Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Testování HPV v polské populaci na základě programu screeningu rakoviny děložního čípku. (HIPPOPROJECT)

Testování HPV v programu screeningu rakoviny děložního čípku založeného na polské populaci – randomizovaná studie zásad zdravotní péče

HIPPO PROJECT je randomizovaná zdravotnická studie zasazená do OCCSP v Polsku. Tento projekt posoudí výkonnost nového screeningového testu (HR HPV test) před jeho implementací v Polsku.

Přehled studie

Detailní popis

Studie předpokládá randomizovaný předpoklad 33 000 žen ve věku 30–59 let na cytologii nebo HR HPV test v poměru 1:1 s věkovou stratifikací (tři vrstvy: 30–39, 40–49 a 50–59 let).

Projekt byl zahájen v říjnu 2019 na Oddělení prevence rakoviny děložního čípku v Národním výzkumném onkologickém ústavu Maria Sklodowska-Curie ve Varšavě (hlavní centrum). K získání výsledků reprezentativních pro celou zemi se v dubnu 2021 připojilo pět pracovišť ze vzdálených regionů: Centrum rakoviny Svatého kříže, Lékařské a diagnostické centrum Siedlce, konsorcium ALAB, centrum Meditest, Národní výzkumný ústav onkologie Maria Sklodowska-Curie v Gliwicích . V září 2021 byly do projektu přijaty další čtyři města: Akademické centrum pro patomorfologickou diagnostiku a molekulární genetiku v Białystoku, konsorcium centra Meditest ve Štětíně, Neveřejná zdravotnická instituce ALFAMED v Zamośći a Femina (lékařské středisko) v Katovicích.

Gynekologické ambulance:

MULTIMEDOVANÁ ZOZ Gynekologie a porodnictví v nemocnici Koszalin ve Szczecinku SUPRA-MED Bielsko-Biała, ul. Olszówka 10A, Wilkowice, ul. Osvobození 18 Gynekologicko-porodnická klinika "K na Żeromskiego" Wodzisław Śląski, Żeromskiego 18A Rybnik Medical Center, Bývalí političtí vězni 3 NZOZ JARO Wodzisław Śląski, St. Wawrzyńca 1 SIKOROZ Ošetřovna EVA Lublice25. Mińsk Mazowiecki, Dąbrówki 2 Dębe Wielkie, Szkolna 17 Krynka 1C, 21-400 Łuków Drohiczyńska 8, 07-322 Nur ul. Lipowa 1A, 08-320 Sterdyń ul. Piłsudskiego 34, 08-430 Żelechów ul. Norwida 6A, 05-282 Strachówka Wierzbno 88, 07-111 Wierzbno ul. Nowowiejska 34, Wielgolas, 05-334 Onkologické centrum Latowicz Świętokrzyskie SPZOZ v Kielce Specialisté lékaři Lublin, Topolowa 7 Plus Zamość, Jana Pawła II 19 NZOZ MED.-SPEC Zamośalciść, Kilińskiego pro ně Nemocnice Provin 4 Mazvinskiego Svatý Jan Pavel II v Siedlcích

Cytologické a molekulární laboratoře MULTIMED ZOZ Gynekologie a porodnictví v Koszalinské nemocnici ve Štětínku Národní onkologický ústav Maria Skłodowskiej-Curie Národní výzkumný ústav, Gliwice Femina Medical Center v Katovicích Świętokrzyskie Oncology Center SPZOZ v Kielce SPZOZ v Bielulsku Podlaski. Kleszczelowska 1 SPZOZ v Mońki, Independence 9 SPZOZ v Hajnówce, Dowgirda 9 SPZOZ v Dąbrowa Białostocka, ul. M.C. Skłodowska 15 SPZOZ v Łapech, Korczak 23 Siedlce, Kleeberg 2 Mińsk Mazowiecki, Dąbrówki 2 IMEDICA Medical Center Lublin, Leszczyńskiego 60/58 Mazowiecki provinční nemocnice pro ně. Svatý Jan Pavel II v Siedlcích

Kolposkopické kliniky NZOZ Lékařská diagnostika Meditest ve Štětíně NZOZ Lékařská diagnostika Meditest ve Štětíně Národní onkologický ústav Maria Skłodowskiej-Curie Národní výzkumný ústav, Gliwice Femina Medical Center v Katovicích Świętokrzyskie Oncology Center SPZOZ v Kielce ALAB-Plus incademic Gentoasis Academic Centre Lékařská analytická laboratoř v Siedlcích NZOZ Ústav patomorfologie ALFAMED v Zamośći

Primární cílové parametry zahrnují míru detekce histologicky potvrzených intraepiteliálních lézí vysokého stupně nebo horšího v každém screeningovém rameni. Vybrané sekundární koncové body zahrnují poměry detekce, četnost doporučení na kolposkopii a pozitivní prediktivní hodnoty doporučení na kolposkopii.

Kromě toho je v Národním výzkumném onkologickém ústavu Maria Sklodowska-Curie plánováno biobankování cytologických vzorků odebraných pacientkám účastnícím se projektu HIPPO za účelem potenciálních budoucích retrospektivních analýz, pokud se objeví nové technologie screeningu rakoviny děložního čípku.

