- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04052698
Klinische Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von Wilate während der Prophylaxe bei vorbehandelten Patienten mit VWD
Klinische Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von Wilate während der Prophylaxe bei vorbehandelten Patienten mit Von-Willebrand-Krankheit (VWD)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Sofia, Bulgarien
- "Specialized Hospital for Active Treatment of Haematological Diseases" EAD, Sofia
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Varna, Bulgarien, 9010
- Pediatric Clinic of Haematology and Oncology
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Zagreb, Kroatien, 10000
- University Hospital Centre Zagreb
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Beirut, Libanon
- American University of Beirut Medical center
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Beirut, Libanon, BP166830
- Hotel Dieu de France Hospital
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Tripoli, Libanon
- Nini Hospital
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Kirov, Russische Föderation, 610027
- Federal State Budgetary Scientific Institution Kirov Scientific-Research Institute of Hematology and Blood Transfusion of Federal
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Moscow, Russische Föderation, 119049
- Morosovskaya Children Clinical Hospital, Moscow Health Department, Department of General Hematology with the Pathology of Hemostasis
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Kyiv, Ukraine, 01135
- State Institution "National Children's Specialized Hospital "OKHMATDYT" of the Ministry of Health of Ukraine," Center of Hemostasis Pathology
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Lviv, Ukraine, 79035
- Communal Nonprofit Enterprise "Western Ukrainian Specialized Children's Medical Center"of Lviv Regional Council
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Budapest, Ungarn, 1134
- Medical Centre Hungarian Defence Forces
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Debrecen, Ungarn, 4032
- Debreceni Egyetem Klinikai Központ, Regionális Haemophilia és Thrombophilia Központ
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta
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Gomel, Weißrussland, 290
- Republican Research Center for Radiation Medicine and Human Ecology
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten, die alle der folgenden Kriterien erfüllen, sind für die Studie geeignet:
- Alter ≥6 Jahre zum Zeitpunkt des Screenings
- VWD Typ 1 (Baseline von Willebrand-Faktor-Aktivität [VWF: Ristocetin Co-factor (RCo)]
- Gegenwärtige Bedarfsbehandlung mit einem VWF-haltigen Produkt mit mindestens 1 und durchschnittlich ≥ 2 dokumentierten spontanen BEs pro Monat in den letzten 6 Monaten, wobei mindestens 2 dieser BEs eine Behandlung mit einem VWF-haltigen Produkt erfordern
- Verfügbarkeit von Aufzeichnungen zur zuverlässigen Bewertung von Art, Häufigkeit und Behandlung von BEs für mindestens 6 Monate der Bedarfsbehandlung vor dem Screening
- Weibliche Patientinnen im gebärfähigen Alter müssen beim Screening einen negativen Urin-Schwangerschaftstest haben und sich bereit erklären, angemessene Empfängnisverhütungsmaßnahmen anzuwenden; Falls eine hormonelle Kontrazeption angewendet wird, sollte die Medikamentenklasse für die Dauer der Studie unverändert bleiben
- Alle Patienten müssen eine freiwillige, vollständig informierte, schriftliche und unterschriebene Einwilligung erteilen, die sie erhalten haben, bevor studienbezogene Verfahren durchgeführt werden
Ausschlusskriterien:
Patienten, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, sind für die Studie nicht geeignet:
- Nach Bedarf oder prophylaktischer Behandlung mit einem VWF-haltigen Produkt, aber ohne verfügbare Aufzeichnungen zur zuverlässigen Bewertung der Art, Häufigkeit und Behandlung von BEs über einen Zeitraum von mindestens 6 Monaten der Bedarfsbehandlung
- Vorgeschichte oder aktueller Verdacht auf VWF- oder FVIII-Hemmer
- Krankengeschichte eines thromboembolischen Ereignisses innerhalb von 1 Jahr vor der Einschreibung
- Schwere Leber- oder Nierenerkrankungen (Alanin-Aminotransferase [ALAT]- und Aspartat-Transaminase- [ASAT]-Spiegel >5-mal höher als die Obergrenze des Normalwerts, Kreatinin >120 µmol/L)
- Thrombozytenzahl
- Körpergewicht
- Patienten, die immunsuppressive Medikamente (außer antiretroviraler Chemotherapie) wie Prednison (entsprechend > 10 mg/Tag) oder ähnliche Medikamente erhalten oder erhalten sollen
- Schwanger oder stillend zum Zeitpunkt der Einschreibung
- Erkrankungen des Gebärmutterhalses oder der Gebärmutter, die abnormale Uterusblutungen verursachen (einschließlich Infektion, Dysplasie)
- Behandlung mit einem IMP in einer anderen interventionellen klinischen Studie, die derzeit oder innerhalb von 4 Wochen vor der Aufnahme erfolgt
- Andere Gerinnungsstörungen oder Blutungsstörungen aus anatomischen Gründen
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Studienmedikaments
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Alle Patienten
Patienten mit Typ 3, Typ 2 (außer 2N) oder schwerem Typ 1 VWD im Alter von ≥ 6 Jahren beim Screening, die Wilate zur prophylaktischen Behandlung erhalten.
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Wilate wird aus dem Plasma menschlicher Spender hergestellt und ist als Pulver oder Lösungsmittel zur intravenösen Injektion erhältlich, das normalerweise 500 IE oder 1000 IE humanen VWF und humanen FVIII pro Durchstechflasche enthält. Das Verhältnis zwischen der VWF-Ristocetin-Cofaktor-Aktivität (VWF:RCo) und FVIII:C beträgt 1:1. Das Produkt enthält ungefähr 100 IE/ml humanen VWF, wenn es mit 5 ml/10 ml Wasser für Injektionszwecke mit 0,1 % Polysorbat 80 rekonstituiert wird. Die spezifische Aktivität von Wilate beträgt ≥67 IE VWF:RCo/mg Protein. Die Injektions- oder Infusionsrate sollte 2-3 ml pro Minute nicht überschreiten.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamte jährliche Blutungsrate (TABR)
Zeitfenster: 12 Monate
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Die TABR wurde als Gesamtzahl der spontanen Blutungen, traumatischen Blutungen und anderen Blutungen (außer Menstruationsblutungen) berechnet, die im Zeitraum zwischen der ersten Dosis des Prüfpräparats (IMP) und dem Abschlussbesuch der Studie auftraten, geteilt durch die Dauer ( in Jahren) zwischen der ersten IMP-Dosis und dem Studienabschlussbesuch.
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12 Monate
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Vergleich der gesamten jährlichen Blutungsraten (TABR) während der Prophylaxebehandlung in der Studie WIL-31 mit der Bedarfsbehandlung bei derselben Patientenpopulation in der vorangegangenen Studie WIL-29
Zeitfenster: 12 Monate
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Geschätzte TABR-Zahl, berechnet mithilfe eines Regressionsmodells mit negativer Binomialzählung.
Vergleich zwischen dieser für die Studien WIL-29 (NCT04053699) und WIL-31 berechneten Zahl.
Für den Vergleich der Ergebnisse von WIL-31 mit WIL-29 wurde für jede Kohorte eine geschätzte jährliche Gesamtblutungsrate berechnet und mit einem negativen binomialen Zählmodell verglichen.
Da es sich um geschätzte Raten handelte, gibt es für jede Kohorte nur einen Wert ohne Maß für die Streuung
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Spontane jährliche Blutungsrate (SABR)
Zeitfenster: 12 Monate
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Spontane jährliche Blutungsrate (SABR), berechnet in Analogie zur TABR
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12 Monate
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Vergleich der spontanen jährlichen Blutungsraten (SABR) während der Prophylaxebehandlung in der Studie WIL-31 mit der Bedarfsbehandlung bei derselben Patientenpopulation in der vorangegangenen Studie WIL-29.
Zeitfenster: 12 Monate
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Geschätzte SABR-Zahl, berechnet mithilfe eines Regressionsmodells mit negativer Binomialzählung.
Vergleich zwischen dieser für die Studien WIL-29 (NCT04053699) und WIL-31 berechneten Zahl.
Für den Vergleich der Ergebnisse von WIL-31 mit WIL-29 wurde für jede Kohorte eine geschätzte jährliche Gesamtblutungsrate berechnet und mit einem negativen binomialen Zählmodell verglichen.
Da es sich um geschätzte Raten handelte, gibt es für jede Kohorte nur einen Wert ohne Maß für die Streuung
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12 Monate
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Wilate-Konsum zur Prophylaxe (mFAS-Population)
Zeitfenster: 12 Monate
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Daten zum Verbrauch von Wilate (VWF/FVIII IU/kg pro Monat und pro Woche pro Patient) zur prophylaktischen Behandlung
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12 Monate
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Inkrementelle In-vivo-Wiederherstellung (IVR) der Aktivität des Von-Willebrand-Faktors (VWF:RCo)
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zum 12-monatigen Besuch
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Inkrementeller VWF:RCo IVR von Wilate im Laufe der Zeit (zu Studienbeginn und nach 1, 2, 3, 6, 9 und 12 Behandlungsmonaten)
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Vom Ausgangswert bis zum 12-monatigen Besuch
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Inkrementelle In-vivo-Wiederherstellung (IVR) von FVIII
Zeitfenster: Baseline- und 12-Monats-Besuch
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FVIII:C von Wilate bei pädiatrischen Patienten (beim Basis-PK-Besuch), gemessen mittels chromogenem Assay
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Baseline- und 12-Monats-Besuch
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Wirksamkeit von Wilate bei der Behandlung von Durchbruchblutungen (BEs)
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Wirksamkeit der Behandlung wird am Ende einer BE vom Patienten anhand der vordefinierten Kriterien „Ausgezeichnet“, „Gut“, „Mittel“ oder „Keine“ beurteilt.
Alle mit „ausgezeichnet“ oder „gut“ bewerteten Wirksamkeitsbewertungen gelten als „erfolgreich behandelt“.
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12 Monate
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Wilate-Exposition zur Prophylaxe (mFAS-Population)
Zeitfenster: 12 Monate
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Daten zu den Expositionstagen der prophylaktischen Behandlung mit Wilate
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12 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeitsbewertung für Wilate in der chirurgischen Prophylaxe
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Wirksamkeit wird vom Chirurgen am Ende der Operation und vom Hämatologen am Ende der postoperativen Phase anhand der vordefinierten Kriterien „Ausgezeichnet“, „Gut“, „Mittel“ oder „Keine“ beurteilt.
Darüber hinaus wird am Ende der postoperativen Phase durch den Prüfer eine Gesamtbeurteilung anhand der Skala „Ausgezeichnet“, „Gut“, „Mittel“ oder „Keine“ unter Berücksichtigung sowohl der intra- als auch der postoperativen Beurteilung vorgenommen Algorithmus.
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12 Monate
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Lebensqualität (QoL) bewertet mit dem Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-29)
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Beurteilung der Lebensqualität basiert auf den Ergebnissen der PROMIS-29-Umfrage (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System), die die körperliche, geistige und soziale Gesundheit aller Patienten überwacht und bewertet.
Die Umfrage umfasst sieben Bereiche aus den relevantesten Bereichen der selbstberichteten Gesundheit (Depression, Angstzustände, körperliche Funktion, Schmerzbeeinträchtigung, Müdigkeit, Schlafstörungen und Fähigkeit zur Teilnahme an sozialen Rollen und Aktivitäten) für jeweils die Mehrheit der Menschen mit chronischen Krankheiten Domäne anhand einer Skala mit einer Mindestpunktzahl von 0 und einer Höchstpunktzahl von 10.
Abgeleitete T-Score-Werte werden mit höheren Werten dargestellt, die einem höheren Grad des gemessenen Ergebnisses entsprechen (z. B. mehr Müdigkeit, mehr körperliche Funktion).
T-Scores wurden mithilfe des Bewertungsdienstes des HealthMeasures Assessment Center berechnet.
Für diese T-Score-Metrik ist 50 der Mittelwert einer relevanten Referenzpopulation und 10 die Standardabweichung (SD) dieser Population.
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12 Monate
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Lebensqualität (QoL) bewertet anhand einer 36-Punkte-Kurzform-Gesundheitsumfrage, Version 2 (SF-36v2)
Zeitfenster: 12 Monate
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Lebensqualitätsbewertung basierend auf den Ergebnissen des Fragebogens SF-36v2 (Short Form Health Survey) zur Messung der funktionellen Gesundheit und des Wohlbefindens bei Patienten ≥ 16 Jahren.
SF-36v2 bewertet 8 verschiedene Domänen mithilfe einer Skala, die mit einem Bewertungsalgorithmus standardisiert ist, um eine Bewertung zwischen 0 und 100 zu erhalten.
Die acht Gesundheitsbereiche umfassen körperliche Funktionsfähigkeit (PF), körperliche Funktionsfähigkeit (RP), körperliche Schmerzen (BP), allgemeine Gesundheitsprobleme (GH), Vitalität (VT), soziale Funktionsfähigkeit (SF), emotionale Rolle (RE) und allgemeine psychische Gesundheit (MH).
Für den SF-36 wird eine normbasierte Bewertung verwendet, die den Mittelwert der Allgemeinbevölkerung auf 50 und die SD auf 10 für alle Skalen festlegt.
Die Werte liegen typischerweise zwischen 20 und 60, wobei höhere Werte auf eine bessere Gesundheit hinweisen.
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12 Monate
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Lebensqualität (QoL) bewertet anhand einer 10-Punkte-Kurzform-Gesundheitsumfrage (SF-10)
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Beurteilung der Lebensqualität basiert auf den Ergebnissen eines von den Eltern ausgefüllten SF-10-Fragebogens für Patienten im Alter von ≥ 6 und < 16 Jahren, um die körperliche und psychosoziale Gesundheit zu bewerten.
Für den SF-36 wird eine normbasierte Bewertung verwendet, die den Mittelwert der Allgemeinbevölkerung auf 50 und die SD auf 10 für alle Skalen festlegt.
Die Werte liegen typischerweise zwischen 20 und 60, wobei höhere Werte auf eine bessere Gesundheit hinweisen.
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12 Monate
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Der Gesundheitszustand der Gelenke wird anhand des Hämophilie-Gelenkgesundheits-Scores (HJHS) beurteilt.
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
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Der Gesundheitszustand der Gelenke wird anhand des Hämophilia Joint Health Score (HJHS) beurteilt, der speziell für die Beurteilung des klinischen Ergebnisses bei VWD validiert wurde.
HJHS bewertet sechs Indexgelenke, um eine Punktzahl zwischen 0 und 124 zu erzielen.
Die maximale Punktzahl für ein einzelnes Indexgelenk beträgt 20.
Höhere Werte weisen auf eine schlechtere Gelenkgesundheit hin.
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Ausgangswert und 12 Monate
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Menstruationsblutung wird anhand des PBAC-Scores (Pictorial Blood Loss Assessment Chart) beurteilt
Zeitfenster: 12 Monate
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Blutungsinformationen aus jeder Menstruationsperiode während dieser Studie werden mithilfe der Pictorial Blood Loss Assessment Chart (PBAC) erfasst.
Das PBAC wird allen Patientinnen im gebärfähigen Alter zur Verfügung gestellt.
Die im PBAC dokumentierten Daten und das vom Prüfer berechnete Endergebnis werden im elektronischen Fallberichtsformular (eCRF) aufgezeichnet.
Der PBAC-Score liegt bei 0 und es gibt kein theoretisches Maximum.
Ein Wert von >100 definiert eine abnormale Gerinnung und starke Menstruationsblutungen (>80 ml Blutverlust pro Menstruationszyklus).
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Cristina Solomon, Octapharma
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hays RD, Spritzer KL, Schalet BD, Cella D. PROMIS(R)-29 v2.0 profile physical and mental health summary scores. Qual Life Res. 2018 Jul;27(7):1885-1891. doi: 10.1007/s11136-018-1842-3. Epub 2018 Mar 22.
- Higham JM, O'Brien PM, Shaw RW. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. Br J Obstet Gynaecol. 1990 Aug;97(8):734-9. doi: 10.1111/j.1471-0528.1990.tb16249.x.
- Castaman G, Goodeve A, Eikenboom J; European Group on von Willebrand Disease. Principles of care for the diagnosis and treatment of von Willebrand disease. Haematologica. 2013 May;98(5):667-74. doi: 10.3324/haematol.2012.077263.
- Cella D, Yount S, Rothrock N, Gershon R, Cook K, Reeve B, Ader D, Fries JF, Bruce B, Rose M; PROMIS Cooperative Group. The Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS): progress of an NIH Roadmap cooperative group during its first two years. Med Care. 2007 May;45(5 Suppl 1):S3-S11. doi: 10.1097/01.mlr.0000258615.42478.55.
- Bodo I, Eikenboom J, Montgomery R, Patzke J, Schneppenheim R, Di Paola J; von Willebrand factor Subcommittee of the Standardization and Scientific Committee of the International Society for Thrombosis and Haemostasis. Platelet-dependent von Willebrand factor activity. Nomenclature and methodology: communication from the SSC of the ISTH. J Thromb Haemost. 2015 Jul;13(7):1345-50. doi: 10.1111/jth.12964. Epub 2015 May 9. No abstract available.
- Sadler JE. A revised classification of von Willebrand disease. For the Subcommittee on von Willebrand Factor of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Thromb Haemost. 1994 Apr;71(4):520-5.
- Rodeghiero F, Castaman G, Tosetto A. How I treat von Willebrand disease. Blood. 2009 Aug 6;114(6):1158-65. doi: 10.1182/blood-2009-01-153296. Epub 2009 May 27.
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- Maruish M. User's manual for the SF-36v2 Health Survey (3rd edition). Optum Incorporated; 2011.
- Saris-Baglama, R,DeRosa, M, Raczek, A, Bjorner, J,Turner-Bowker, D, Ware, J. The SF-10™ Health Survey for Children: A User's Guide. QualityMetric Incorporated; 2007.
- Feldman BM, Funk SM, Bergstrom BM, Zourikian N, Hilliard P, van der Net J, Engelbert R, Petrini P, van den Berg HM, Manco-Johnson MJ, Rivard GE, Abad A, Blanchette VS. Validation of a new pediatric joint scoring system from the International Hemophilia Prophylaxis Study Group: validity of the hemophilia joint health score. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Feb;63(2):223-30. doi: 10.1002/acr.20353.
- van Galen KPM, Timmer MA, de Kleijn P, Fischer K, Foppen W, Schutgens REG, Eikenboom J, Meijer K, Cnossen MH, Fijnvandraat K, van der Bom JG, Laros-van Gorkom BAP, Leebeek FWG, Mauser-Bunschoten EP, Win Study Group OBOT. Joint assessment in von Willebrand disease. Validation of the Haemophilia Joint Health score and Haemophilia Activities List. Thromb Haemost. 2017 Aug 1;117(8):1465-1470. doi: 10.1160/TH16-12-0967. Epub 2017 May 11.
- Janssen CA, Scholten PC, Heintz AP. A simple visual assessment technique to discriminate between menorrhagia and normal menstrual blood loss. Obstet Gynecol. 1995 Jun;85(6):977-82. doi: 10.1016/0029-7844(95)00062-V.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- WIL-31
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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