Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost mobilizace lopatky na mechanosenzitivitu nervové zkoušky horní končetiny 1 u mechanické bolesti krku (ULNT1)

14. října 2020 aktualizováno: Aitor Vaquero Garrido

Účinnost techniky mobilizace lopatky na neurální mechanosenzitivitu neurálního testu 1 horní končetiny (ULNT1) u subjektů s mechanickou bolestí krku

Mezi 45% a 70% obecné populace trpí bolestí krku v určité fázi svého života, což z ní činí jeden z nejčastějších důvodů pro nemocenskou. Vzhledem k jeho důležitosti ve fyzioterapii na klinické úrovni se snažíme pozorovat, jak by technika mobilizace lopatky mohla ovlivnit neurální mechanosenzitivitu středního nervu měřenou pomocí Upper Limb Neural Test 1 (ULNT1) u subjektů s bolestí krku.

Hypotézy a cíle. Provedení techniky mobilizace lopatky u subjektů s bolestí krku a pozitivním ULNT1 zlepšuje pacientovu odpověď na uvedený test. Také snižuje bolest krku pacienta měřenou pomocí vizuální analogové škály (VAS) pro bolest a zvyšuje sílu úchopu.

Materiál a metoda. Byla provedena jednoduše zaslepená klinická studie na subjektech náhodně zařazených buď do léčebné skupiny, nebo do kontrolní skupiny. Vzorek sestával z 60 subjektů (N = 60) -30 v léčebné skupině (n = 30) a dalších 30 jako kontrola (n = 30) - a byl tvořen pacienty s bolestí krku a pozitivní ULNT1. U první skupiny byla provedena mobilizace lopatky au druhé abdukce kalkanea na opačné straně než pozitivní ULNT1 jako placebo.

Přehled studie

Detailní popis

Mechanická cervikalgie je velmi častým a důležitým klinickým obrazem fyzioterapeutických konzultací. Lze ji považovat za pluripatologii, protože zahrnuje somatické, funkční, psychologické a sociální aspekty. Tímto onemocněním trpí v určitém období života 45 až 70 % běžné populace a je jedním z nejčastějších ospravedlnění pracovního volna a hlavní příčinou trvalé invalidity. Mechanická cervikalgie výrazně snižuje kvalitu života těch, kteří jí trpí: často způsobuje výrazné postižení při generování bolesti, funkčního deficitu, bolestí hlavy, omezení pohybu, vertiginózních syndromů, nevolnosti a/nebo zvracení atd. To vede ke zkrácení pracovní doby a zvýšeným nákladům na zdravotní systém, což má silný ekonomický a sociální dopad. Například Borghouts JA and Cols poukazují na to, že v Nizozemsku v roce 1996 tyto náklady činily přibližně 686 milionů dolarů, což představovalo 1 % celkových výdajů na zdravotnictví a 0,1 % jeho hrubého domácího produktu (HDP). Ve Španělsku představuje doporučení k fyzioterapeutické službě cervicalgie 10 % z celkového počtu všech zdravotních požadavků; v Británii toto procento dosahuje 15 % a v Kanadě 30 %. Stejně tak je třeba vzít v úvahu, že přímé náklady způsobené cervikalgií zdravotnímu systému v naší zemi, konkrétně konzultaci primární péče, tvoří 2 % z celkových nákladů a v některých centrech dosahují toto číslo až 12 %, pokud se uváží. diagnostické testy, výdaje za léky a návštěvy specialisty.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Sevilla, Španělsko, 41009
        • Aitor Vaquero Garrido

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí s mechanickou cervikalgií a pozitivním mediánovým neurodynamickým testem (ULNT1) reprodukujícím cervikální bolest pacienta.
  • Podepište informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Nepodepisujte informovaný souhlas.
  • Pacienti, kteří kvůli předchozím malformacím nebo zraněním nemohou být umístěni do polohy popsané pro test ULNT1.
  • Vrozené vady krční páteře a/nebo horní končetiny.
  • Předchozí operace páteře.
  • Diagnostikované neurologické patologie, jako je diabetická polyneuritida nebo jiné.
  • Odmítnutí účasti ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčebná skupina

Účastníci této skupiny byli vyšetřujícím hodnoceni dvakrát, před a po intervenci, přičemž zaznamenali dvě hodnoty pro každou z následujících proměnných:

  • Vizuální analogová stupnice
  • Rozsah pohybu
  • Síla úchopu ruky. Po prvním hodnocení byly provedeny techniky mobilizace lopatky a účastníci byli znovu posouzeni.

Pacient stojí stranou s testovací stranou nahoru. Auditor stojí před pacientem, natáhne se přes pacientovo rameno, aby uchopil horní část obratlového okraje lopatky, a druhá paže dosáhne pod pacientovu pažní kost, aby uchopil spodní část obratlového okraje lopatky.

Auditor pak pomalu pohybuje lopatkou do elevace/deprese, vnitřní/vnější rotace/abdukce a addukce.

Abychom standardizovali techniku ​​a mohli ji reprodukovat u každého účastníka, byla provedena sada 10 opakování pro každý pohyb ve stejném pořadí.

Komparátor placeba: Kontrolní skupina

Účastníci této skupiny byli vyšetřujícím hodnoceni dvakrát, před a po intervenci, přičemž zaznamenali dvě hodnoty pro každou z následujících proměnných:

  • Vizuální analogová stupnice
  • Rozsah pohybu
  • Síla úchopu ruky. Jednalo se o kontralaterální abdukci kalkanea a byla provedena technika mobilizace addukce.
Abdukční a addukční mobilizace patní kosti se provádí na opačné straně měřené horní končetiny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test goniometru
Časové okno: Dvě minuty

Osa goniometru je umístěna na loketním kloubu. Stacionární paže je v jedné linii s paží a pohyblivá paže podél předloktí. Subjekt je požádán, aby provedl extenzi lokte, a změří se úhel.

Zlepšení tohoto úhlu 10º. Bezprostředně po zásahu

Dvě minuty

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bolest krku
Časové okno: Dvě minuty
Zlepšení o 0,5 Newtonu. Pomocí vizuální stupnice bolesti s hodnotami mezi 0 a 10 subjekt označí úroveň intenzity bolesti krku. Bezprostředně po zásahu
Dvě minuty

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ruční lisovací síla
Časové okno: Pět minut
Pro měření síly úchopu ruky používáme hydraulickou základnu Dynamometr (SP-5030J1). Objekt vždy umístíme do stejné polohy, abychom zajistili, že podmínky jsou stejné, subjekt vsedě, rameno addukované a v neutrální rotaci, 90º ohnutí lokte, neutrální poloha předloktí, zápěstí v mírné dorzální flexi (vždy mezi 0º a 30º) a kubitální odchylka mezi 0º a 15º.
Pět minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Aitor Vaquero Garrido, University of Seville

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

27. února 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

19. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. října 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. října 2020

Naposledy ověřeno

1. října 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Upper Limb Neural Test 1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit