Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Eficacia de la movilización de la escápula en la mecanosensibilidad de la prueba neural de miembros superiores 1 en el dolor de cuello mecánico (ULNT1)

14 de octubre de 2020 actualizado por: Aitor Vaquero Garrido

Eficacia de la técnica de movilización de la escápula en la mecanosensibilidad neural de la prueba neural 1 de miembros superiores (ULNT1) en sujetos con dolor de cuello mecánico

Entre el 45% y el 70% de la población general sufre cervicalgia en algún momento de su vida, siendo uno de los motivos más frecuentes de baja laboral. Dada su importancia en fisioterapia a nivel clínico, buscamos observar cómo una técnica de movilización escapular podría influir en la mecanosensibilidad neural del nervio mediano medida por Upper Limb Neural Test 1 (ULNT1) en sujetos con dolor de cuello.

Hipótesis y objetivos. La realización de una técnica de movilización escapular en sujetos con dolor de cuello y ULNT1 positivo mejora la respuesta del paciente a dicha prueba. También disminuye el dolor de cuello del paciente medido con una escala analógica visual (VAS) para el dolor y aumenta la fuerza de agarre.

Material y método. Se realizó un ensayo clínico simple ciego en sujetos asignados al azar a un grupo de tratamiento o un grupo de control. La muestra estuvo formada por 60 sujetos (N = 60) -30 en el grupo de tratamiento (n = 30) y los otros 30 como control (n = 30)- y estaba formada por pacientes con cervicalgia y ULNT1 positivo. En el primer grupo se realizó una movilización escapular y en el segundo una abducción aducción de calcáneo del lado opuesto al ULNT1 positivo como placebo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La cervicalgia mecánica es un cuadro clínico muy frecuente e importante en las consultas de fisioterapia. Puede considerarse como una pluripatología ya que abarca aspectos somáticos, funcionales, psicológicos y sociales. Esta dolencia la padece entre el 45 y el 70% de la población general durante algún período de la vida y es una de las justificaciones más frecuentes de las bajas laborales y la principal causa de incapacidad permanente. La cervicalgia mecánica disminuye significativamente la calidad de vida de quienes la padecen: produce con frecuencia una importante discapacidad al generar dolor, déficit funcional, cefaleas, restricción del movimiento, síndromes vertiginosos, náuseas y/o vómitos, etc. Esto conduce a la reducción del tiempo de trabajo y al aumento de los costos del sistema de salud, lo que genera un fuerte impacto económico y social. Por ejemplo, Borghouts JA y Cols señalan que en Holanda en 1996 estos costos fueron de aproximadamente 686 millones de dólares, lo que constituyó el 1% del gasto total en salud y el 0,1% de su Producto Interno Bruto (PIB) . En España, las derivaciones al servicio de fisioterapia de cervicalgia representan el 10% del total de todas las demandas sanitarias; en Gran Bretaña este porcentaje llega al 15% y en Canadá al 30%. Asimismo, hay que considerar que el coste directo que ocasiona la cervicalgia al sistema de salud en nuestro país, en concreto a la consulta de Atención Primaria, constituye el 2% del total, y en algunos centros esta cifra llega hasta el 12% si se consideran pruebas diagnósticas, gastos farmacéuticos y visitas al especialista.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Sevilla, España, 41009
        • Aitor Vaquero Garrido

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos con cervicalgia mecánica y prueba neurodinámica mediana positiva (ULNT1) que reproduce el dolor cervical del paciente.
  • Firmar el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • No firme el consentimiento informado.
  • Pacientes que por malformaciones o lesiones previas no puedan posicionarse en la posición descrita para la prueba ULNT1.
  • Malformaciones congénitas de la columna cervical y/o miembro superior.
  • Cirugía de columna previa.
  • Patologías neurológicas diagnosticadas, como polineuritis diabética u otras.
  • Negativa a participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de tratamiento

Los participantes de este grupo fueron evaluados por el examinador en dos ocasiones, antes y después de la intervención, habiendo registrado dos valores para cada una de las siguientes variables:

  • Escala analógica visual
  • rango de movimiento
  • Fuerza de prensión manual. Después de una primera evaluación, se realizaron técnicas de movilización de la escápula y se reevaluó a los participantes.

El paciente está acostado de lado con el lado de prueba hacia arriba. El auditor se para frente al paciente, estira el brazo por encima del hombro del paciente para agarrar la porción superior del borde vertebral de la escápula, y el otro brazo pasa por debajo del húmero del paciente para agarrar la porción inferior del borde vertebral de la escápula.

Luego, el auditor mueve lentamente la escápula en elevación/depresión, rotación interna/externa/abducción y aducción.

Para estandarizar la técnica y poder reproducirla en cada participante, se realizó una serie de 10 repeticiones de cada movimiento en el mismo orden.

Comparador de placebos: Grupo de control

Los participantes de este grupo fueron evaluados por el examinador en dos ocasiones, antes y después de la intervención, habiendo registrado dos valores para cada una de las siguientes variables:

  • Escala analógica visual
  • rango de movimiento
  • Fuerza de prensión manual. El procedimiento fue una técnica de movilización de abducción y aducción de calcáneo contralateral.
La movilización de abducción y aducción del calcáneo se realiza en el lado opuesto de la extremidad superior medida.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de goniómetro
Periodo de tiempo: Dos minutos

El eje del goniómetro se coloca sobre la articulación del codo. El brazo estacionario está alineado con el brazo y el brazo móvil a lo largo del antebrazo. Se le pide al sujeto que realice una extensión del codo y se mide el ángulo.

Mejora de este ángulo 10º. Inmediatamente después de la intervención

Dos minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dolor de cuello
Periodo de tiempo: Dos minutos
Mejora de este 0,5 Newtons. Utilizando una escala de dolor visual, con valores entre 0 y 10, el sujeto marca el nivel de intensidad del dolor de cuello. Inmediatamente después de la intervención
Dos minutos

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fuerza de presión manual
Periodo de tiempo: Cinco minutos
Para medir la fuerza de agarre de la mano utilizamos el Dinamómetro hidráulico de línea base (SP-5030J1). Colocamos siempre al sujeto en la misma posición para asegurarnos de que las condiciones sean las mismas, sujeto sentado, hombro en aducción y en rotación neutra, codo en flexión de 90º, antebrazo en posición neutra, muñeca en ligera flexión dorsal (siempre entre 0º y 30º) y una desviación cubital entre 0º y 15º.
Cinco minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Aitor Vaquero Garrido, University of Seville

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

27 de febrero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de noviembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de noviembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

19 de noviembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Upper Limb Neural Test 1

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir