- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04052698
Klinisk undersøgelse for at undersøge effektiviteten og sikkerheden af Wilate under profylakse hos tidligere behandlede patienter med VWD
Klinisk undersøgelse for at undersøge effektiviteten og sikkerheden af Wilate under profylakse hos tidligere behandlede patienter med Von Willebrands sygdom (VWD)
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sofia, Bulgarien
- "Specialized Hospital for Active Treatment of Haematological Diseases" EAD, Sofia
-
Varna, Bulgarien, 9010
- Pediatric Clinic of Haematology and Oncology
-
-
-
-
-
Kirov, Den Russiske Føderation, 610027
- Federal State Budgetary Scientific Institution Kirov Scientific-Research Institute of Hematology and Blood Transfusion of Federal
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 119049
- Morosovskaya Children Clinical Hospital, Moscow Health Department, Department of General Hematology with the Pathology of Hemostasis
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
-
-
-
Gomel, Hviderusland, 290
- Republican Research Center for Radiation Medicine and Human Ecology
-
-
-
-
-
Zagreb, Kroatien, 10000
- University Hospital Centre Zagreb
-
-
-
-
-
Beirut, Libanon
- American University of Beirut Medical Center
-
Beirut, Libanon, BP166830
- Hotel Dieu de France Hospital
-
Tripoli, Libanon
- Nini Hospital
-
-
-
-
-
Kyiv, Ukraine, 01135
- State Institution "National Children's Specialized Hospital "OKHMATDYT" of the Ministry of Health of Ukraine," Center of Hemostasis Pathology
-
Lviv, Ukraine, 79035
- Communal Nonprofit Enterprise "Western Ukrainian Specialized Children's Medical Center"of Lviv Regional Council
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1134
- Medical Centre Hungarian Defence Forces
-
Debrecen, Ungarn, 4032
- Debreceni Egyetem Klinikai Központ, Regionális Haemophilia és Thrombophilia Központ
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der opfylder alle følgende kriterier, er kvalificerede til undersøgelsen:
- Alder ≥6 år på screeningstidspunktet
- VWD type 1 (baseline von Willebrand faktor aktivitet [VWF:Ristocetin Co-factor (RCo)]
- Modtager i øjeblikket on-demand behandling med et VWF-holdigt produkt med mindst 1, og et gennemsnit på ≥2, dokumenterede spontane BE'er om måneden i de sidste 6 måneder, hvor mindst 2 af disse BE'er kræver behandling med et VWF-holdigt produkt
- Tilgængelighed af journaler til pålideligt at evaluere type, hyppighed og behandling af BEs i mindst 6 måneders on-demand behandling før screening
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ uringraviditetstest ved screening og acceptere at anvende passende præventionsforanstaltninger; i tilfælde af at der anvendes hormonel prævention, bør medicinklassen forblive uændret i hele undersøgelsens varighed
- Alle patienter skal give frivilligt givet, fuldt informeret skriftligt og underskrevet samtykke opnået før undersøgelsesrelaterede procedurer udføres
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der opfylder et af følgende kriterier, er ikke kvalificerede til undersøgelsen:
- At have modtaget on-demand eller profylaktisk behandling med et VWF-holdigt produkt, men at have ingen tilgængelige registreringer til pålideligt at evaluere typen, hyppigheden og behandlingen af BEs over en periode på mindst 6 måneders on-demand-behandling
- Anamnese eller nuværende mistanke om VWF- eller FVIII-hæmmere
- Sygehistorie med en tromboembolisk hændelse inden for 1 år før indskrivning
- Alvorlige lever- eller nyresygdomme (alanin aminotransferase [ALAT] og aspartat trans-aminase [ASAT] niveauer >5 gange den øvre grænse for normal, kreatinin >120 µmol/L)
- Blodpladetal
- Kropsvægt
- Patienter, der modtager eller er planlagt til at modtage immunsuppressive lægemidler (bortset fra anti-tiretroviral kemoterapi), såsom prednison (svarende til >10 mg/dag) eller lignende lægemidler
- Gravid eller ammende på tilmeldingstidspunktet
- Cervikale eller uterine tilstande, der forårsager unormal uterin blødning (inklusive infektion, dysplasi)
- Behandling med en hvilken som helst IMP i en anden interventionel klinisk undersøgelse i øjeblikket eller inden for 4 uger før indskrivning
- Andre koagulationsforstyrrelser eller blødningsforstyrrelser på grund af anatomiske årsager
- Kendt overfølsomhed over for nogen af komponenterne i undersøgelseslægemidlet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Alle patienter
Patienter med type 3, type 2 (undtagen 2N) eller svær type 1 VWD i alderen ≥6 år ved screening, der får Wilate til profylaktisk behandling.
|
Produceret ud fra plasma fra humane donorer præsenteres Wilate som et pulver eller solvens til intravenøs injektion, der normalt indeholder 500 IE eller 1000 IE human VWF og human FVIII pr. hætteglas. Forholdet mellem VWF ristocetin co-faktor aktivitet (VWF:RCo) og FVIII:C er 1:1. Produktet indeholder ca. 100 IE/ml humant VWF, når det er rekonstitueret med 5 ml/10 ml vand til injektion med 0,1 % polysorbat 80. Den specifikke aktivitet af Wilate er ≥67 IE VWF:RCo/mg protein. Injektions- eller infusionshastigheden bør ikke overstige 2-3 ml pr. minut.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet årlig blødningsrate (TABR)
Tidsramme: 12 måneder
|
TABR blev beregnet som det samlede antal spontane blødninger, traumatiske blødninger og andre blødninger (undtagen menstruationsblødninger), der opstod i tidsrummet mellem første dosis af forsøgslægemidlet (IMP) og studiets afsluttende besøg, divideret med varigheden ( i år) mellem første dosis af IMP og studiets afsluttende besøg.
|
12 måneder
|
|
Sammenligning af samlede årlige blødningsrater (TABR) under profylaksebehandling i studie WIL-31 med on-demand behandling i samme patientpopulation i det foregående studie WIL-29
Tidsramme: 12 måneder
|
Estimeret TABR-tal beregnet ved hjælp af en negativ binomial tælleregressionsmodel.
Sammenligning mellem dette tal beregnet for studier WIL-29 (NCT04053699) og WIL-31.
Til sammenligning af resultater fra WIL-31 til WIL-29 blev en estimeret total årlig blødningsrate beregnet for hver kohorte og sammenlignet med en negativ binomial tællemodel.
Da disse var estimerede rater, er der kun én værdi for hver kohorte uden mål for spredning
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spontan Annualized Bleeding Rate (SABR)
Tidsramme: 12 måneder
|
Spontan annualiseret blødningshastighed (SABR) beregnet i analogi med TABR
|
12 måneder
|
|
Sammenligning af spontane årlige blødningsrater (SABR) under profylaksebehandling i undersøgelse WIL-31 med on-demand behandling i samme patientpopulation i det foregående studie WIL-29.
Tidsramme: 12 måneder
|
Estimeret SABR-tal beregnet ved hjælp af en negativ binomial tælleregressionsmodel.
Sammenligning mellem dette tal beregnet for studier WIL-29 (NCT04053699) og WIL-31.
Til sammenligning af resultater fra WIL-31 til WIL-29 blev en estimeret total årlig blødningsrate beregnet for hver kohorte og sammenlignet med en negativ binomial tællemodel.
Da disse var estimerede rater, er der kun én værdi for hver kohorte uden mål for spredning
|
12 måneder
|
|
Wilate-forbrug til profylakse (mFAS-population)
Tidsramme: 12 måneder
|
Data om forbrug af Wilate (VWF/FVIII IE/kg pr. måned og pr. uge pr. patient) til profylaktisk behandling
|
12 måneder
|
|
Incremental In Vivo Recovery (IVR) af Von Willebrand Factor Activity (VWF:RCo)
Tidsramme: Fra baseline og 12 måneders besøg
|
Inkrementel VWF:RCo IVR af Wilate over tid (ved baseline og ved 1, 2, 3, 6, 9 og 12 måneders behandling)
|
Fra baseline og 12 måneders besøg
|
|
Incremental In Vivo Recovery (IVR) af FVIII
Tidsramme: Baseline og 12-måneders besøg
|
FVIII:C af Wilate hos pædiatriske patienter (ved baseline PK-besøg) målt ved kromogent assay
|
Baseline og 12-måneders besøg
|
|
Effektiviteten af Wilate i behandlingen af gennembrudsblødninger (BE'er)
Tidsramme: 12 måneder
|
Behandlingseffektiviteten vil blive vurderet ved slutningen af en BE af patienten ved hjælp af foruddefinerede kriterier som 'Fremragende', 'God', 'Moderat' eller 'Ingen'.
