Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение показателей ранней оценки повреждения головного мозга при поступлении в отделение интенсивной терапии после внебольничной остановки сердца (AfterROSC1)

6 сентября 2023 г. обновлено: AfterROSC
Даже у пациентов с успешным восстановлением спонтанного кровообращения (ВСК) исход после остановки сердца остается плохим. Общая госпитальная выживаемость широко варьирует как во всем мире, так и между сообществами, от 1 до 4 раз в зависимости от обстоятельств остановки и постреанимационных вмешательств. Несколько исследований уже показали, что ранние вмешательства, выполненные после ROSC, такие как лечение причины, целевое регулирование температуры, оптимальное управление гемодинамикой и экстракорпоральная реанимация у отдельных пациентов, могут улучшить исход у пациентов после остановки сердца. Однако процесс принятия решения о распределении этих ресурсов параллельно с управлением доверенными лицами пациентов остается сложной задачей для врачей, сталкивающихся с такими ситуациями. Следовательно, было разработано несколько моделей прогнозирования и шкал, чтобы стратифицировать риск неблагоприятного исхода и выделить лучших кандидатов для постреанимационных вмешательств. В целом, существует несколько оценок, но внешняя проверка отсутствует, и необходимы прямые сравнения для оценки относительной заинтересованности систем оценки. Действительно, создание оптимальной системы подсчета баллов имеет решающее значение для оптимального назначения лечения и соответствующей информации для родственников.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

907

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

      • Bruxelles, Бельгия
        • Erasme
      • Amiens, Франция
        • CHU Amiens
      • Angers, Франция
        • Chu Angers
      • Boulogne-Billancourt, Франция
        • CHU Ambroise Pare
      • Brive-la-Gaillarde, Франция
        • CH Brive La Gaillard
      • Béthune, Франция
        • CH Bethune
      • Cherbourg, Франция
        • CH Cherbourg en Cotentin
      • Créteil, Франция
        • CHU Créteil
      • La Roche-sur-Yon, Франция
        • CHD Vendee
      • La Rochelle, Франция
        • CH La Rochelle
      • Le Chesnay, Франция
        • CH Versailles
      • Le Mans, Франция
        • CH Le Mans
      • Lille, Франция
        • CHU Lille
      • Lyon, Франция
        • Hospices Civils Lyon
      • Marseille, Франция
        • APHM
      • Massy, Франция
        • Hôpital privé Jacques Cartier
      • Montpellier, Франция
        • CHU Montpellier
      • Nancy, Франция
        • CHRU Nancy
      • Nantes, Франция
        • CHU Nantes
      • Paris, Франция
        • CHU Lariboisière
      • Paris, Франция
        • CHU Cochin
      • Paris, Франция
        • APHP, CHU Necker
      • Paris, Франция
        • APHP, CHU Saint Louis
      • Paris, Франция
        • Aphp, Hegp
      • Paris, Франция
        • GHP Saint Joseph
      • Quincy-sous-Sénart, Франция
        • Clinique Privé Claude Galien
      • Toulon, Франция
        • CH Toulon

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Это наблюдательное, проспективное, многоцентровое прогностическое исследование. Период исследования составляет 1 год, и мы планируем включить 597 пациентов в 21 отделении интенсивной терапии во Франции.

Для всех включенных пациентов история болезни, клинические данные, параклинические результаты и исход (при выписке из больницы и через 3 месяца, включая модифицированную шкалу Рэнкина) будут проспективно собраны местным исследователем, согласно электронной ИРК.

Описание

Критерии включения:

- Все взрослые пациенты, крупные, поступившие в реанимацию после внебольничной остановки сердца и коматозного состояния (определяемого по шкале Глазго ≤ 8) при поступлении.

Критерий исключения:

  • внутрибольничная остановка сердца,
  • несовершеннолетний пациент,
  • крупный больной под опекой,
  • охраняемые лица,
  • предварительное включение в исследование

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты, госпитализированные в отделение интенсивной терапии
Пациенты с восстановлением спонтанного кровообращения после остановки сердца независимо от исходного ритма, поступившие в отделение интенсивной терапии для оказания помощи после остановки сердца
Оценка раннего прогноза будет рассчитываться при поступлении в отделение интенсивной терапии для каждого пациента на основе клинических и биологических показателей по мере необходимости.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Определение площади под кривой церебрального госпитального прогноза (CAHP) Оценка при поступлении в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)

Определение AUC для оценки CAHP по сравнению с критериями стиля Утштейна.

Диапазон значений CAHAP от 0 до 300, при этом более высокий балл указывает на худший прогноз.

Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Определение площади под кривой модифицированного показателя CAHP при поступлении в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)

Определение AUC для модифицированного показателя CAHP по сравнению с критериями стиля Утштейна

Диапазон значений mCAHP от 0 до 280, где более высокий балл указывает на худший прогноз

Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)
Определение площади под кривой упрощенной шкалы CAHP при поступлении в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)

Определение AUC для упрощенной оценки CAHP по сравнению с критериями стиля Утштейна

Диапазон значений sCAHP от 0 до 150, при этом более высокий балл указывает на худший прогноз

Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)
Определение площади под кривой шкалы OHCA при поступлении в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)

Определение AUC для оценки OHCA по сравнению с критериями стиля Утштейна

Диапазон баллов по шкале OHCA от -30 до 60, при этом более высокий балл указывает на неблагоприятный прогноз

Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)
Определение площади под кривой CREST Score при поступлении в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)

Определение AUC для оценки CREST по сравнению с критериями стиля Утштейна

Диапазон значений CREST от 0 до 5, где более высокий балл указывает на неблагоприятный прогноз

Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)
Определение площади под кривой С-графика при поступлении в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: Прием в отделение интенсивной терапии

Определение AUC для оценки C-Graph по сравнению с критериями стиля Утштейна

Диапазон значений C-Graph от 0 до 5, где более высокий балл указывает на неблагоприятный прогноз

Прием в отделение интенсивной терапии
Определение площади под кривой показателя ТТМ при поступлении в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)

Определение AUC для оценки TTM по сравнению с критериями стиля Утштейна

Диапазон значений TTM от -2 до 35, при этом более высокий балл указывает на худший прогноз.

Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)
Определение площади под кривой оценки NULL-PLEASE при поступлении в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)

Определение AUC для оценки NULL-PLEASE по сравнению с критериями стиля Утштейна

Диапазон значений NULL-PLEASE от 0 до 14, где более высокий балл указывает на худший прогноз

Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)
Определение калибровки каждой оценки
Временное ограничение: Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)
Определение калибровки: CAHP, sCAHP, mCAHP, OHCA, CREST, C-Graph, TTM и NULL-PLEASE.
Поступление в отделение интенсивной терапии (обычно через 3 часа после остановки сердца)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Alain Cariou, MD, PhD, AfterROSC

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 августа 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 июня 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 сентября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 ноября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 ноября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 ноября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 сентября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 сентября 2023 г.

Последняя проверка

1 сентября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться