Zapojení matek a miminek; Studie Reimagining prenatální péče pro každého (EMBRACE). (EMBRACE)

Aktivní komparátor: Záře! Skupinová prenatální péče

Skupinová prenatální péče se zábalovými službami.

Jiný: Záře! Skupinová prenatální péče

Záře! je vylepšený model skupinové prenatální péče, který nabízí společné sociální služby poskytované zavedenými komunitními programy s nezávislými finančními toky zaměřenými na rodiny s nízkými příjmy. Záře! skupinový model prenatální péče spojuje vyškoleného facilitátora s licencovaným praktikem prenatální péče z místa praxe, aby poskytoval zpoplatněnou prenatální péči vlastním pacientům. V průběhu 8–10 sezení se 10–12 ženám (v rozmezí 6 týdnů gestačního věku) dostane prenatální lékařské péče, hodnocení rizik a sociální podpory a získá znalosti a dovednosti související s těhotenstvím, porodem a rodičovstvím.

Aktivní komparátor: Individuální prenatální péče- CPSP

Individuální prenatální péče s doplňkovými službami hrazenými CPSP.

Jiný: Individuální prenatální péče s CPSP

Komplexní program perinatálních služeb (CPSP) je státem financovaný program pro rodiny s nárokem na Medi-Cal, které mohou získat lepší koordinaci péče a služeb. Účastníci, kterým je přidělena individuální péče CPSP, se mohou účastnit hodnocení CPSP s pracovníkem komplexního perinatálního zdraví v místě jejich prenatální péče, kde bude poskytována individuální prenatální péče

Změny ve skóre dotazníku o zdraví pacienta (PHQ-9).

Změny v závažnosti symptomů deprese od výchozího stavu do poporodního období. Hodnoceno pomocí dotazníku o zdraví pacienta (PHQ-9), podávaného osobně na začátku a během telefonického rozhovoru tři měsíce po porodu. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 27, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější depresi.

Person-centered Prenatal Care

This outcome focuses on the extent to which the participants feels their prenatal care was person centered.

The title of the measure is Person Centered Prenatal Care (primary). This measurement tool is a questionnaire that includes series of items that were developed in collaboration with community members to measure their experience of care. In addition to the overall score, the scale includes three subscales identified as important by community members: dignity and respect, communication and autonomy, and responsive and supportive care. The measures have been validated in several languages.

The total scores range from 0-100 with higher scores indicating the receipt of more person centered care.

Preterm Birth

Whether the participant had a baby born less than 37 weeks gestation, as noted in the participant's medical record.

Changes in Anxiety Symptom Severity

Changes in anxiety symptom severity from baseline to postpartum. Assessed using the 7-item Generalized Anxiety Disorder (GAD-7) scale, administered in-person at baseline and during telephone interview at three months postpartum.

The total scores range from 0-21 with higher scores indicating more severe anxiety.

Perceptions of Respectful/Disrespectful Maternity Care

Extent to which the participant feels that the maternity care they received was respectful. Assessed using the Mothers on Respect Index (MORi), administered during telephone interview or in-person at three months postpartum.

The total scores range from 14-100 with higher scores indicating a higher level of respect.

Satisfaction With Prenatal Care

Extent to which the participant feels satisfied with the prenatal care they received. Assessed using the Prenatal Care Satisfaction Scale, administered during telephone interview or in-person interview at third trimester.

The total scores range from 0-100 with higher scores indicating higher levels of satisfaction.

Gestational Age at Delivery

The gestation age at which the baby was born (number of weeks), as noted in the participant's medical record.

Person Centered Maternity Care

Extent to which birthing person feels their prenatal and birthing experience was person centered, as measured by the Person-Centered Maternity Care scale.

This measure focuses on the extent to which the participants feels their prenatal and maternity/birthing care was person centered.

The title of the measure is Person Centered Maternity Care. This measurement tool is a questionnaire that includes series of items that were developed in collaboration with community members to measure their experience of care. In addition to the overall score, the scale includes three subscales identified as important by community members: dignity and respect, communication and autonomy, and responsive and supportive care. The measures have been validated in several languages.

The total scores range from 0-100 with higher scores indicating the receipt of more person centered care.