Vergelijking van scores voor vroege beoordeling van hersenschade bij opname op de intensive care na een hartstilstand buiten het ziekenhuis (AfterROSC1)

Zelfs bij patiënten met een succesvolle terugkeer van de spontane circulatie (ROSC), blijft het resultaat na een hartstilstand slecht. Het totale overlevingspercentage in het ziekenhuis varieert sterk, zowel wereldwijd als tussen gemeenschappen, van 1 tot 4 keer afhankelijk van de omstandigheden van arrestatie en interventies na reanimatie. Verschillende onderzoeken hebben al aangetoond dat vroege interventies na ROSC, zoals behandeling van de oorzaak, gerichte temperatuurbeheersing, optimale hemodynamische behandeling en extracorporale levensondersteuning bij geselecteerde patiënten, de uitkomst bij patiënten met een hartstilstand kunnen verbeteren. Het beslissingsproces met betrekking tot de toewijzing van deze middelen, parallel aan het beheer van de volmachten van patiënten, blijft echter een complexe uitdaging voor artsen die met deze situaties worden geconfronteerd. Daarom zijn er verschillende voorspellingsmodellen en scores ontwikkeld om het risico op een ongunstig resultaat te stratificeren en de beste kandidaten voor post-reanimatie-interventies te onderscheiden. Over het algemeen zijn er verschillende scores, maar externe validatie ontbreekt en directe vergelijkingen zijn nodig om het relatieve belang van scoresystemen te beoordelen. Het vaststellen van het optimale scoresysteem is inderdaad cruciaal voor een optimale behandelingstoewijzing en passende informatie aan familieleden.