Alle effektivitetsvurderinger vurderet som enten "fremragende" eller "god" vil blive betragtet som "behandlet med succes".
|
12 måneder
|
|
Wilate-eksponering til profylakse (mFAS-population)
Tidsramme: 12 måneder
|
Data om eksponeringsdage af Wilate profylaktisk behandling
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektvurdering af Wilate i kirurgisk profylakse
Tidsramme: 12 måneder
|
Effekten vil blive vurderet af kirurgen ved slutningen af operationen og af hæmatologen ved slutningen af den postoperative periode ved hjælp af foruddefinerede kriterier som 'Fremragende', 'God', 'Moderat' eller 'Ingen'.
Derudover vil en overordnet vurdering ved brug af skalaen 'Fremragende', 'God', 'Moderat' eller 'Ingen' under hensyntagen til både de intra- og postoperative vurderinger blive foretaget ved afslutningen af den postoperative periode af investigator baseret på en algoritme.
|
12 måneder
|
|
Livskvalitet (QoL) vurderet ved hjælp af patientrapporteret resultatmålingsinformationssystem (PROMIS-29)
Tidsramme: 12 måneder
|
QoL-vurdering baseret på resultaterne fra PROMIS-29 (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) undersøgelsen, som overvåger og evaluerer den fysiske, mentale og sociale sundhed hos alle patienter.
Undersøgelsen dækker syv domæner fra de mest relevante områder af selvrapporteret sundhed (depression, angst, fysisk funktion, smerteinterferens, træthed, søvnforstyrrelser og evne til at deltage i sociale roller og aktiviteter) for størstedelen af mennesker med kronisk sygdom, hver domæne ved hjælp af en skala med minimumscore på 0 og maksimumscore på 10.
Afledte T-scoreværdier præsenteres med højere score svarende til højere niveauer af det resultat, der måles (f.eks. mere træthed, mere fysisk funktion).
T-scores blev beregnet ved hjælp af scoringstjenesten fra HealthMeasures Assessment Center.
For denne T-score-metrik er 50 gennemsnittet af en relevant referencepopulation, og 10 er standardafvigelsen (SD) for denne population.
|
12 måneder
|
|
Livskvalitet (QoL) vurderet ved hjælp af en 36-elementer kortform sundhedsundersøgelse, version 2 (SF-36v2)
Tidsramme: 12 måneder
|
QoL vurdering baseret på resultaterne fra SF-36v2 (Short Form Health Survey) spørgeskemaet til måling af funktionelt helbred og velvære hos patienter ≥16 år.
SF-36v2 rangerer 8 forskellige domæner ved hjælp af en skala standardiseret med en scoringsalgoritme for at opnå en score fra 0 til 100.
De otte sundhedsdomæner omfatter fysisk funktion (PF), rolle fysisk (RP), kropslig smerte (BP), generelle sundhedsproblemer (GH), vitalitet (VT), social funktion (SF), rolle emotionel (RE) og generel mental sundhed (MH).
Norm-baseret scoring bruges til SF-36, der sætter den generelle befolkningsmiddelværdi til 50 og SD til 10 for alle skalaer.
Scorer varierer typisk fra 20 til 60, hvor højere score indikerer bedre helbred.
|
12 måneder
|
|
Livskvalitet vurderet ved hjælp af en sundhedsundersøgelse på 10 punkter (SF-10)
Tidsramme: 12 måneder
|
QoL vurdering baseret på resultaterne fra et SF-10 forældreudfyldt spørgeskema til patienter ≥6 og <16 år for at score fysisk og psykosocialt helbred.
Norm-baseret scoring bruges til SF-36, der sætter den generelle befolkningsmiddelværdi til 50 og SD til 10 for alle skalaer.
Scorer varierer typisk fra 20 til 60, hvor højere score indikerer bedre helbred.
|
12 måneder
|
|
Ledsundhedsstatus vurderet ved hjælp af hæmofili Joint Health Score (HJHS)
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Ledsundhedsstatus vil blive vurderet ved hjælp af Hæmophilia Joint Health Score (HJHS), som er blevet specifikt valideret til vurdering af det kliniske resultat i VWD.
HJHS evaluerer seks indeksled for at give en score mellem 0-124.
Den maksimale score for et individuelt indeksled er 20.
Højere score indikerer dårligere ledsundhed.
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Menstruationsblødning vurderet ved hjælp af PBAC-score (Pictorial Blood Loss Assessment Chart).
Tidsramme: 12 måneder
|
Blødningsoplysninger fra hver menstruationsperiode i denne undersøgelse vil blive indsamlet ved hjælp af Pictorial Blood Loss Assessment Chart (PBAC).
PBAC vil blive leveret til alle kvindelige patienter i den fødedygtige alder.
De data, der er dokumenteret i PBAC, og den investigator-beregnede endelige score vil blive registreret i den elektroniske sagsrapportformular (eCRF).
PBAC-score er fra 0 og frem, uden noget teoretisk maksimum.
En score på >100 definerer unormal koagulation og kraftig menstruationsblødning (>80 ml blodtab pr. menstruationscyklus).
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Cristina Solomon, Octapharma
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hays RD, Spritzer KL, Schalet BD, Cella D. PROMIS(R)-29 v2.0 profile physical and mental health summary scores. Qual Life Res. 2018 Jul;27(7):1885-1891. doi: 10.1007/s11136-018-1842-3. Epub 2018 Mar 22.
- Higham JM, O'Brien PM, Shaw RW. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. Br J Obstet Gynaecol. 1990 Aug;97(8):734-9. doi: 10.1111/j.1471-0528.1990.tb16249.x.
- Castaman G, Goodeve A, Eikenboom J; European Group on von Willebrand Disease. Principles of care for the diagnosis and treatment of von Willebrand disease. Haematologica. 2013 May;98(5):667-74. doi: 10.3324/haematol.2012.077263.
- Cella D, Yount S, Rothrock N, Gershon R, Cook K, Reeve B, Ader D, Fries JF, Bruce B, Rose M; PROMIS Cooperative Group. The Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS): progress of an NIH Roadmap cooperative group during its first two years. Med Care. 2007 May;45(5 Suppl 1):S3-S11. doi: 10.1097/01.mlr.0000258615.42478.55.
- Bodo I, Eikenboom J, Montgomery R, Patzke J, Schneppenheim R, Di Paola J; von Willebrand factor Subcommittee of the Standardization and Scientific Committee of the International Society for Thrombosis and Haemostasis. Platelet-dependent von Willebrand factor activity. Nomenclature and methodology: communication from the SSC of the ISTH. J Thromb Haemost. 2015 Jul;13(7):1345-50. doi: 10.1111/jth.12964. Epub 2015 May 9. No abstract available.
- Sadler JE. A revised classification of von Willebrand disease. For the Subcommittee on von Willebrand Factor of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Thromb Haemost. 1994 Apr;71(4):520-5.
- Rodeghiero F, Castaman G, Tosetto A. How I treat von Willebrand disease. Blood. 2009 Aug 6;114(6):1158-65. doi: 10.1182/blood-2009-01-153296. Epub 2009 May 27.
- U. S. Department of Health and Human Services. Health Measures. Available at http://www.healthmeasures.net/explore-measurement-systems/promis.
- Maruish M. User's manual for the SF-36v2 Health Survey (3rd edition). Optum Incorporated; 2011.
- Saris-Baglama, R,DeRosa, M, Raczek, A, Bjorner, J,Turner-Bowker, D, Ware, J. The SF-10™ Health Survey for Children: A User's Guide. QualityMetric Incorporated; 2007.
- Feldman BM, Funk SM, Bergstrom BM, Zourikian N, Hilliard P, van der Net J, Engelbert R, Petrini P, van den Berg HM, Manco-Johnson MJ, Rivard GE, Abad A, Blanchette VS. Validation of a new pediatric joint scoring system from the International Hemophilia Prophylaxis Study Group: validity of the hemophilia joint health score. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Feb;63(2):223-30. doi: 10.1002/acr.20353.
- van Galen KPM, Timmer MA, de Kleijn P, Fischer K, Foppen W, Schutgens REG, Eikenboom J, Meijer K, Cnossen MH, Fijnvandraat K, van der Bom JG, Laros-van Gorkom BAP, Leebeek FWG, Mauser-Bunschoten EP, Win Study Group OBOT. Joint assessment in von Willebrand disease. Validation of the Haemophilia Joint Health score and Haemophilia Activities List. Thromb Haemost. 2017 Aug 1;117(8):1465-1470. doi: 10.1160/TH16-12-0967. Epub 2017 May 11.
- Janssen CA, Scholten PC, Heintz AP. A simple visual assessment technique to discriminate between menorrhagia and normal menstrual blood loss. Obstet Gynecol. 1995 Jun;85(6):977-82. doi: 10.1016/0029-7844(95)00062-V.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- WIL-31
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .