Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání skóre pro hodnocení časného poškození mozku při přijetí na jednotku intenzivní péče po srdeční zástavě mimo nemocnici (AfterROSC1)

24. září 2024 aktualizováno: AfterROSC
I u pacientů s úspěšným návratem spontánního oběhu (ROSC) zůstává výsledek po srdeční zástavě špatný. Celková míra přežití v nemocnici se široce liší jak celosvětově, tak napříč komunitami, od 1 do 4 násobku podle okolností zástavy a poresuscitačních intervencí. Několik studií již prokázalo, že včasné intervence provedené po ROSC, jako je léčba příčiny, cílené řízení teploty, optimální hemodynamické řízení a mimotělní podpora života u vybraných pacientů, by mohly zlepšit výsledek u pacientů po srdeční zástavě. Rozhodovací proces týkající se alokace těchto zdrojů, souběžně s řízením zástupců pacientů, však zůstává pro lékaře, kteří čelí těmto situacím, složitou výzvou. V důsledku toho bylo vyvinuto několik predikčních modelů a skóre, aby bylo možné stratifikovat riziko nepříznivého výsledku a rozlišit nejlepší kandidáty na poresuscitační intervence. Celkově existuje několik skóre, ale chybí externí validace a k posouzení relativního zájmu skórovacích systémů je zapotřebí přímé srovnání. Vytvoření optimálního bodovacího systému je skutečně klíčové pro optimální přidělení léčby a vhodné informace pro příbuzné.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1144

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bruxelles, Belgie
        • Erasme
      • Amiens, Francie
        • CHU Amiens
      • Angers, Francie
        • CHU Angers
      • Boulogne-Billancourt, Francie
        • CHU Ambroise Pare
      • Brive-la-Gaillarde, Francie
        • CH Brive La Gaillard
      • Béthune, Francie
        • CH Bethune
      • Cherbourg, Francie
        • CH Cherbourg en Cotentin
      • Créteil, Francie
        • CHU CRETEIL
      • La Roche-sur-Yon, Francie
        • CHD Vendee
      • La Rochelle, Francie
        • CH La Rochelle
      • Le Chesnay, Francie
        • CH Versailles
      • Le Mans, Francie
        • CH Le Mans
      • Lille, Francie
        • CHU Lille
      • Lyon, Francie
        • Hospices Civils LYON
      • Marseille, Francie
        • APHM
      • Massy, Francie
        • Hopital Prive Jacques Cartier
      • Montpellier, Francie
        • CHU Montpellier
      • Nancy, Francie
        • CHRU Nancy
      • Nantes, Francie
        • CHU Nantes
      • Paris, Francie
        • Chu Lariboisiere
      • Paris, Francie
        • CHU Cochin
      • Paris, Francie
        • APHP, CHU Necker
      • Paris, Francie
        • APHP, CHU Saint Louis
      • Paris, Francie
        • Aphp, Hegp
      • Paris, Francie
        • GHP Saint Joseph
      • Quincy-sous-Sénart, Francie
        • Clinique Privé Claude Galien
      • Toulon, Francie
        • CH Toulon

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Jedná se o observační, prospektivní, multicentrickou prognostickou studii. Doba studie je 1 rok a plánujeme zařadit 597 pacientů na 21 JIP ve Francii.

U všech zahrnutých pacientů bude místní zkoušející prospektivně shromážděna anamnéza, klinická data, paraklinické výsledky a výsledek (při propuštění z nemocnice a po 3 měsících, včetně upraveného Rankinova skóre) podle elektronického CRF.

Popis

Kritéria pro zařazení:

- Všichni dospělí pacienti, hlavní, přijatí do intenzivní péče po mimonemocniční srdeční zástavě a komatu (definováno Glasgowským skóre ≤ 8) při přijetí.

Kritéria vyloučení:

  • srdeční zástava, ke které dochází v nemocnici,
  • nezletilý pacient,
  • hlavní pacient pod opatrovnictvím,
  • chráněné osoby,
  • předchozí zařazení do studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti přijati na jednotku intenzivní péče
Pacienti s návratem spontánního oběhu po zástavě srdce bez ohledu na počáteční rytmus a přijatí na jednotku intenzivní péče k péči po zástavě srdce
Skóre časné prognózy bude vypočítáno při přijetí na jednotku intenzivní péče pro každého pacienta na základě klinických a biologických hodnot podle potřeby

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stanovení plochy pod křivkou cerebrálního příjmu Prognóza nemocnice (CAHP) Skóre při příjmu na jednotku intenzivní péče
Časové okno: Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)

Stanovení AUC pro skóre CAHP ve srovnání s kritérii Utsteinova stylu.

Rozsah skóre CAHP od 0 do 300 s vyšším skóre ukazuje na horší prognózu

Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stanovení plochy pod křivkou modifikovaného skóre CAHP při příjmu na jednotku intenzivní péče
Časové okno: Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)

Stanovení AUC pro modifikované skóre CAHP ve srovnání s kritérii Utsteinova stylu

Rozsah skóre mCAHP od 0 do 280 s vyšším skóre ukazuje na horší prognózu

Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)
Stanovení plochy pod křivkou zjednodušeného skóre CAHP při příjmu na jednotku intenzivní péče
Časové okno: Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)

Stanovení AUC pro zjednodušené skóre CAHP ve srovnání s kritérii Utsteinova stylu

Rozsah sCAHP skóre od 0 do 150 s vyšším skóre ukazuje na horší prognózu

Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)
Stanovení plochy pod křivkou skóre OHCA při příjmu na jednotku intenzivní péče
Časové okno: Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)

Stanovení AUC pro OHCA skóre ve srovnání s kritérii Utsteinova stylu

Rozsah skóre OHCA od -30 do 60 s vyšším skóre ukazuje na horší prognózu

Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)
Stanovení plochy pod křivkou skóre CREST při příjmu na jednotku intenzivní péče
Časové okno: Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)

Stanovení AUC pro skóre CREST ve srovnání s kritérii Utsteinova stylu

Rozsah skóre CREST od 0 do 5 s vyšším skóre ukazuje na horší prognózu

Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)
Stanovení plochy pod křivkou C-Graph Score při příjmu na jednotku intenzivní péče
Časové okno: Vstup na jednotku intenzivní péče

Stanovení AUC pro skóre C-Graph ve srovnání s kritérii Utsteinova stylu

Rozsah skóre C-Graph od 0 do 5 s vyšším skóre ukazuje na horší prognózu

Vstup na jednotku intenzivní péče
Stanovení plochy pod křivkou skóre TTM při příjmu na jednotku intenzivní péče
Časové okno: Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)

Stanovení AUC pro skóre TTM ve srovnání s kritérii stylu Utstein

Skóre TTM se pohybuje od -2 do 35, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší prognózu

Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)
Určení plochy pod křivkou skóre NULL-PLEASE při příjmu na jednotku intenzivní péče
Časové okno: Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)

Stanovení AUC pro skóre NULL-PLEASE ve srovnání s kritérii stylu Utstein

Rozsah skóre NULL-PLEASE od 0 do 14 s vyšším skóre ukazuje na horší prognózu

Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)
Stanovení kalibrace každého skóre
Časové okno: Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)
Určení kalibrace skóre: CAHP, sCAHP, mCAHP, OHCA, CREST, C-Graph, TTM a NULL-PLEASE
Vstup na jednotku intenzivní péče (obvykle 3 hodiny po zástavě srdce)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Alain Cariou, MD, PhD, AfterROSC

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2022

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

19. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. září 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. září 2024

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Srdeční zástava

Předplatit