Studie byla schválena místní bioetickou komisí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

33000

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Warsaw, Polsko
        • Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology in Warsaw

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let až 59 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

-ženy ve věku 30-59 let bez screeningového Pap testu v předchozích třech letech v OCCSP a ženy s rizikovými faktory, které mají nárok na roční screening na základě informací ze SIMP a nebyly testovány v předchozích 12 měsících (na základě informací ze screeningové databáze SIMP )

Kritéria vyloučení:

-ženy se screeningovým Pap testem v předchozích třech letech v OCCSP

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Konvenční exfoliativní cytologie/LBC

Podle současných polských pokynů:

ASC-US: opakování Pap testování za 6 měsíců – aktuální standardní protokol

LSIL - opakovat Pap vyšetření za 6 měsíců nebo odeslat kolposkopii (dle rozhodnutí cytologa) - aktuální standardní protokol

ASC-H a vyšší a všechny glandulární léze – viz kolposkopie – aktuální standardní protokol

Biopsie cílené na kolposkopii budou odebírány v souladu s národními směrnicemi.

Pokud je screeningová cytologie negativní -> rescreening po 3 letech.

Experimentální: molekulární testování hrHPV

hrHPV pozitivní - reflexní LBC:

Abnormální reflexní LBC (ASC-US nebo horší) -> kolposkopie

Normální reflexní LBC -> opakovat LBC za 6 měsíců

Pozitivní - kolposkopie

Negativní -> Cytologie CINtec PLUS a metylační test QIASURE

Cytologie CINtec PLUS pozitivní -> kolposkopie negativní -> rescreening za 3 roky

QIASURE metylační test pozitivní -> kolposkopie negativní -> rescreen za 3 roky

Biopsie cílené na kolposkopii budou odebírány v souladu s národními směrnicemi.

HPV-negativní - rescreen za 5 let

Ženy randomizované do této skupiny se strategií screeningu podstoupí molekulární test hrHPV.

hrHPV pozitivní - reflexní LBC:

Abnormální reflexní LBC (ASC-US nebo horší) -> kolposkopie

Normální reflexní LBC -> opakovat LBC za 6 měsíců

Pozitivní - kolposkopie

Negativní - rescreen za 3 roky

HPV-negativní - rescreen za 5 let

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra detekce histologicky potvrzeného CIN2 nebo horšího v každém screeningovém rameni
Časové okno: 12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
Poměr míry detekce CIN2+ v HPV testu vs. cytologické rameno (a poměry míry detekce mezi hrHPV testem a cytologií)
Časové okno: 12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu

Toto je definováno jako:

počet žen s CIN2+ zjištěným v rameni HPV/ženy vyšetřené HPV

...................................................... ...................................................... ......................

počet žen s CIN2+ detekovaným v cytologickém rameni/ženy vyšetřené cytologií

12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Poměr míry detekce CIN1+, CIN3+ (včetně adenokarcinomu in situ) a rakoviny děložního čípku (ITT).
Časové okno: 12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
Poměry míry detekce CIN2+ (a CIN1+, CIN3+, rakoviny) v analýze podle protokolu, omezené na ženy, které dodržovaly předpokládané sledování.
Časové okno: 12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdělení žen podle výsledků screeningových testů
Časové okno: 12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
To je pro konvenční cytologii a LBC - podle upraveného systému Bethesda 2014 použitého v programu. Budeme analyzovat počet žen podle výsledku screeningového testu v každé paži.
12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
Míra doporučení pro kolposkopii pro každý screeningový test
Časové okno: 12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
Na datech shromážděných v SIMP budou provedeny analýzy. Při každém screeningu zkontrolujeme shodu při doporučení na kolposkopii.
12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
Pozitivní prediktivní hodnota doporučení ke kolposkopii vypočtená pro každý screeningový test a samostatně
Časové okno: 12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
Histologie: Bez CIN, CIN1, CIN2, CIN3, AIS, CIN2+, CIN3+, invazivní karcinom (skvamózní/adenokarcinom).
12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
Míra detekce histologicky potvrzeného CIN2+ u pacientů s druhým negativním výsledkem LBC
Časové okno: 12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
Míra detekce histologicky potvrzeného CIN2+ u pacientů s druhým negativním výsledkem LBC: po testu CINtec PLUS Cytology a po metylačním testu QIASURE; poměr míry detekce histologicky potvrzeného CIN2+ po testu CINTEC vs. po metylačním testu QIASURE
12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
Výnos použití dalších diagnostických testů z hlediska míry detekce histologicky potvrzeného CIN2+
Časové okno: 12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
Počet žen s histologicky potvrzeným CIN2+ po testu CINtec/počet žen vyšetřených HPV testem
12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
Výtěžnost použití dalších diagnostických testů z hlediska míry detekce histologicky
Časové okno: 12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu
Počet žen s histologicky potvrzeným CIN2+ po metylačním testu QIASURE/počet žen vyšetřených HPV testem
12 měsíců po datu pozitivního screeningového testu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. října 2019

Primární dokončení (Aktuální)

3. listopadu 2022

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. září 2019

První zveřejněno (Aktuální)

1. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. února 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina děložního hrdla

Předplatit