- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04090190
Zánět u žen s urgentní inkontinencí moči léčených anticholinergiky
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je navržena jako prospektivní pilotní studie žen přicházejících na urogynekologickou kliniku s příznaky urgentní močové inkontinence, kterým je nabídnuta léčba standardní léčbou anticholinergní medikací po dobu šesti týdnů. Pacient bude požádán, aby poskytl katetrizovaný vzorek moči na začátku a po 6 týdnech a odběr krve pouze na začátku. Účastníci studie na začátku vyplní dotazník Urinary Distress Inventory-6 (UDI-6) a po dobu 48 hodin před zahájením anticholinergní medikace vyplní deník močového měchýře.
Moč bude hodnocena standardními a zesílenými kultivacemi moči a amplifikací DNA a sekvenováním 16S rRNA pro močový mikrobiom spolu se zánětlivými markery v moči. Zánětlivé markery v krvi a moči budou měřeny pomocí imunoenzymových testů.
Měření mikrobiomu se bude opakovat u všech pacientů po 6 týdnech. Výchozí močové symptomy při zařazení a variace symptomů po 6 týdnech anticholinergní léčby budou hodnoceny pomocí dotazníku UDI-6 a deníku močového měchýře.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy po menopauze (věk ≥ 50) s urgentní inkontinencí moči (UUI)
- anglicky mluvící
- Ochotný užívat anticholinergika alespoň 6 týdnů
- Ochota dokončit UDI-6 a mikční deník na začátku a po 6 týdnech
- Ochota poskytnout moč a krev ke studiu na začátku a po 6 týdnech
Kritéria vyloučení:
- Během posledního měsíce jste užívali anticholinergní léky
- Během posledního měsíce jsem bral antibiotika
- Infekce močových cest (UTI) za poslední tři měsíce
- Neurologické onemocnění (např. Parkinsonova nemoc, roztroušená skleróza atd.)
- Imunologické nedostatky
- Anamnéza sexuálně přenosných nemocí (STD)
- Nedostatek souhlasu
- Není ambulantní (např. používá invalidní vozík)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: standardní péče anticholinergní léčba
Ženám přicházejícím na urogynekologickou kliniku se symptomy urgentní močové inkontinence bude poskytnuta standardní péče anticholinergní léčba a bude jim vyšetřen jejich močový mikrobiom před a po léčbě.
|
Účastníci studie budou hodnoceni na urgentní inkontinenci moči a bude jim nabídnuta léčba standardní léčbou anticholinergní medikací po dobu 6 týdnů.
Všichni účastníci studie vyplní UDI-6 a dvoudenní deník močového měchýře na začátku před zahájením léčby anticholinergní medikací.
Účastníci poté poskytnou vzorek moči a odběr krve, aby bylo možné posoudit močový mikrobiom a zánět.
Anticholinergní léky budou užívány denně po dobu 6 týdnů a stejné procedury (dotazník UDI-6, deník močového měchýře, vzorek moči kromě odběru krve pro posouzení) budou prováděny v období 6 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zánětlivé markery v moči budou měřeny pomocí imunoenzymových testů k měření interakce anticholinergní léčby a zánětlivého prostředí.
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Statistické testování bylo použito ke stanovení, zda existuje rozdíl v zánětlivých markerech v moči pacientů mezi základní návštěvou a 6týdenní návštěvou.
Bylo vybráno a porovnáno 7 markerů, všechny zánětlivé markery byly přítomny v moči.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Efektivita anticholinergní léčby ve vztahu k močovému mikrobiomu. Kultivace do standardního kultivačního média zachytí aerobní bakterie a kvasinky po extrakci DNA a koncové PCR pro geny 16S rDNA.
Časové okno: Na hranici 6. týdne
|
Změna g_lactobacillus z výchozí hodnoty na kontrolu (6 týdnů), která odpovídá době před a po anticholinergní léčbě.
|
Na hranici 6. týdne
|
|
Dotazník Urogenital Distress Inventory (UDI-6) bude použit k posouzení výchozích močových příznaků před anticholinergní léčbou. Účastníci uvádějí, jak dlouho měli tyto příznaky.
Časové okno: Základní návštěva (0 týdnů)
|
Symptomy převzaté z UDI-6, validovaného dotazníku pro urogynekologické symptomy, byly shromážděny na začátku pro všechny pacienty.
Je prezentováno trvání příznaků močové inkontinence.
|
Základní návštěva (0 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vatche Minassian, MD, MPH, Brigham and Women's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pearce MM, Zilliox MJ, Rosenfeld AB, Thomas-White KJ, Richter HE, Nager CW, Visco AG, Nygaard IE, Barber MD, Schaffer J, Moalli P, Sung VW, Smith AL, Rogers R, Nolen TL, Wallace D, Meikle SF, Gai X, Wolfe AJ, Brubaker L; Pelvic Floor Disorders Network. The female urinary microbiome in urgency urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2015 Sep;213(3):347.e1-11. doi: 10.1016/j.ajog.2015.07.009. Epub 2015 Jul 23.
- Hilt EE, McKinley K, Pearce MM, Rosenfeld AB, Zilliox MJ, Mueller ER, Brubaker L, Gai X, Wolfe AJ, Schreckenberger PC. Urine is not sterile: use of enhanced urine culture techniques to detect resident bacterial flora in the adult female bladder. J Clin Microbiol. 2014 Mar;52(3):871-6. doi: 10.1128/JCM.02876-13. Epub 2013 Dec 26.
- Thomas-White KJ, Hilt EE, Fok C, Pearce MM, Mueller ER, Kliethermes S, Jacobs K, Zilliox MJ, Brincat C, Price TK, Kuffel G, Schreckenberger P, Gai X, Brubaker L, Wolfe AJ. Incontinence medication response relates to the female urinary microbiota. Int Urogynecol J. 2016 May;27(5):723-33. doi: 10.1007/s00192-015-2847-x. Epub 2015 Sep 30.
- Molinuevo B, Batista-Miranda JE. Under the tip of the iceberg: psychological factors in incontinence. Neurourol Urodyn. 2012 Jun;31(5):669-71. doi: 10.1002/nau.21216. Epub 2012 Mar 30.
- Hu TW, Wagner TH, Bentkover JD, Leblanc K, Zhou SZ, Hunt T. Costs of urinary incontinence and overactive bladder in the United States: a comparative study. Urology. 2004 Mar;63(3):461-5. doi: 10.1016/j.urology.2003.10.037.
- Cho I, Blaser MJ. The human microbiome: at the interface of health and disease. Nat Rev Genet. 2012 Mar 13;13(4):260-70. doi: 10.1038/nrg3182.
- Thomas-White KJ, Kliethermes S, Rickey L, Lukacz ES, Richter HE, Moalli P, Zimmern P, Norton P, Kusek JW, Wolfe AJ, Brubaker L; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Urinary Incontinence Treatment Network. Evaluation of the urinary microbiota of women with uncomplicated stress urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2017 Jan;216(1):55.e1-55.e16. doi: 10.1016/j.ajog.2016.07.049. Epub 2016 Aug 4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Urologická onemocnění
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Poruchy močení
- Poruchy eliminace
- Únik moči
- Zánět
- Enuréza
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Parasympatolytika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Muskarinoví antagonisté
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Urologická činidla
- Oxybutynin
- Solifenacin sukcinát
- Tolterodin tartrát
- Fesoterodin
Další identifikační čísla studie
- 2018P000980
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .