Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

IntelliCycleTM 2.0 Förbättrad patient-ventilator asynkroni under PSV

25 juli 2021 uppdaterad av: Ling Liu, Southeast University, China

Automatisk justering av inspiratorisk trigger och avstängning baserat på vågform Förbättrad interaktion mellan patient och ventilation under tryckstödsventilation

Tryckstöd Ventilationsanvändning Expiratorisk utlösande känslighet (Esense) för att överföra inspiration till utandning, värdet på Esense är fast. Det kan leda till asynkron mellan människor och ventilatorer, vilket gör människor obekväma och förlänger avvänjningstiden. Dessutom sker triggerfördröjning eller infektionsutlösare ofta under inandningsutlösning. Ventilatorerna har en komputerdriven funktion med automatisk justering av inspiratorisk trigger och cycling-off baserat på vågform, IntelliCycleTM 2.0. Det kommer att göra omvandlingen mer synkron med människor. Syftet med den föreliggande studien är att upptäcka effekten av automatiska justeringar av inspiratorisk trigger och cykling-off baserat på vågform på patient-ventilator interaktion.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en fysiologisk cross-over-studie. Rekryterad patient med olika baslinje andningsmekanik, till exempel ARDS-patienter med låg följsamhet, KOL-patient med högt luftvägsmotstånd och postoperativa patienter med nästan normal följsamhet och luftvägsmotstånd. Patienterna ventileras med PSV+ Automatisk justering av inspiratorisk trigger och cycling-off baserat på vågform, PSV med fasta inspiratoriska och expiratoriska och NAVA i två olika stödnivåer. Demografiska egenskaper, diagnos, tidigare medicinsk historia, Ventilatorindikationer, Ventilatordata, andra andningsbehandlingar, patient-ventilator interaktion, andningsarbete, Eadi, kommer att registreras.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

24

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210009
        • Ling Liu

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 85 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Patienter efter operation

  1. får invasiv mekanisk ventilation på grund av drift
  2. bukkirurgi, ortopedisk kirurgi eller gynekologisk kirurgi
  3. utan andningsorgan Samsjuklighet
  4. kan upprätthålla PSV mer än 1 timme med inandningsstöd ≤ 15 cmH2O.

KOL- och ARDS-patienter

  1. får invasiv mekanisk ventilation på grund av akut andningssvikt
  2. kan upprätthålla PSV mer än 1 timme med inandningsstöd ≤ 15 cmH2O.

Exklusions kriterier:

  1. ålder <18 eller >85 år,
  2. trakeostomi vid tidpunkten för inkludering,
  3. kontraindikation för införande av nasogastrisk sond (t.ex. anamnes på esofagusvaricer, gastro-esofageal kirurgi under de senaste 12 månaderna eller gastro-esofageal blödning under de föregående 7 dagarna, INR-kvot > 1,5, APTT > 44 s, anamnes på leukemi),
  4. neuromuskulär sjukdom som påverkar spontan andning (t. historia av akut störning i centrala eller perifera nervsystemet eller neuromuskulär sjukdom med oregelbunden spontan rytm),
  5. hemodynamisk instabil (hjärtfrekvens > 140 slag/min, vasopressorer krävs med ≥ 5 μg.kg-1.min-1 dopamin/dobutamin, eller ≥ 0,2 μg.kg-1.min-1 noradrenalin),
  6. sederingsnivå Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) ≤ -2 eller ≥ 2,
  7. brist på informerat samtycke och patienter inkluderade i annan interventionsstudie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: SUPPORTIVE_CARE
  • Tilldelning: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: CROSSOVER
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
PLACEBO_COMPARATOR: PSV-10 %
PSV-läge med E5-ventilator med fast flödestrigger och Esense 10 %
Ventilatorerna har en komputerdriven funktion med automatisk justering av inspiratorisk trigger och cycling-off baserat på vågform, IntelliCycleTM 2.0.
PLACEBO_COMPARATOR: PVS-30 %
PSV-läge med E5-ventilator med fast flödestrigger och Esense 30 %
Ventilatorerna har en komputerdriven funktion med automatisk justering av inspiratorisk trigger och cycling-off baserat på vågform, IntelliCycleTM 2.0.
PLACEBO_COMPARATOR: PSV-50 %
PSV-läge med E5-ventilator med fast flödestrigger och Esense 50 %
Ventilatorerna har en komputerdriven funktion med automatisk justering av inspiratorisk trigger och cycling-off baserat på vågform, IntelliCycleTM 2.0.
EXPERIMENTELL: PSV-auto
PSV-läge med automatisk justering av inspiratorisk trigger och cykling-off baserat på vågform
Ventilatorerna har en komputerdriven funktion med automatisk justering av inspiratorisk trigger och cycling-off baserat på vågform, IntelliCycleTM 2.0.
ACTIVE_COMPARATOR: PSV-neuro
NAVA-läge med NAVA-nivå på 15 cmH2O/uV och tryckgränsfunktion till simulerad EAdi-utlöst PSV.
Ventilatorerna har en komputerdriven funktion med automatisk justering av inspiratorisk trigger och cycling-off baserat på vågform, IntelliCycleTM 2.0.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Asynkronindex
Tidsram: 20 minuter
antal asynkrona händelser dividerat med den totala neurala andningsfrekvensen
20 minuter

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patientens andningsmönster
Tidsram: 20 minuter
Patientens andningsmönster under tryckstödsventilation
20 minuter
gasutbyte
Tidsram: 20 minuter
Patientgasutbyte under tryckstödsventilation
20 minuter
andningsarbete
Tidsram: 20 minuter
arbete med att trigga och andas i olika armar
20 minuter
andra patient-ventilator synkroniseringsparametrar
Tidsram: 20 minuter
trigger och cycle off asynkron, ineffektiva ansträngningar, dubbel triggning, auto-triggering, för tidig cykling och sen cykling
20 minuter

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Ling Liu, Zhongda Hospital, School of Medicine, Southeast University,

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

18 september 2019

Primärt slutförande (FAKTISK)

31 december 2019

Avslutad studie (FAKTISK)

31 december 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 september 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 september 2019

Första postat (FAKTISK)

16 september 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

28 juli 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 juli 2021

Senast verifierad

1 juli 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera