocení fyzického a psychosociálního zdraví.
Pro SF-36 se používá skórování založené na normách, které nastavuje průměr obecné populace na 50 a SD na 10 pro všechny stupnice.
Skóre se obvykle pohybuje od 20 do 60, přičemž vyšší skóre znamená lepší zdraví.
|
12 měsíců
|
|
Společný zdravotní stav hodnocený pomocí skóre hemofilie kloubního zdraví (HJHS)
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
|
Zdravotní stav kloubů bude hodnocen pomocí Hemophilia Joint Health Score (HJHS), které bylo specificky validováno pro hodnocení klinického výsledku u VWD.
HJHS vyhodnocuje šest indexových kloubů a vytváří skóre mezi 0-124.
Maximální skóre pro jednotlivý indexový kloub je 20.
Vyšší skóre ukazuje na horší zdraví kloubů.
|
Výchozí stav a 12 měsíců
|
|
Menstruační krvácení hodnoceno pomocí obrázkové tabulky hodnocení krevní ztráty (PBAC) skóre
Časové okno: 12 měsíců
|
Informace o krvácení z každé menstruace během této studie budou shromažďovány pomocí obrazového diagramu hodnocení krevní ztráty (PBAC).
PBAC bude poskytován všem pacientkám ve fertilním věku.
Údaje zdokumentované v PBAC a konečné skóre vypočítané zkoušejícím budou zaznamenány do formuláře elektronické zprávy o případu (eCRF).
Skóre PBAC je od 0 výše, bez teoretického maxima.
Skóre >100 definuje abnormální koagulaci a silné menstruační krvácení (>80 ml ztráty krve za menstruační cyklus).
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Cristina Solomon, Octapharma
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hays RD, Spritzer KL, Schalet BD, Cella D. PROMIS(R)-29 v2.0 profile physical and mental health summary scores. Qual Life Res. 2018 Jul;27(7):1885-1891. doi: 10.1007/s11136-018-1842-3. Epub 2018 Mar 22.
- Higham JM, O'Brien PM, Shaw RW. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. Br J Obstet Gynaecol. 1990 Aug;97(8):734-9. doi: 10.1111/j.1471-0528.1990.tb16249.x.
- Castaman G, Goodeve A, Eikenboom J; European Group on von Willebrand Disease. Principles of care for the diagnosis and treatment of von Willebrand disease. Haematologica. 2013 May;98(5):667-74. doi: 10.3324/haematol.2012.077263.
- Cella D, Yount S, Rothrock N, Gershon R, Cook K, Reeve B, Ader D, Fries JF, Bruce B, Rose M; PROMIS Cooperative Group. The Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS): progress of an NIH Roadmap cooperative group during its first two years. Med Care. 2007 May;45(5 Suppl 1):S3-S11. doi: 10.1097/01.mlr.0000258615.42478.55.
- Bodo I, Eikenboom J, Montgomery R, Patzke J, Schneppenheim R, Di Paola J; von Willebrand factor Subcommittee of the Standardization and Scientific Committee of the International Society for Thrombosis and Haemostasis. Platelet-dependent von Willebrand factor activity. Nomenclature and methodology: communication from the SSC of the ISTH. J Thromb Haemost. 2015 Jul;13(7):1345-50. doi: 10.1111/jth.12964. Epub 2015 May 9. No abstract available.
- Sadler JE. A revised classification of von Willebrand disease. For the Subcommittee on von Willebrand Factor of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Thromb Haemost. 1994 Apr;71(4):520-5.
- Rodeghiero F, Castaman G, Tosetto A. How I treat von Willebrand disease. Blood. 2009 Aug 6;114(6):1158-65. doi: 10.1182/blood-2009-01-153296. Epub 2009 May 27.
- U. S. Department of Health and Human Services. Health Measures. Available at http://www.healthmeasures.net/explore-measurement-systems/promis.
- Maruish M. User's manual for the SF-36v2 Health Survey (3rd edition). Optum Incorporated; 2011.
- Saris-Baglama, R,DeRosa, M, Raczek, A, Bjorner, J,Turner-Bowker, D, Ware, J. The SF-10™ Health Survey for Children: A User's Guide. QualityMetric Incorporated; 2007.
- Feldman BM, Funk SM, Bergstrom BM, Zourikian N, Hilliard P, van der Net J, Engelbert R, Petrini P, van den Berg HM, Manco-Johnson MJ, Rivard GE, Abad A, Blanchette VS. Validation of a new pediatric joint scoring system from the International Hemophilia Prophylaxis Study Group: validity of the hemophilia joint health score. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Feb;63(2):223-30. doi: 10.1002/acr.20353.
- van Galen KPM, Timmer MA, de Kleijn P, Fischer K, Foppen W, Schutgens REG, Eikenboom J, Meijer K, Cnossen MH, Fijnvandraat K, van der Bom JG, Laros-van Gorkom BAP, Leebeek FWG, Mauser-Bunschoten EP, Win Study Group OBOT. Joint assessment in von Willebrand disease. Validation of the Haemophilia Joint Health score and Haemophilia Activities List. Thromb Haemost. 2017 Aug 1;117(8):1465-1470. doi: 10.1160/TH16-12-0967. Epub 2017 May 11.
- Janssen CA, Scholten PC, Heintz AP. A simple visual assessment technique to discriminate between menorrhagia and normal menstrual blood loss. Obstet Gynecol. 1995 Jun;85(6):977-82. doi: 10.1016/0029-7844(95)00062-V.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- WIL-31
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .