Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Jämförelse av poäng för tidig bedömning av hjärnskada vid inläggning på intensivvårdsavdelning efter att ha lämnat sjukhus hjärtstillestånd (AfterROSC1)

24 september 2024 uppdaterad av: AfterROSC
Även hos patienter med framgångsrik återgång av spontan cirkulation (ROSC) förblir resultatet efter hjärtstillestånd dåligt. Den totala överlevnaden på sjukhus varierar kraftigt både över hela världen och mellan samhällen, från 1 till 4 gånger beroende på omständigheterna vid arrestering och efter återupplivning. Flera studier har redan visat att tidiga insatser utförda efter ROSC, såsom behandling av orsaken, målinriktad temperaturhantering, optimal hemodynamisk behandling och extrakorporealt livstöd hos utvalda patienter, skulle kunna förbättra resultatet hos patienter efter hjärtstopp. Beslutsprocessen kring tilldelningen av dessa resurser, parallellt med hanteringen av patienternas ombud, är dock fortfarande en komplex utmaning för läkare som står inför dessa situationer. Följaktligen har flera prediktionsmodeller och poäng utvecklats för att stratifiera risken för ogynnsamt resultat och för att diskriminera de bästa kandidaterna för ingrepp efter återupplivning. Sammantaget finns det flera poäng, men extern validering saknas och direkta jämförelser behövs för att bedöma det relativa intresset för poängsystem. Det är faktiskt avgörande att etablera det optimala poängsystemet för optimal behandlingsfördelning och lämplig information till anhöriga.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

1144

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Bruxelles, Belgien
        • Erasme
      • Amiens, Frankrike
        • CHU Amiens
      • Angers, Frankrike
        • CHU Angers
      • Boulogne-Billancourt, Frankrike
        • CHU Ambroise Paré
      • Brive-la-Gaillarde, Frankrike
        • CH Brive La Gaillard
      • Béthune, Frankrike
        • CH Béthune
      • Cherbourg, Frankrike
        • CH Cherbourg en Cotentin
      • Créteil, Frankrike
        • CHU CRETEIL
      • La Roche-sur-Yon, Frankrike
        • CHD Vendée
      • La Rochelle, Frankrike
        • CH La Rochelle
      • Le Chesnay, Frankrike
        • CH Versailles
      • Le Mans, Frankrike
        • CH Le Mans
      • Lille, Frankrike
        • CHU Lille
      • Lyon, Frankrike
        • Hospices Civils Lyon
      • Marseille, Frankrike
        • APHM
      • Massy, Frankrike
        • Hôpital Privé Jacques Cartier
      • Montpellier, Frankrike
        • CHU Montpellier
      • Nancy, Frankrike
        • CHRU NANCY
      • Nantes, Frankrike
        • CHU Nantes
      • Paris, Frankrike
        • Chu Lariboisiere
      • Paris, Frankrike
        • CHU Cochin
      • Paris, Frankrike
        • APHP, CHU Necker
      • Paris, Frankrike
        • APHP, CHU Saint Louis
      • Paris, Frankrike
        • Aphp, Hegp
      • Paris, Frankrike
        • GHP Saint Joseph
      • Quincy-sous-Sénart, Frankrike
        • Clinique Privé Claude Galien
      • Toulon, Frankrike
        • CH Toulon

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Detta är en observationell, prospektiv, multicentrisk prognostisk studie. Studieperioden är 1 år och vi planerar att inkludera 597 patienter på 21 intensivvårdsavdelningar i Frankrike.

För alla inkluderade patienter kommer medicinsk historia, kliniska data, parakliniska resultat och resultat (vid sjukhusutskrivning och efter 3 månader, inklusive modifierad Rankin-poäng) att samlas in prospektivt av lokal utredare, enligt en elektronisk CRF.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

- Alla vuxna patienter, stora, inlagda på intensivvård efter hjärtstillestånd utanför sjukhus och koma (definierat av Glasgow-poäng ≤ 8) vid inläggning.

Exklusions kriterier:

  • hjärtstillestånd som inträffar inom sjukhuset,
  • mindre patient,
  • större patient under vårdnad,
  • skyddade personer,
  • tidigare inkludering i studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Patienter inlagda på intensivvårdsavdelningen
Patienter med återgång av spontan cirkulation efter hjärtstillestånd oavsett initial rytm och inlagda på intensivvårdsavdelning för vård efter hjärtstopp
Tidig prognospoäng kommer att beräknas vid intensivvårdsavdelning för varje patient baserat på kliniska och biologiska värden efter behov

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bestämning av Area Under Curve of Cerebral Admission Hospital Prognosis (CAHP) Poäng vid inläggning på intensivvårdsavdelning
Tidsram: Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)

Bestämning av AUC för CAHP-poäng jämfört med Utstein-stilkriterier.

CAHP-poäng varierar från 0 till 300 med högre poäng indikerar sämre prognos

Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bestämning av area under kurva för modifierad CAHP-poäng vid intensivvårdsinläggning
Tidsram: Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)

Bestämning av AUC för modifierad CAHP-poäng jämfört med Utstein-stilkriterier

mCAHP-poäng varierar från 0 till 280 med högre poäng indikerar sämre prognos

Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)
Bestämning av area under kurva för förenklat CAHP-poäng vid intensivvårdsinläggning
Tidsram: Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)

Bestämning av AUC för förenklat CAHP-poäng jämfört med Utstein-stilkriterier

sCAHP-poäng varierar från 0 till 150 med högre poäng indikerar sämre prognos

Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)
Bestämning av area under kurva för OHCA-poäng vid intensivvårdsinläggning
Tidsram: Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)

Bestämning av AUC för OHCA-poäng jämfört med Utstein-stilkriterier

OHCA-poäng varierar från -30 till 60 med högre poäng indikerar sämre prognos

Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)
Bestämning av area under kurva av CREST-poäng vid intensivvårdsinläggning
Tidsram: Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)

Bestämning av AUC för CREST-poäng jämfört med Utstein-stilkriterier

CREST-poäng varierar från 0 till 5 med högre poäng indikerar sämre prognos

Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)
Bestämning av Area Under Curve of C-Graph Score vid intensivvårdsinläggning
Tidsram: Intagning på intensivvårdsavdelning

Bestämning av AUC för C-Graph-poäng jämfört med Utstein-stilkriterier

C-Graph poäng varierar från 0 till 5 med högre poäng indikerar sämre prognos

Intagning på intensivvårdsavdelning
Bestämning av area under kurva för TTM-poäng vid intensivvårdsinläggning
Tidsram: Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)

Bestämning av AUC för TTM-poäng jämfört med Utstein-stilkriterier

TTM-poäng varierar från -2 till 35 med högre poäng indikerar sämre prognos

Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)
Bestämning av area under kurva av NULL-VÄNLIGEN poäng vid intensivvårdsinläggning
Tidsram: Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)

Bestämning av AUC för NULL-PLEASE poäng jämfört med Utstein stil kriterier

NULL-SNÄLLA poäng varierar från 0 till 14 med högre poäng indikerar sämre prognos

Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)
Bestämning av kalibrering av varje poäng
Tidsram: Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)
Bestämning av kalibrering av: CAHP, sCAHP, mCAHP, OHCA, CREST, C-Graph, TTM och NULL-PLEASE poäng
Inläggning på intensivvårdsavdelning (vanligtvis 3 timmar efter hjärtstillestånd)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studiestol: Alain Cariou, MD, PhD, AfterROSC

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 augusti 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

30 juni 2022

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 november 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 november 2019

Första postat (Faktisk)

19 november 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 september 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 september 2024

Senast verifierad

1 september 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera