Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

IntelliCycleTM 2.0 Vylepšená asynchronie pacient-ventilátor během PSV

25. července 2021 aktualizováno: Ling Liu, Southeast University, China

Automatické nastavení inspiračního spouštění a cyklování na základě tvaru vlny Zlepšená interakce pacient-ventilátor během ventilace s tlakovou podporou

Tlaková podpora Ventilace použijte citlivost spouštění výdechu (Esense) k převedení inspirace do výdechu, hodnota Esense je pevná. To může vést k asynchronii mezi lidmi a ventilátory, což lidem znepříjemňuje a prodlužuje dobu odvykání. Kromě toho se během inspiračního spouštění často vyskytuje zpoždění spouštění nebo infekční spouštění. Ventilátory mají počítačově řízenou funkci automatického nastavení inspiračního spouštění a vypínání na základě křivky IntelliCycleTM 2.0. Díky tomu bude transformace více synchronizovaná s lidmi. Cílem této studie je zjistit vliv automatického nastavení inspiračního spouštěče a cyklování na základě křivky na interakci pacient-ventilátor.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je fyziologická křížová studie. Zařazení pacienti s různou základní respirační mechanikou, například pacienti s ARDS s nízkou kompliancí, pacient s CHOPN s vysokou rezistencí dýchacích cest a pooperační pacienti s téměř normální kompliancí a odporem dýchacích cest. Pacienti jsou ventilováni pomocí PSV+ Automatické nastavení inspiračního spouštěče a cyklování na základě tvaru vlny, PSV s fixní inspirací a exspirací a NAVA ve dvou různých úrovních podpory. Budou zaznamenány demografické charakteristiky, diagnóza, dříve lékařská anamnéza, indikace ventilátoru, údaje ventilátoru, další respirační léčba, interakce pacient-ventilátor, práce dýchání, Eadi.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Čína, 210009
        • Ling Liu

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pooperační pacienti

  1. podstupující invazivní mechanickou ventilaci v důsledku operace
  2. břišní chirurgie, ortopedická chirurgie nebo gynekologická chirurgie
  3. bez dýchacího systému Komorbidita
  4. schopný udržet PSV déle než 1 h s podporou inspirace ≤ 15 cmH2O.

Pacienti s CHOPN a ARDS

  1. podstupující invazivní mechanickou ventilaci v důsledku akutního respiračního selhání
  2. schopný udržet PSV déle než 1 h s podporou inspirace ≤ 15 cmH2O.

Kritéria vyloučení:

  1. věk < 18 nebo > 85 let,
  2. tracheostomie v době zařazení,
  3. kontraindikace pro zavedení nazogastrické sondy (např. anamnéza jícnových varixů, gastroezofageální operace v předchozích 12 měsících nebo gastroezofageální krvácení v předchozích 7 dnech, poměr INR > 1,5, APTT > 44 s, leukémie v anamnéze),
  4. neuromuskulární onemocnění ovlivňující spontánní dýchání (např. anamnéza akutní poruchy centrálního nebo periferního nervového systému nebo neuromuskulárního onemocnění s nepravidelným spontánním rytmem),
  5. hemodynamicky nestabilní (srdeční frekvence > 140 tepů/min, potřeba vazopresorů s ≥ 5 μg.kg-1.min-1 dopamin/ dobutamin nebo ≥ 0,2 μg.kg-1.min-1 norepinefrin),
  6. úroveň sedace Richmondova stupnice rozrušení a sedace (RASS) ≤ -2 nebo ≥ 2,
  7. nedostatek informovaného souhlasu a pacienti zařazení do jiné intervenční studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
  • Přidělení: NON_RANDOMIZED
  • Intervenční model: CROSSOVER
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
PLACEBO_COMPARATOR: PSV-10 %
Režim PSV s použitím ventilátoru E5 se spouštěčem pevného průtoku a Esense 10%
Ventilátory mají počítačově řízenou funkci automatického nastavení inspiračního spouštění a vypínání na základě křivky IntelliCycleTM 2.0.
PLACEBO_COMPARATOR: PVS-30 %
Režim PSV s použitím ventilátoru E5 se spouštěčem pevného průtoku a Esense 30%
Ventilátory mají počítačově řízenou funkci automatického nastavení inspiračního spouštění a vypínání na základě křivky IntelliCycleTM 2.0.
PLACEBO_COMPARATOR: PSV-50 %
Režim PSV s použitím ventilátoru E5 se spouštěčem pevného průtoku a Esense 50%
Ventilátory mají počítačově řízenou funkci automatického nastavení inspiračního spouštění a vypínání na základě křivky IntelliCycleTM 2.0.
EXPERIMENTÁLNÍ: PSV-auto
Režim PSV využívající automatické nastavení inspiračního spouštěče a cyklování na základě tvaru vlny
Ventilátory mají počítačově řízenou funkci automatického nastavení inspiračního spouštění a vypínání na základě křivky IntelliCycleTM 2.0.
ACTIVE_COMPARATOR: PSV-neuro
Režim NAVA využívající úroveň NAVA 15 cmH2O/uV a funkci omezení tlaku k simulovanému PSV spouštěnému EAdi.
Ventilátory mají počítačově řízenou funkci automatického nastavení inspiračního spouštění a vypínání na základě křivky IntelliCycleTM 2.0.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index asynchronie
Časové okno: 20 minut
počet asynchronních událostí dělený celkovou neurální respirační frekvencí
20 minut

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vzorce dýchání pacienta
Časové okno: 20 minut
Vzorce dýchání pacienta během ventilace s tlakovou podporou
20 minut
výměna plynu
Časové okno: 20 minut
Výměna plynů pacienta během ventilace s tlakovou podporou
20 minut
práce dýchání
Časové okno: 20 minut
práce spouštění a dýchání v různých pažích
20 minut
další parametry synchronizace pacient-ventilátor
Časové okno: 20 minut
asynchronie spouštění a vypínání, Neefektivní úsilí, dvojité spouštění, automatické spouštění, předčasné cyklování a pozdní cyklování
20 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Ling Liu, Zhongda Hospital, School of Medicine, Southeast University,

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

18. září 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

31. prosince 2019

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

31. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. září 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

16. září 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

28. července 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. července 2021

Naposledy ověřeno

1. července 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit