- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04090190
Betennelse hos kvinner med akutt urininkontinens behandlet med antikolinergika
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er utformet som en prospektiv pilotstudie av kvinner som oppsøker urogynekologisk klinikk med akutte urininkontinenssymptomer som tilbys behandling med standardbehandling med antikolinergika i seks uker. Pasienten vil bli bedt om å gi en kateterisert urinprøve ved baseline og 6 uker og blodprøve kun ved baseline. Studiedeltakere vil fylle ut et Urinary Distress Inventory-6 (UDI-6) spørreskjema ved baseline og fylle en blæredagbok i 48 timer før du starter den antikolinerge medisinen.
Urinen vil bli vurdert ved standard og forbedrede urinkulturer og DNA-amplifikasjon og 16S rRNA-sekvensering for urinmikrobiom sammen med inflammatoriske markører i urinen. Inflammatoriske markører i både blod og urin vil bli målt ved hjelp av immunoenzymanalyser.
Målinger for mikrobiom vil bli gjentatt for alle pasienter ved 6 uker. Baseline urinveissymptomer ved innrullering og variasjon av symptomer etter 6 ukers antikolinergisk behandling vil bli vurdert ved hjelp av UDI-6 spørreskjema og en blæredagbok.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Postmenopausale (alder ≥ 50) kvinner med urininkontinens (UUI)
- engelsktalende
- Villig til å ta antikolinergika i minst 6 uker
- Villig til å fullføre UDI-6 og annullere dagbok ved baseline og 6 uker
- Villig til å gi urin og blod for studier ved baseline og 6 uker
Ekskluderingskriterier:
- Har tatt antikolinerge medisiner den siste måneden
- Har tatt antibiotika den siste måneden
- Urinveisinfeksjon (UTI) de siste tre månedene
- Nevrologisk sykdom (f. Parkinsons sykdom, multippel sklerose, etc.)
- Immunologiske mangler
- Historie om seksuelt overførbar sykdom (STD)
- Mangel på samtykke
- Ikke ambulerende (f.eks. bruker rullestol)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: standardbehandling antikolinergisk behandling
Kvinner som oppsøker urogynekologisk klinikk med akutte urininkontinenssymptomer vil få standardbehandling antikolinergisk behandling og vil få urinmikrobiomet evaluert før og etter behandling
|
Studiedeltakere vil bli evaluert for hasteurininkontinens og vil bli tilbudt behandling med et standardisert antikolinergisk medisin i 6 uker.
Alle studiedeltakere vil fylle ut UDI-6 og todagers blæredagbok ved baseline før behandling med antikolinergisk medisin starter.
Deltakerne vil deretter gi en urinprøve og blodprøve for å bli vurdert for urinmikrobiom og betennelse.
Antikolinerg medisin vil bli tatt daglig i 6 uker og de samme prosedyrene (UDI-6 spørreskjema, blæredagbok, urinprøve unntatt blodprøvetaking for vurdering) vil bli utført i 6-ukers tidsperiode.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inflammatoriske markører i urin vil bli målt ved hjelp av immunoenzymanalyser for å måle interaksjonen mellom antikolinergisk behandling og inflammatorisk milieu.
Tidsramme: Baseline og 6 uker
|
Statistisk testing ble brukt for å bestemme om det var en forskjell i inflammatoriske markører i urinen til pasienter mellom baseline-besøk og 6 ukers besøk.
7 markører ble valgt og sammenlignet, alle inflammatoriske markører tilstede i urin.
|
Baseline og 6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten av antikolinergisk behandling i forhold til urinmikrobiomet. Kultur til standard kulturmedier vil plukke opp aerobe bakterier og gjær etter DNA-ekstraksjon og endepunkt-PCR for 16S rDNA-gener.
Tidsramme: Ved 6 uker
|
Endringen i g_lactobacillus fra baseline til oppfølging (6 uker), som tilsvarer før og etter antikolinerg behandling.
|
Ved 6 uker
|
|
Spørreskjemaet Urogenital Distress Inventory (UDI-6) vil bli brukt til å vurdere grunnleggende urinveissymptomer før antikolinergisk behandling. Deltakerne angir hvor lenge de har hatt disse symptomene.
Tidsramme: Grunnlinjebesøk (0 uker)
|
Symptomer hentet fra UDI-6, et validert spørreskjema for urogynekologiske symptomer, ble samlet inn ved baseline for alle pasienter.
Varighet av urininkontinenssymptomer er presentert.
|
Grunnlinjebesøk (0 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Vatche Minassian, MD, MPH, Brigham and Women's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Pearce MM, Zilliox MJ, Rosenfeld AB, Thomas-White KJ, Richter HE, Nager CW, Visco AG, Nygaard IE, Barber MD, Schaffer J, Moalli P, Sung VW, Smith AL, Rogers R, Nolen TL, Wallace D, Meikle SF, Gai X, Wolfe AJ, Brubaker L; Pelvic Floor Disorders Network. The female urinary microbiome in urgency urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2015 Sep;213(3):347.e1-11. doi: 10.1016/j.ajog.2015.07.009. Epub 2015 Jul 23.
- Hilt EE, McKinley K, Pearce MM, Rosenfeld AB, Zilliox MJ, Mueller ER, Brubaker L, Gai X, Wolfe AJ, Schreckenberger PC. Urine is not sterile: use of enhanced urine culture techniques to detect resident bacterial flora in the adult female bladder. J Clin Microbiol. 2014 Mar;52(3):871-6. doi: 10.1128/JCM.02876-13. Epub 2013 Dec 26.
- Thomas-White KJ, Hilt EE, Fok C, Pearce MM, Mueller ER, Kliethermes S, Jacobs K, Zilliox MJ, Brincat C, Price TK, Kuffel G, Schreckenberger P, Gai X, Brubaker L, Wolfe AJ. Incontinence medication response relates to the female urinary microbiota. Int Urogynecol J. 2016 May;27(5):723-33. doi: 10.1007/s00192-015-2847-x. Epub 2015 Sep 30.
- Molinuevo B, Batista-Miranda JE. Under the tip of the iceberg: psychological factors in incontinence. Neurourol Urodyn. 2012 Jun;31(5):669-71. doi: 10.1002/nau.21216. Epub 2012 Mar 30.
- Hu TW, Wagner TH, Bentkover JD, Leblanc K, Zhou SZ, Hunt T. Costs of urinary incontinence and overactive bladder in the United States: a comparative study. Urology. 2004 Mar;63(3):461-5. doi: 10.1016/j.urology.2003.10.037.
- Cho I, Blaser MJ. The human microbiome: at the interface of health and disease. Nat Rev Genet. 2012 Mar 13;13(4):260-70. doi: 10.1038/nrg3182.
- Thomas-White KJ, Kliethermes S, Rickey L, Lukacz ES, Richter HE, Moalli P, Zimmern P, Norton P, Kusek JW, Wolfe AJ, Brubaker L; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Urinary Incontinence Treatment Network. Evaluation of the urinary microbiota of women with uncomplicated stress urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2017 Jan;216(1):55.e1-55.e16. doi: 10.1016/j.ajog.2016.07.049. Epub 2016 Aug 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Psykiske lidelser
- Patologiske prosesser
- Urologiske sykdommer
- Nedre urinveissymptomer
- Urologiske manifestasjoner
- Vannlatingsforstyrrelser
- Eliminasjonsforstyrrelser
- Urininkontinens
- Betennelse
- Enuresis
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Parasympatholytika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Muskariniske antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Urologiske midler
- Oksybutynin
- Solifenacin-succinat
- Tolterodintartrat
- Fesoterodin
Andre studie-ID-numre
- 2018P000980
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .